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2种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的价值研究
目的:探究老年股骨转子间骨折患者在使用2种内固定方式治疗后的治疗效果.方法:研究对象为我院2016年12月-2017年12月收治的80例老年股骨转子间骨折患者,将其采用随机数字表法分成观察组与对照组,40例观察组予以防旋型股骨近端髓内钉治疗,另40例对照组采用解剖锁定钢板内固定治疗.探讨实施不同治疗对临床指标及并发症的影响.结果:观察组在切口长度、手术时间、出血量上显著低于对照组(P<0.05),在人工髋关节疗效评分(Harris)上显著比对照组高(P<0.05),且在并发症发生率(2.50％)上显著比对照组(17.50％)低(P<0.05).结论:将防旋型股骨近端髓内钉治疗应用于老年股骨转子间骨折患者时,不仅术后并发症少,关节功能恢复好,且术中切口小、出血少,手术用时短,更为安全可靠,此方法值得应用与推广.
关键词： 股骨转子间骨折 解剖锁定钢板内固定 防旋型股骨近端髓内钉 治疗效果 -
解剖锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察
目的 探讨解剖锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 研究对象为30例桡骨远端骨折患者,研究时间为2017年4月-2018年4月,按照抽签方法的不同分为两组,即对照组实施外固定架治疗,而观察组给予解剖锁定钢板内固定治疗,且对优良率、腕关节的功能活动度进行观察及评估.结果 观察组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组腕关节的功能活动度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 解剖锁定钢板内固定应用于桡骨远端骨折患者中具有较高的临床价值,有利于提高腕关节功能活动度,值得应用及推广.
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专家型髓内钉内固定与胫骨远端内侧解剖锁定板在微创治疗胫骨中下段骨折中的疗效
目的 对比研究专家型髓内钉与胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定在微创治疗胫骨中下段骨折中的临床疗效,找出一种治疗胫骨中下段骨折操作简单、效果良好的术式.方法 选取我院收治的胫骨中下段骨折患者76例,按随机数字表法分为髓内钉组和锁定钢板组,髓内钉组(n=38例)采取专家型髓内钉内固定治疗,锁定钢板组(n=38例)采取胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定治疗,两组均采用闭合复位微创内固定,所有患者术后获得11～13个月随访(平均11.5个月),比较两组患者的临床疗效.结果 两组均用止血带阻断患肢血流,两组手术切口长度、术中出血量、住院时间的差异无统计学意义(P>0.05),髓内钉组术中C臂透视次数多于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉组手术时间长于锁定钢板组,髓内钉组的术后负重功能锻炼时间、骨折愈合时间均短于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨远端骨折可选用专家型髓内钉以及锁定钢板治疗,均可获得令人满意的治疗效果,医师可根据患者具体情况选择.
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髓内钉与解剖锁定钢板内固定对肱骨近端骨折的疗效及安全性比较
目的 比较髓内钉与解剖锁定钢板内固定对肱骨近端骨折的疗效及安全性.方法 选取某院2015年2月至2017年2月收治的肱骨近端骨折患者80例,根据内固定手术实施方法的不同分为观察组(髓内钉内固定)及对照组(解剖锁定钢板内固定),各40例.对比两组疗效与安全性.结果 观察组内固定物失效率为0,低于对照组的15％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间分别为(89.14±14.51)min、(3.04±0.61)个月,均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节恢复优良率为97.5％,高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折疗效确切,显著缩短手术时间,手术创伤小,患者术后骨折愈合情况好,且无并发症发生,安全可靠.
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手术治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折合并肘关节前脱位13例
目的 探讨外科手术治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折合并肘关节前脱位的手术操作技巧,总结其临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月有完整随访资料的13例外科手术治疗闭合性尺骨鹰嘴粉碎性骨折合并肘关节前脱位患者的临床资料.其中男10例,女3例;年龄19～ 62岁,平均38.6岁.合并桡骨头骨折2例,合并冠状突骨折8例,同时合并桡骨头及冠状突骨折1例.术前均行肘关节CT平扫及三维重建.应用3.5 mm有限接触动力加压钢板3例,应用尺骨鹰嘴解剖锁定钢板10例.2例行一期植骨.结果 13例患者术后随访6 ～ 52个月,平均18.5个月.骨折愈合时间11 ～28周,平均14.6周.所有患者于术后12 ～ 18个月完整取出内固定装置.术后发生创伤性关节炎2例,发生轻度异位骨化1例.未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症.肘关节屈伸范围为70°～ 150°,平均127.5°;前臂旋转范围为65°～155°,平均122.5°.根据Broberg-Morrey评分进行末次随访的疗效评定,结果为53 ～95分,平均83分,优4例,良6例,可2例,差1例,优良率为76.9％.结论 尺骨鹰嘴粉碎性骨折合并肘关节前脱位是一种复杂严重的关节内骨折,应用尺骨鹰嘴解剖锁定钢板内固定或同时结合植骨可恢复鹰嘴滑车解剖结构及肘关节稳定性;术前充分的准备及全面的评估、术中精确及牢固的解剖复位是提高疗效的关键.
