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带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效对比分析
观察组患者手术时间、术中出血量、基本恢复时间均较对照组少，两组比较有统计学差异（ P <0.05）。治疗前，两组患者的 Constant 评分差异无统计学意义（ P >0.05）。治疗后6个月，两组患者的 Constant 分数均有提高，而观察组的 Con-stant 分数显著高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。观察组感染3例，肩峰脱位2例，并发症发生率5.0%，对照组感染8例，肩峰脱位6例，继发骨折2例，并发症发生率16.0%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差具有统计学意义（ P <0.05）。结论采用带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位具有固定安全、可靠，术后并发症发生率较低等优点，治疗肩关节脱位效果优于锁骨钩钢板治疗。
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带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效比较
目的 研究分析带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效比较.方法 选择在我院进行治疗的肩锁关节脱位50例患者,将患者随机分成试验组和对照组,平均每组25例患者.试验组的患者采用带袢纽扣钢板治疗,试验组的患者采用锁骨钩钢板治疗.观察两组患者治疗前后的Constant评分.结果 治疗后,两组患者的Constant评分均有所提高,但试验组患者的Constant评分明显高于对照组患者的Constant评分,有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肩锁关节脱位采用带袢纽扣钢板治疗的临床效果较锁骨钩钢板显著,减少患者的疼痛,有利于恢复.
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Retrobutton技术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的体会
目的 探讨Retrobutton技术重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的新技术方法及疗效.方法 采用Retrobutton技术重建喙锁韧带治疗36例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位.结果 36例术后获6～15(8.8±2.3)个月的随访.术后疗效采用Constant和Murley肩关节评分标准评定为(94.2±6.3)分.结论 Retrobutton技术具有微创、解剖复位、持续稳定的固定、符合生物力学要求,术后无医源性骨折等并发症少及无需二次手术取出内植物等优点,应用其重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,值得推广.
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带袢纽扣钢板内固定治疗单纯下胫腓联合损伤的临床研究
目的 探讨带袢纽扣钢板内固定治疗单纯下胫腓联合损伤的临床疗效.方法 对8例采用带袢纽扣钢板内固定治疗的单纯下胫腓联合损伤进行随访观察,术后应用AOFAS足踝功能量表评分,并测量下胫腓联合间隙及胫腓重叠影.结果 8例均在术后4周开始支具保护下部分负重功能锻炼,l例于术后11个月取出钢板,其余7例均于术后6、12个月进行随访.术后6个月AOFAS评分平均85分,术后12个月AOFAS评分91分.术后下胫腓联合间隙及胫腓重叠影恢复正常,均未发现内固定失效.1例术后11个月时因局部刺激,要求取出内固定.结论 带袢纽扣钢板内固定治疗下胫腓联合损伤的早期效果可靠,允许患者早期功能锻炼,但也存在局部刺激需取出内固定的可能.
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双Endobutton技术重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ～V型肩锁关节脱位
目的 探讨采用带袢纽扣钢板(Endobutton)重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ～V型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 自2010-03-2012-06采用双Endobutton技术重建喙锁韧带治疗19例RockwoodⅢ～V型肩锁关节脱位,术后根据Karlsson评价标准进行术后评估.结果 所有患者获得随访12～18个月,平均14.3个月,参照Karlsson评价标准进行疗效评价:优10例,良7例,优良率89.5％,无再脱位及其他并发症.结论 应用Endobutton技术治疗RockwoodⅢ～V型肩锁关节脱位近期疗效满意,具有解剖复位,符合生物力学特点,手术创伤小,术后功能恢复好,治疗费用低等优点.
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带袢纽扣钢板在Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位治疗中的应用价值
目的 分析带袢纽扣钢板在TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的应用价值.方法 选取我院2014年8月～2016年10月收治的36例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,采取信封随机分组方案分为实验组和对照组,各18例.实验组采取带袢纽扣钢板治疗,对照组采取锁骨钩钢板内固定治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 两组的术中出血量、手术耗时、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组的前屈上举活动度、外展上举活动度与Constant评分均明显优于对照组,恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的治疗优良率(94.44％)高于对照组(72.22％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位对患者造成的创伤较小,有利于患者关节功能的恢复,治疗优良率高,值得实践推广.
