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人工髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败的临床研究
目的 探讨应用人工髋关节置换术治疗髋部骨折内固定失败时假体的选择及术后疗效.方法 回顾性分析自2008-01-2011-06应用人工髋关节置换术治疗的髋部骨折内固定失败28例,其中股骨颈骨折内固定失败15例,股骨粗隆间骨折内固定失败13例.再次手术中,全髋关节置换19例,双极人工股骨头置换9例.选用骨水泥型假体柄11例,其中加长柄4例；生物型假体17例,其中加长柄7例.随访并记录存活患者术后6个月时的髋关节功能Harris评分,并与术前评分进行比较.结果 1例围手术期因肺部感染死亡,1例术后3个月因心肌梗死而死亡,其他26例随访6～32个月,平均18个月.术后6个月髋关节功能Harris评分平均86分,其中优10例,良12例,可3例,差1例,优良率84.6％.术后6个月髋关节功能Harris评分平均86分,较术前平均42分明显提高,差异有统计学意义(P=0.001).结论 人工髋关节置换术是治疗髋部骨折内固定失败的有效方法,选用股骨加长柄行人工髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折内固定失败疗效可靠.
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ERAS在人工全髋关节置换术护理中的应用研究
目的:探讨临床上对行人工髓关节置换术患者采用加速康复外科理念(ERAS)进行护理的实际效果.方法:对2017年3月-2018年3月来笔者所在医院进行就诊的64例行人工髓关节置换术患者的临床资料进行回顾性研究.按照随机分配的方式将上述患者分为试验组和参照组,每组32例.参照组采用常规护理措施进行术后护理,试验组患者采用加速康复外科理念(ERAS)进行护理,对比两组患者术后并发症情况及对护理服务的满意度情况.结果:试验组术后疼痛评分明显低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间和治疗费用明显低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组预后髓关节功能评分明显高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度明显高于参照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对行人工髓关节置换术患者采用加速康复外科理念(ERAS)进行护理的实际效果显著,有利于提高预后生活质量,此方法值得在临床上进一步推广应用.
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人工髓关节置换术及内固定对髋关节骨折患者生活质量的影响评价
目的:探究人工髓关节置换术及内固定对髋关节骨折患者生活质量的影响.方法选取64例髋关节骨折患者,分为常规组(32例)和干预组(32例),常规组给予内固定手术治疗,干预组给予人工髓关节置换术治疗,对比两组患者治疗情况与生活质量.结果比对两组患者的治疗情况,干预组的术中出血量优于常规组,组间差异呈P<0.05.比对两组患者治疗后的生活质量,干预组改善更优,组间差异呈P<0.05.结论对髋关节骨折患者实施人工髓关节置换术治疗,减少术中出血量,改善生活质量,治疗效果显著.