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解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨骨折的 临床疗效分析
目的:探讨对跟骨骨折患者采取解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗的效果.方法:在2016年7月到2017年7月之间来我院就诊的跟骨骨折患者中选取46例作研究.按照治疗方法不同将其均分两组,各23例.对参照组患者实施普通钢板内固定治疗,对实验组患者实施解剖锁定钢板内固定治疗.对比2组术中出血量、手术时间、并发症发生情况、Gissane角度以及Bohler角度.结果:两组术中出血量和手术时间不存在显著差异(p>0.05);实验组跟骨骨折患者并发症发生情况明显低于参照组(p<0.05);治疗后两组Gissane角度以及Bohler角度存在显著差异(p<0.05).结论:对跟骨骨折患者行解剖锁定钢板内固定治疗效果较优,有助于踝和后足功能恢复,具有一定的安全性.
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解剖锁定钢板内固定治疗C1及C2型桡骨远端骨折的疗效观察
目的 观察解剖锁定钢板内固定治疗C1、C2型桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取该院收治的C1、C2型桡骨远端骨折患者120例,采取分层随机法分成两组,观察组(n=60)采取解剖锁定钢板内固定治疗,对照组(n=60)采取保守治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组患者患侧腕功能恢复优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.794,P=0.005).两组患者术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后VAS评分均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解剖锁定钢板内固定治疗C1、C2型桡骨远端骨折的临床疗效显著,较保守治疗更好,可获得优秀的恢复效果,具有较高的临床价值.
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经皮钢板内固定技术结合解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折的Johner-Wruhs评分疗效及预后分析
目的:探讨经皮钢板内固定技术(MIPPO)结合解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折的Johner-Wruhs评分疗效及预后分析.方法:选取2013年4月至2017年3月巴中市中医院骨科收治的60例胫骨远端骨折患者,根据手术方法分为研究组(MIPPO结合解剖锁定钢板治疗,n=30)和对照组(切开复位解剖型钢板内固定治疗,n=30),观察并比较两组手术相关指标、JohnerWruhs评分疗效、并发症发生情况.结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间均低于对照组(均P＜0.05);研究组优良率(90.00％)明显高于对照组(63.33％)(P＜0.05);研究组并发症发生率(6.7％)明显低于对照组(26.7％)(P＜0.05).结论:MIPPO结合解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折,创伤小、骨折愈合率高、并发症发生率低,临床疗效显著,值得推广应用.
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解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗跟骨骨折的 临床疗效分析
目的:探讨对跟骨骨折患者采取解剖锁定钢板与普通钢板内固定治疗的效果.方法:在2016年7月到2017年7月之间来我院就诊的跟骨骨折患者中选取46例作研究.按照治疗方法不同将其均分两组,各23例.对参照组患者实施普通钢板内固定治疗,对实验组患者实施解剖锁定钢板内固定治疗.对比2组术中出血量、手术时间、并发症发生情况、Gissane角度以及Bohler角度.结果:两组术中出血量和手术时间不存在显著差异(p>0.05);实验组跟骨骨折患者并发症发生情况明显低于参照组(p<0.05);治疗后两组Gissane角度以及Bohler角度存在显著差异(p<0.05).结论:对跟骨骨折患者行解剖锁定钢板内固定治疗效果较优,有助于踝和后足功能恢复,具有一定的安全性.
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普通钢板内固定与解剖锁定钢板内固定对跟骨骨折患者术后康复的影响
目的:探讨普通钢板与解剖锁定钢板内固定治疗根骨骨折的效果.方法:选择我院2016年2月至2017年1月收治的60例跟骨骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组患者接受普通钢板内固定,观察组接受解剖锁定钢板内固定,对两组患者术后康复情况进行观察.结果:观察组术后1年骨折恢复优良率为96.67％,明显较对照组76.67％高(P<0.05);观察组术后1年的跟骨宽度、Gissane's角与Bohler's角优于对照组(P<0.05).结论:解剖锁定钢板内固定治疗跟骨骨折优于普通钢板内固定,有助于患者术后骨折端恢复,值得推广.
