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Mitek微型骨锚钉治疗陈旧性锤状指的疗效分析
目的 观察分析Mitek微型骨锚钉治疗陈旧性锤状指的疗效.方法 对15例陈旧性锤状指采用Mitek微型骨锚钉重建伸肌腱止点的手术方法治疗.结果 本组获随访4～12个月,疗效评定采用Patel功能评定法:优8例,良4例,中2例,差1例.结论 使用Mitek微型骨锚钉治疗陈旧性锤状指操作简便、疗效可靠,优良率达80％,但术前及术中细节需要改进以降低并发症发生率.
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微型锚钉加克氏针固定治疗锤状指疗效观察
我科自2005年6月-2007年10月,共对47例锤状指患者采用微型骨锚钉加克氏针固定手术治疗,取得了满意疗效,总结撤告如下:
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微型骨锚钉结合掌指关节掌板紧缩术治疗爪形手畸形的效果
目的 探讨微型骨锚钉结合掌指关节掌板紧缩术治疗爪形手畸形的效果.方法 对本院收治的28例爪形手畸形患者进行手术治疗,将28例患者随机分为两组,A组采用微型骨锚钉结合掌指关节掌板紧缩术治疗,B组采用传统掌指关节掌板紧缩术治疗.结果 A组比B组治疗后手部外观及功能恢复更加满意,优良率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用微型骨锚钉结合掌指关节掌板紧缩术治疗爪形手畸形,相比传统单纯掌板紧缩术有一定优势,手术失败率更低,术后手部外观及功能改善更加明显.
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应用微型骨锚钉治疗指伸肌腱止点断裂体会11例
目的 探讨微型骨锚钉在指伸肌腱止点断裂伤修复中的临床疗效.方法 选择2006年6月至2008年11月安徽淮南东方肿瘤医院骨科的11例锤状指患者,均采用微型Anchor钉重建仲肌腱止点的手术方法 治疗.其中男9例,女2例,年龄21～46岁.全部病例均进行临床随访,3～6个月,按Dargan功能评定法评定疗效,分别从患指主动活动范围,关节稳定性及疼痛和影像学检查等评价.结果 优9例,良2例.全部患者于术后6周左右复查X线片均未见骨锚松动、脱落.全部患者在术后8周远侧指间关节活动自如,均获得满意结果 .结论 使用微型骨锚钉重建伸肌腱止点手术治疗锤状指,具有操作简便、易于掌握的优点,疗效可靠.
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微型锚钉植入治疗锤指畸形的疗效分析
①目的 探讨微型骨锚钉在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的临床疗效.②方法 对28例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将微型骨锚钉(微型Anchor钉)植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4-0 可吸收缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合,重建止点.③结果 28例全部获得随访,随访3~6个月,平均4.1个月.按Dargan功能评定方法 评定:优17例,良11例.术后X线片未见骨锚钉松动、脱落.④结论 微型骨锚钉用于修复与重建指伸肌腱终腱,操作简便,易于掌握,疗效可靠.
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骨性锤状指的分型及术式选择
目的 探讨骨性锤状指的分型及术式选择.方法 83例骨性锤状指患者,依据术中骨块能否贯穿0.8mm克氏针及是否累及关节面,将骨性锤状指分为A1、A2、B1、B2四型,分别采取四种术式,即A1型类张力带法(29例)、A2型克氏针多针固定法(21例)、B1型锚钉结合DIP关节屈曲位固定法(19例)及B2型锚钉结合DIP关节背伸位固定法(14例).术后6周拔除克氏针,进行主被动功能锻炼.以门诊复诊为主进行术后随访,随访期限12周以上.疗效评定以X线片判断骨折愈合情况,手指功能参照国际手外科学会推荐TAM系统评定法评定.结果 83例均获12周以上随访,所有骨折均在8周内达骨性愈合.功能参照TAM系统评定法评定:优28例,良49例,可6例.术后出现远期感染2例,均经锚钉取出而愈,功能评定为良.结论 以骨块能否贯穿0.8 mm克氏针及是否累及关节面分型骨性锤状指,并采用相对应的手术方式,使微小骨块获得稳定的解剖固定,使骨性锤状指术式更为精准有效.
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微型骨锚钉与经骨隧道加压缝合治疗拇指锤状指的疗效比较
目的 评价采用微型骨锚钉与经骨隧道加压缝合对伸肌腱止点撕脱的拇指锤状指损伤的治疗效果.方法 选择65例拇指锤状指病例,分别采用不同的手术方法进行治疗,其中30例行锚钉固定术,35例行经骨隧道加压缝合.术后全部患者均进行0.5～5年的随访,采用Dargan功能评定法评价疗效并进行比较.结果 微型骨锚钉组中优17例、良10例,可3例,优良率为90.00％,经骨隧道加压缝合组中优10例、良8例、可10例、差7例,优良率为51.43％.两组优良率比较,差异有统计学意义(x2=11.28,P＜0.05).结论 采用微型骨锚钉较经骨隧道加压缝合治疗拇指锤状指疗效更确实,采用微型骨锚钉重建伸肌腱止点治疗拇指锤状指,具有操作简单、肌腱修复可靠、术后并发症少的优点.
