首页 > 文献资料
-
改良单侧PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效观察
目的 比较改良单侧后路腰椎椎体间融合术(PLIF)与传统PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳症的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-07-2015-06诊治的60例单节段腰椎间盘突出症伴腰椎不稳,采用改良单侧PLIF治疗30例(观察组),采用传统PLIF治疗30例(对照组).比较2组手术时间、术中出血量、植骨融合率,术后4周及末次随访时的VAS评分、ODI指数,末次随访时的JOA评分及优良率,以及并发症情况.结果 观察组手术时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组28例获得随访,随访时间(16.81±4.27)个月;对照组26例获得随访,随访时间(15.59±4.49)个月.2组植骨融合率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后4周及末次随访时的VAS评分、ODI指数均低于对照组,末次随访时JOA评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良单侧PLIF治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的创伤相对较小,有利于患者后期的功能恢复;同时术中能够有效减少对椎管内的干扰,减少术中出血量,有效缩短手术时间,疗效满意.
关键词： 腰椎间盘突出症伴腰椎不稳 后路腰椎椎体间融合术 椎弓根钉 内固定 -
微创治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳80例临床疗效分析
目的 观察微创应用经神经根孔腰椎椎体间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效.方法 对80例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的患者,应用TLIF结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,随访资料完整的患者,比较术前、术后当时、1周、3个月、6个月JOA、Oswestry(2.0版本)及VAS评分,评估手术效果.结果 80例患者术后JOA 评分由术前9.3±2.6 升至27.3±1.5,术后Oswestry和VAS评分由术前46.8±2.3和7.6±1.3 明显降低为8.6±1.1和0.1±0.1,差异有统计学意义(P＜0.01).术后6个月按照改良Macnab疗效评定标准评定,优46例,良27例,可6例,差1例,优良率为91.3%.结论 微创应用TLIF结合经皮内固定术是治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的有效方法,操作简单、安全方便、易于推广.
关键词： 微创手术 TLIF 经皮内固定术 腰椎间盘突出症伴腰椎不稳