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带袢钢板治疗肩锁关节脱位
目的：观察比较带袢纽扣钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：选取2012年4月到2014年12月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为观察组，行袢纽扣钢板内固定，另选取2010年4月-2012年4月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为对照组，行锁骨钩钢板内固定治疗，术后比较两组手术时间、术中出血量、术后复位丢失量、肩关节功能恢复及影像学检查。结果：术后所有患者平均随访时间18.33±3.95个月，两组手术时间分别为（72.59±11.28）m i n、（65.39±7.13）m i n ,术中出血量分别为（154.39±20.88）ml、（136.35±31.28）ml。观察组复位丢失测定，术后1周喙锁距离为(23.98±4.05) mm，术后8个月为(24.73±5.47) mm，末次随访(25.39±5.22) mm，平均丢失(2.14±0.58) mm。肩关节功能恢复Karlsson 评估，优12例，良2例，差0例，优良率100%。对照组复位丢失测定，术后1周测量喙锁距离为(25.78±5.26)mm，术后8个月为(27.03±4.82) mm，末次随访为(29.11±3.47) mm，平均丢失(3.36±0.26) mm。肩关节功能恢复Karlsson 评估，优9例，良4例，差1例，优良率92.85%。结论：带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位，在复位程度、术后复位丢失量、肩锁关节功能恢复、并发症发生情况均优于锁骨钩钢板治疗，临床效果显著。
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带袢纽扣钢板内固定治疗踝关节骨折下胫腓联合分离疗效分析
目的：探讨带袢纽扣钢板治疗下胫腓联合分离的临床疗效。方法踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者21例，均采用解剖锁定钢板、空心钉固定及带袢纽扣钢板线缆系统重建下胫腓联合治疗，其中合并单踝骨折4例、双踝骨折11例、三踝骨折6例。结果术后踝关节正侧位X线检查：下胫腓骨联合间隙、踝穴均恢复正常，切口均Ⅰ期愈合，无内固定失效等并发症。21例均获随访，随访时间6~18个月，平均12.1个月。骨折均愈合。术后6个月，根据美国矫形足踝协会（AOFAS）踝关节功能评分系统评分为78~97分，平均92分，其中优17例、良3例、可1例，优良率95.2%，所有患者负重步态均正常。结论带袢纽扣钢板治疗下胫腓联合分离恢复下胫腓联合的正常功能，符合生理特点，减少恢复时间，可以早期功能锻炼，不需早期取出内固定，无内固定断裂等问题。
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不同方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床比较分析
目的：观察比较带袢纽扣钢板和锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年12月本院收治60例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者，随机平分为观察组和对照组，分别行带袢纽扣钢板和锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位，术后比较两组手术时间、术中出血量、术后复位丢失量、肩关节功能恢复及影像学检查。结果术后所有患者平均随访时间（13.59±2.17）个月，两组手术时间分别为（78.36±6.49）分钟、（61.27±5.49）分钟,术中出血量分别为（163.98±8.24）ml、（152.35±10.46）ml。观察组复位丢失测定，术后1周喙锁距离为（25.41±3.97）mm，术后8个月为（25.86±4.18）mm，末次随访（25.93±3.58）mm，平均丢失（0.34±0.08）mm。肩关节功能恢复Karlsson评估，优26例，良4例，差0例。对照组复位丢失测定，术后1周测量喙锁距离为（25.78±3.26）mm，术后8个月为（25.84±3.89）mm，末次随访为（26.01±3.13）mm，平均丢失（0.27±0.10）mm。肩关节功能恢复Karlsson评估，优22例，良5例，差3例。结论带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位，在复位程度、术后复位丢失量、肩锁关节功能恢复、并发症发生情况均优于锁骨钩钢板治疗，临床效果显著。
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带袢纽扣钢板与螺钉治疗下胫腓联合分离的对照研究
目的 比较带袢纽扣钢板和踝穴上横行螺钉固定治疗下胫腓联合分离的临床疗效.方法 对近3年收治的39例下胫腓联合分离患者分别采用带袢纽扣钢板治疗(20例,A组),踝穴上横行螺钉固定(19例,B组).观察并比较两组的手术时间、部分及完全负重时间、踝关节活动度、胫骨前结节与腓骨重叠影(TFO)、下胫腓联合间隙(TFCS)、踝关节功能评分(AOFAS)及并发症发生情况.结果 A组手术时间长于B组,部分负重及完全负重时间均少于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均发生创口感染1例,但B组发生内固定断裂4例,下胫腓联合再分离1例,A组总的并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组踩关节活动度、TFO、TFCS及AOFAS功能评分的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 带袢纽扣钢板和踝穴上横行螺钉固定治疗下胫腓联合分离均可取得良好效果,但带袢纽扣钢板治疗具有患者术后早负重、并发症少、无需二次手术等优点,是治疗下胫腓联合分离的较好选择.
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带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床研究
目的:探讨带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择我院2015年1月~2016年8月接诊的40例治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者作为研究对象,按照随机数表法,将所有患者分为两组,观察组20例,采用带袢纽扣钢板治疗,对照组20例,采用锁骨钩钢板内固定治疗,对比分析两组患者的手术情况、治疗后的恢复情况和临床疗效.结果:观察组的手术时间和住院时间与对照组相比,差异无统计学意义,观察组的术中出血量为(106.65±8.17)mL,对照组为(113.21±9.58)mL,两组差异有统计学意义;观察组前屈上举活动度、外展上举活动度以及Constant评分均大于对照组,并且恢复时间小于对照组,两组的差异有统计学意义;观察组的优良率为95%,其中优9例(45%),良10例(50%),对照组的优良率为70%,其中优6例(45%),良8例(50%),两组的差异有统计学意义.结论:TossyⅢ型肩锁关节脱位,采用带袢纽扣钢板治疗,对患者的创伤较小,关节恢复快,临床疗效显著,有较高的临床价值.
关键词： 带袢纽扣钢板 TossyⅢ型肩锁关节脱位 锁骨钩钢板
