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外固定架在高能量闭合性胫骨平台骨折分期治疗中的意义
目的 探讨外固定架在高能量闭合性胫骨平台骨折分期治疗中的应用及意义.方法 自2010-06-2013-12诊治15例高能量闭合性胫骨平台骨折,采用分期治疗策略.初期行超关节外固定架固定,待全身及软组织情况好转后再一期或二期转换为内固定治疗.结果 15例外固定架固定时间平均11.2 d,其中14例-期转换内固定,1例因钉道感染于17 d后行二期转换内固定.术后平均随访15.6个月,切口均一期愈合.末次随访时膝关节活动度平均102.3°;膝关节功能Rasmussen评分:优6例,良7例,可2例.结论 在高能量闭合性胫骨平台骨折的治疗中,正确评估全身情况及局部软组织条件,采用“损伤控制-分期治疗”策略,合理使用外固定架,适时更换内固定,可有效减少并发症,提高疗效.
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分析双钢板在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用
目的:分析双钢板在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用.方法:随机选取2014年5月~2015年8月收治并已确诊的高能量胫骨平台骨折患者50例,分为观察组和对照组各25例,对照组患者给予单钢板固定手术治疗方法,观察组则实施双钢板手术治疗方法,并对2组患者的治疗效果进行观察与分析.结果:观察组总有效率为88%,明显高于对照组的60%,P<0.05;且观察组愈合平均所需要的时间明显低于对照组,P<0.05;此外,对照组患者并发症发生率为16%,明显高于观察组的8%,P<0.05.结论:对高能量胫骨平台骨折患者实施双钢板手术治疗,提高患者的治疗效果,值得在临床上普遍的推广.
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双钢板固定手术在高能量胫骨平台骨折临床治疗中的疗效评价
目的：对双钢板手术治疗高能量胫骨平台骨折的临床疗效进行评价。方法将长沙市第八医院东院骨科2009年1月～2013年1月间收治的78例高能量胫骨平台骨折患者按照入院先后顺序分为双钢板手术治疗组（观察组）和单钢板内固定手术治疗组（对照组）(n=39)，观察2组患者的骨折平均愈合时间及术后并发症情况，术后6个月采用Rasmussen膝关节功能评定评分标准对2组患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者骨折平均愈合时间为（14.1±2.3）周，少于对照组患者的（17.6±2.8）周，差异有统计学意义（P＜0.05），随访观测结果表明观察组患者的临床疗效优良率显著高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率为2.6%，显著低于对照组患者的20.5%，术后并发症发生率组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双钢板内固定手术治疗高能量胫骨平台骨折疗效理想，值得临床借鉴。
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微创钢板固定法治疗高能量胫骨平台骨折的疗效分析
目的：观察微创钢板固定法治疗高能量胫骨平台骨折的疗效。方法将我院高能量胫骨平台骨折患者110例作为研究对象，随机分成两组，各55例。对照组：接受传统切开复位内固定术治疗。观察组：接受微创钢板固定法治疗。对比两组手术时间、术中失血量、住院天数、骨折愈合时间，比较两组并发症的发生率及治疗总有效率。结果观察组和对照组的手术时间分别为(40.1±9.2)min和(77.8±11.5)min，术中失血量分别为(186.3±52.1)mL和(345.8±50.6)mL，住院天数分别(7.9±1.5)d和(18.3±2.9)d，骨折愈合时间(13.8±1.3)周和(18.6±2.2)周，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的有效率分别为92.7%和65.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为0.0%和21.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创钢板固定法在高能量胫骨平台骨折的治疗中具有十分高的应用价值，具有疗效确切、创伤小、术后恢复快、并发症发生率低的优点。
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双钢板对高能量胫骨平台骨折患者的临床研究
目的 对高能量胫骨平台骨折患者采用双钢板治疗,对其临床效果进行评价.方法 48例高能量胫骨平台骨折患者,随机分为治疗组和对照组,每组24例.对照组患者采用单钢板治疗,治疗组患者采用双钢板治疗.比较两组患者的手术愈合时间、恢复效果、并发症发生情况.结果 治疗组患者手术愈合时间为(14.5±2.0)周,短于对照组患者的(19.9±2.5)周,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者有效22例,无效2例,有效率为91.7％;对照组患者有效14例,无效10例,有效率为58.3％;治疗组患者有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率为4.2％,低于对照组的25.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高能量胫骨平台骨折患者采用双钢板进行治疗,损伤性小、 恢复速度快,能够有效改善患者生活质量,帮助患者尽快痊愈出院.
