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  • 锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折伴腓骨骨折

    作者:王浩然

    目的:分析微创钢板固定法治疗远端粉碎性骨折伴腓骨骨折的临床应用效果.方法:回顾性分析33例胫骨中下段粉碎性骨折伴腓骨骨折患者应用锁定加压钢板固定手术,运用微创钢板固定法实施手术,总结术后临床疗效并采用AOFAS评分系统评估踝关节功能.结果:所有病例获随访10~16个月,平均13个月,其中3例胫骨远端骨折延迟愈合,余均获骨性愈合,平均愈合4个月,按Johner-Wruhs评分标准,优22例,良8例,中2例,差1例,优良率90.9%.治疗前疼痛程度、功能步行、活动程度评分分别为16.17±3.22,12.24±3.15,15.04±2.25,内固定术后均显著增加,分别为25.61±5.28,17.13±2.38,20.35±3.29,与术前比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:应用微创钢板固定法技术治疗胫骨远端粉碎性骨折伴腓骨骨折可促进骨折愈合、创伤小、软组织损伤少,是治疗胫骨中下段骨折的有效方法.

  • 小切口钢板内固定治疗胫骨骨折两种置钉方式疗效比较

    作者:马敏;蔡俊丰;尹峰;李旭

    目的 探讨微创钢板固定法(MIPO)治疗胫骨骨折中连续置钉与间隔置钉两种固定方式的临床疗效并进行对比.方法 采用MIPO技术治疗46例胫骨中段骨折,连续置钉组22例,间隔置钉组24例.术后24 h内均不负重状态下功能锻炼.对比分析两组手术时间、术中出血量、完全负重时间、骨折愈合时间及术后Johner-Wruhs评分以及内固定断裂发生率.结果 所有患者均获得平均14.8(12~24)个月随访.两组手术时间、术中出血量及末次随访Johner~Wruhs评分的差异均无统计学意义(P>0.05).连续置钉组骨折愈合时间与完全负重时间较间隔置钉组延长,内固定断裂发生率更高.结论 采用MIPO技术治疗胫骨干骨折时,间隔置钉的固定方法可避免应力过于集中,降低内固定断裂的风险,有利于加快骨折愈合,能使患者早期负重.

  • 微创钢板固定法治疗高能量胫骨平台骨折的疗效分析

    目的:观察微创钢板固定法治疗高能量胫骨平台骨折的疗效。方法将我院高能量胫骨平台骨折患者110例作为研究对象,随机分成两组,各55例。对照组:接受传统切开复位内固定术治疗。观察组:接受微创钢板固定法治疗。对比两组手术时间、术中失血量、住院天数、骨折愈合时间,比较两组并发症的发生率及治疗总有效率。结果观察组和对照组的手术时间分别为(40.1±9.2)min和(77.8±11.5)min,术中失血量分别为(186.3±52.1)mL和(345.8±50.6)mL,住院天数分别(7.9±1.5)d和(18.3±2.9)d,骨折愈合时间(13.8±1.3)周和(18.6±2.2)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的有效率分别为92.7%和65.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为0.0%和21.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创钢板固定法在高能量胫骨平台骨折的治疗中具有十分高的应用价值,具有疗效确切、创伤小、术后恢复快、并发症发生率低的优点。

  • 微创钢板固定法治疗高能量胫骨平台骨折疗效观察

    作者:陈中山;刘春亮;杨卫强;蒋振刚;郭新军;冯立平

    目的 探讨微创钢板固定术治疗高能量胫骨平台骨折的效果.方法 对30例高能量胫骨平台骨折患者实施微创钢板内固定术治疗.对所有患者进行11~19个月随访,观察治疗效果.结果 本组均未出现切口感染、骨髓炎、骨筋膜室综合征、固定松动等.骨折愈合时间11~28周.完全负重9~25周.术后1 a膝关节HSS评分76~99分.结论 微创钢板固定术治疗高能量胫骨平台骨折,疗效确切、切口小、骨折固定稳定性良好,有利于促进患者快速恢复.

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