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远指间关节背侧肌腱及皮肤缺损11例治疗体会
目的:探讨远指间关节背侧肌腱及皮肤缺损的治疗方法.方法:对11例远指间关节背侧组织缺损伴伸肌腱(及止点)缺损患者采用微型骨锚钉联合掌长肌腱移植重建伸肌腱止点加皮瓣修复术治疗.结果:术后随访5～18个月所有患者均未发生创口感染及骨锚植入后异物反应.1例4个月后患指下垂,二期行关节融合.手功能评定标准采用Dargan功能评定法:优5例,良4例,可1例,差1例,优良率达81.82％.结论:采用微型骨锚钉联合掌长肌腱移植重建伸肌腱止点加皮瓣修复术治疗远指间关节背侧肌腱及皮肤缺损,能取得良好疗效,是一种值得推广的治疗方法.
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微型骨锚钉治疗锤状指并发症探讨
锤状指畸形是常见的手部外伤,其中大部分病例为伸肌腱于止点处断裂或撕脱,传统对锤状指治疗有保守治疗或抽出钢丝法重建伸肌腱止点等方法[1-2],近年来,应用微型锚钉重建伸肌腱止点的方法逐渐在临床应用,取得了一定的疗效[3-4],本科自2006年4月～2010年3月对147例锤状指患者采用此种方法治疗,总体疗效满意,但也有24例术后出现了一些并发症.
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微型Anchor钉重建术配合中药熏洗治疗指伸肌腱止点断裂的临床观察
目的:观察Anchor钉重建术配合中药熏洗治疗指伸肌腱止点断裂的临床疗效.方法:对8例锤状指患者采用微型Anchor钉重建伸肌腱止点的手术方法配合中药祛风通络散(主要成分:大黄、防风、荆芥、续断、木通、泽兰、五加皮、伸筋草)熏洗治疗.结果:术后随访3～7月,平均4.5月,结果按Dargan方法评定优7例,良1例,优良率100%.结论:使用Anchor钉重建伸肌腱止点手术治疗锤状指,具有操作简便、易于掌握的优点,再配合中药熏洗促进术后功能恢复,疗效可靠.
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克氏针结合微型骨锚钉治疗陈旧性锤状指的效果观察
目的 观察陈旧性锤状指患者应用克氏针结合微型骨锚钉治疗的效果,并分析其应用安全性.方法 选取该院2013-01～2015-07收治的陈旧性锤状指患者50例进行研究分析,按治疗方式不同分为两组,其中对照组24例行单纯克氏针内固定肌腱止点缝合治疗,观察组26例行克氏针结合微型骨锚钉治疗;观察两组患者住院时间、手术时间、疗效及并发症等.结果 观察组手术时间与住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组临床有效率分别为96.15％和70.83％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为7.69％和25.00％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对陈旧性锤状指患者行克氏针结合微型骨锚钉治疗,可缩短患者手术时间和住院时间,疗效显著.
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改良微型骨锚钉结合克氏针治疗伸肌腱止点断裂
目的 探讨改良骨锚钉结合克氏针重建指伸肌腱止点的临床疗效.方法 对2012-2014年收治的20例22指指伸肌腱止点断裂患者采用改良骨锚钉结合克氏针的方法重建伸肌腱止点.结果 本组术后随访3～12个月,术区无皮肤坏死,无皮下缝线外露,无针道感染,术后X线片未见锚钉松动及脱落.按TAM系统评定法评定:优15指,良7指.结论 改良微型骨锚钉结合克氏针用于修复拇手指指伸肌腱止点断裂,操作简单,易于掌握,疗效可靠,有效避免了并发症的发生.
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微型骨锚钉治疗锤状指73例分析
目的：总结分析微型骨锚钉治疗锤状指的临床疗效。方法2005年5月-2011年5月，我科对73例锤状指患者均采用微型骨锚钉重建伸肌腱止点方法治疗。结果本组73例均获得随访，随访时间3～12个月，其中复发4例，14例出现相关并发症。根据Dargan功能评定发评定：优52例，良12例，可5例，差4例，优良率87.6%。结论应用微型骨锚钉治疗锤状指，只有选择合适病例，注意手术操作，才能够获得良好治疗效果。
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微型锚钉联合克氏针治疗陈旧性指伸肌腱止点断裂40例
目的:观察微型骨锚钉联合克氏针治疗陈旧性指伸肌腱止点断裂的临床效果.方法:40例采用微型骨锚钉联合克氏针治疗.结果:优33例,良5例,可2例,优良率95％.结论:微型骨锚钉联合克氏针治疗陈旧性指伸肌腱止点断裂有良好效果.