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外固定架在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用进展
车祸、坠落伤等高能量损伤常造成SchatzkerⅣ、Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折,多伴有严重的软组织损伤及膝关节不稳定[1].与摔伤等低能量损伤所致的Schatzker Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折经早期手术内固定后多可获得良好的疗效不同,早期切开复位内固定治疗高能量胫骨平台骨折术后感染率高、预后差[2].因此,对于高能量胫骨平台骨折需要采用不同于低能量胫骨平台骨折的治疗方案.本文就近年来外固定架在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用进展作综述.
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分析双钢板在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用
目的 对双钢板在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用效果进行分析.方法 本文研究对象为高能量胫骨平台骨折患者,60例患者的入院时间均在2014年6月~2015年7月期间,采用简单随机分组的方式将患者分为两组,对照组和观察组均为30例.接受单钢板内固定手术治疗的患者为对照组,开展双钢板内固定手术治疗的患者为观察组,对两组患者的治疗效果、术后各时间段T PA、PA度数、术后并发症发生情况进行比较.结果 观察组患者的总优良概率同对照组比较,明显较高,P<0.05;观察组患者术后即刻T PA度数、术后3个月及12个月T PA度数均明显高于对照组,其术后即刻PA度数、3个月PA度数以及12个月PA度数均明显较对照组优异,P<0.05;两组患者的并发症发生概率对比,有明显差异存在,P<0.05.结论 双钢板在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用效果显著.
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外支架转内固定分期治疗高能量胫骨平台骨折的疗效分析
目的：探讨应用外支架转换内固定分期治疗高能量胫骨平台骨折的疗效。方法自2010年5月到2014年1月收治21例高能量胫骨平台骨折患者，其中男18例，女3例，年龄17~60岁，平均43.8岁。采用分期治疗：初期采用单臂或组合外支架（ Orthofix）超关节固定；待全身情况好转及局部软组织条件好转后，再一期或二期转换为接骨板内固定治疗。采用X线评估骨折愈合及Rasmussen膝关节功能评分系统评价术后膝关节功能恢复情况。结果21例患者平均外支架固定时间为11.8 d（7~17 d）。均转为内固定，其中18例一期转换内固定治疗（85.7%）；2例因创面及1例钉道感染，行二期转换内固定（14.3%）。术后平均随访16.3个月（3~24个月），所有切口均愈合，有1例（4.7%）局部皮肤坏死，2例（9.5%）浅表感染，经对症治疗后愈合；无深部感染、骨筋膜室综合征及骨髓炎等并发症。所有病例均获得骨性愈合，平均X线愈合时间6个月（3~10个月）。随访终末平均膝关节活动度99°（50°~130°）。Rasmussen膝关节功能评级，优10例，良8例，可3例，优良率85.7%。结论在高能量胫骨平台骨折的治疗中，采用外支架转换内固定的分期治疗策略，符合损伤控制原则，可有效降低软组织并发症，提高疗效。
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浅析双钢板在高能量胫骨平台骨折治疗中的应用
目的：：浅析将双钢板手术应用于治疗高能量胫骨平台骨折的实际应用效果.方法：取我院2014年5月~2015年5月接收的40例高能量胫骨平台骨折患者为研究对象，并依据不同的治疗方法将患者分为对照组和观察组.其中，对照组接受单钢板固定手术治疗，观察组接受双钢板手术治疗.对比两组临床疗效.结果：观察组骨折愈合平均所需时间(13．9±1．9)周少于对照组的(18．2±2．1)周；观察组治疗总有效率为95％高于对照组的75％，观察组术后并发症发生率10％低于对照组35％，两组综合比较 P＜0．05.结论：与单钢板固定手术治疗相比，高能量胫骨平台骨折患者采用双钢板手术治疗可显著缩短患者的骨折愈合时间，提高临床治疗总有效率，临床应用价值较高.
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研究双钢板在高能量胫骨平台骨折治疗中的临床效果
目的:分析在高能量胫骨平台骨折治疗中应用双钢板的临床效果.方法:随机选择2012年7月-2015年1月在本院接受治疗的高能量胫骨平台骨折患者70例参与研究,随机平均分成2组,对照组选择单钢板治疗,观察组选择双钢板治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗优良率为88.6％,对照组为65.7％;观察组并发症发生率为2.9％,对照组为17.1％.结论:双钢板治疗高能量胫骨平台骨折的效果明显优于单钢板,能够有效提升膝关节功能,值得推广.
