首页 > 文献资料
-
Retrobutton技术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的体会
目的 探讨Retrobutton技术重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的新技术方法及疗效.方法 采用Retrobutton技术重建喙锁韧带治疗36例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位.结果 36例术后获6～15(8.8±2.3)个月的随访.术后疗效采用Constant和Murley肩关节评分标准评定为(94.2±6.3)分.结论 Retrobutton技术具有微创、解剖复位、持续稳定的固定、符合生物力学要求,术后无医源性骨折等并发症少及无需二次手术取出内植物等优点,应用其重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,值得推广.
-
Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的效果
目的 分析Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法 选取2015年9月～2017年1月我院收治的76例肩锁关节脱位患者,随机分为对照组和实验组,各38例.对照组采用锁骨钩钢板内固定方式进行治疗,实验组采用带袢钢板重建喙锁韧带进行治疗,术后比较两组的肩关节JOA评分、肩锁关节VAS评分和肩关节功能评价结果.结果 实验组术后的JOA评分低于对照组,VAS评分高于对照组,而且实验组的肩关节功能评价结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 带袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的效果显著,而且操作简单,对患者的创伤较小,患者在早期就可以恢复功能锻炼,值得推广应用.
关键词： Endobutton钢板 重建喙锁韧带 肩锁关节脱位 -
髂胫束筋膜条和掌长肌肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效比较
目的:比较分析髂胫束筋膜条和掌长肌肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:本研究选择肩锁关节脱位患者50例,按照治疗方法的不同分成两组,25例患者选择髂胫束筋膜条重建,25例患者选择掌长肌肌腱重建.两组患者首先给予喙锁韧带重建,之后选择钩钢板固定治疗.对两组患者的临床疗效进行观察比较.结果:术后1年,在喙锁间距和肩锁间距方面,髂胫束筋膜条重建组均显著小于掌长肌肌腱重建组(P＜0.05);术后18个月时,两组患者的Karlsson评分功能优良率和Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在对肩锁关节脱位患者进行治疗时,和掌长肌腱重建喙锁韧带相比较,髂胫束筋膜条重建喙锁韧带的影像学效果更加理想,而在肩关节功能恢复情况方面,两种治疗方法则比较类似.
-
LARS人工韧带重建喙锁韧带的近期疗效评价
目的 观察LARS人工韧带重建喙锁韧带的生物相容性并评价其近期疗效,为临床肩锁关节脱位治疗提供依据.方法 选择本院2013年1月～2015年1月肩锁关节脱位患者30例,按随机数表法随机分为对照组和观察组,每组各15例.对照组采取锁骨钩钢板内固定手术,观察组采用LARS人工韧带进行重建喙锁韧带.患者均于伤后2～5天内在全麻下进行手术,观察并记录两组患者术后功能恢复情况及伤口感染、异物感、再脱位及疼痛感等指标.结果 观察组复位不佳1例,占6.67％;对照组伤口感染1例,感染率为6.67％,异物感3例,占20.00％,复位不佳1例,占6.67％.观察组并发症出现概率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者UCLA评分为(25.29±0.03)分,VAS评分为(1.59±0.03)分;对照组患者UCLA评分为(27.29±0.08)分,VAS评分为(2.79±0.01)分.治疗后两组患者VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的UCLA评分差异无统计学意义(P＞0.05).采用Lazzcano标准评价患者临床疗效,观察组优良率为93.33％;对照组优良率为73.33％,观察组的优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 LARS人工韧带重建喙锁韧带具有良好的生物相容性,术后并发症发生率较低,值得在临床上推广使用.
-
钩钢板结合带袢钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位
目的 研究钩钢板结合带袢钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位.方法 2012年12至2016年12月采用双切口双Endobuton技术重建喙锁韧带+锁骨钩钢板治疗陈旧性肩锁关节RockwoodⅢ型以上脱位病例15例,其中男9例,女6例;年龄18~42岁,平均35.6岁.均为陈旧性肩锁关节脱位.受伤原因:训练伤3例,骑车摔伤8例,车祸2例,其他意外伤2例.所有患者中漏诊6例,保守失败9例,保守患者其中RockwoodⅠ、Ⅱ型3例,Ⅲ型6例.至我院就诊时受伤时间为6~18个月,就诊时RockwoodⅢ9例,Ⅳ6例,均为单侧.术后按规定24 h内使用抗生素预防感染,前臂吊带悬吊保护患肢,1周后逐步加强患肢肩关节功能练习,6周后正常活动,3个月后正常工作和运动.结果15例患者均获得半年随访,优良12例,满意3例,优良满意率100%.肩关节Constant-Murley评分,术前(50.3±5.4)分,术后3个月(91.4±6.3)分,较术前有显著改善.结论 采用双 Endobutton 技术重建喙锁韧带+锁骨钩钢板治疗肩锁关节陈旧性脱位,疗效确切,手术操作相对简单,并发症少,可早期功能锻炼,值得临床推广使用.
关键词： 陈旧性 肩锁关节脱位 钩钢板结合双带袢钢板 重建喙锁韧带 -
自体或同种异体肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效分析
目的:探讨采用自体或同种异体肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法:对医院手术治疗的248例肩锁关节脱位患者进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为治疗组(128例)和对照组(120例),治疗组采用自体或同种异体肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗,对照组单纯使用钩钢板治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗组的手术时间、出血量、住院时间均显著的高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=6.205,t=10.156,t=4.748;P<0.05);术后3个月和6个月,治疗组患者的美国肩肘外科协会(ASES)评分显著的高于对照组(F=12.087,F=13.284;P<0.05);术后1周、3个月,治疗组的VAS评分显著的低于对照组(F=7.086,F=8.106;P<0.05);术后3个月、6个月,治疗组的喙锁间距测定值显著的低于对照组(F=5.572,F=7.116;P<0.05);末次随访时,治疗组患者的肩关节功能优于对照组(Z=-2.167,P<0.05).结论:自体或同种异体肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果优于单纯使用钩钢板治疗.
