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颈部血管超声的血流动力学参数评估椎动脉颅内段狭窄的可行性
目的 对颈部血管超声的血流动力学参数评估椎动脉颅内段狭窄的可行性进行探讨.方法 选取2015年10月～2016年10月我院收治的患者80例,根据单侧椎动脉是否存在狭窄对其进行分组,其中实验组50例,单纯VAH组30例,同时选择50例同期进行体检的健康者为对照组,对其进行颈部血管超声检验.结果 实验组患侧和健侧间的各项指标情况,差异有统计学意义(P<0.05).单纯VAH组VAH侧与健侧的VAD、血流量、EDV差异有统计学意义(P<0.05).PSV差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上对于评估椎动脉颅内段狭窄首选颈部血管超声的方法.
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椎动脉颅内段动脉粥样硬化狭窄的危险因素及临床特点
目的 研究椎动脉颅内段狭窄的临床及影像表现.方法 回顾性分析2013年6月至2015年1月因椎动脉颅内段≥50％狭窄或闭塞就诊于我科的脑血管病患者的临床及影像资料,依据是否双侧椎动脉颅内段病变分为双侧病变组和单侧病变组,比较两组间危险因素、临床及影像表现的差异性.结果 共入组88例合格患者,男性75例(85.2％),女性13例(14.8％),平均年龄(61.44±9.62)岁.单例病变患者36例(40.9％),双侧病变52例(59.1％).14例(15.9％)伴发大脑中动脉病变,11例(12.5％)伴发基底动脉病变.双侧病变组平均年龄(65.69±8.88)岁,明显高于单侧病变组(58.50±9.06)岁,P=0.000.单侧病变组多见起病形式为TIA(50.0％)、双侧病变组为TIA后卒中(53.8％),两组间起病形式构成比有明显统计学意义(P =0.000).双侧病变组多发性脑梗死比例明显高于单侧病变组(64.3％ vs 8.3％),差异有明显统计学意义(P=0.001).结论 推动脉颅内段粥样硬化狭窄或闭塞以双侧受累多见,容易伴发基底动脉和大脑中动脉狭窄,双侧椎动脉病变患者比单侧椎动脉病变患者更容易表现为TIA后卒中及多发性脑梗死.
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自膨式与球囊扩张支架治疗椎动脉颅内段狭窄患者的临床疗效对比分析
目的：探讨自膨式与球囊扩张支架治疗椎动脉颅内段狭窄患者的临床疗效差异。方法选取我院神经内科住院部椎动脉颅内段狭窄患者96例，根据支架置入类型将其分为两组，A组50例和B组46例。 A组采用自膨式支架治疗，B组采用球囊扩张支架治疗。比较两组患者临床疗效的差异。结果治疗前，两组患者Mori 分型、椎动脉颅内段狭窄率、NIHSS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，全部患者椎动脉颅内段残余狭窄率均<30%，且椎动脉颅内段狭窄率与NIHSS评分，Mori B、C分型比例明显低于治疗前，比较差异具有统计学意义（P<0．05），其中A组椎动脉颅内段残余狭窄率明高于B组，A组NIHSS评分与围术期并发症发生率明显低于B组，比较差异具有统计学意义（P<0．05）。结论自膨式支架治疗椎动脉颅内段狭窄患者的临床疗效显著，有助于显著改善神经恢复功能与降低围术期并发症发生风险。
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后循环脑梗死危险因素的临床分析
目的 探讨后循环脑梗死的相关危险因素.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月我院神经内科收治的1 287例脑梗死患者的临床资料.剔除资料不全患者,将纳入研究的762例患者的28项可能影响因素先进行单因素Logistic回归分析,将有统计学意义的自变量再纳入多因素Logistic回归分析.结果 在纳入多因素Logistic回归分析的自变量中,椎动脉颅外段狭窄(OR=1.982,95％ CI:1.120 ～3.989)、椎动脉颅内段狭窄(OR=2.241,95％CI:1.102 ～ 4.890)和大脑后动脉狭窄(OR=1.902,95％ CI:1.104 ～3.531)与后循环脑梗死相关(P＜0.15).结论 椎动脉颅外段狭窄、椎动脉颅内段狭窄、大脑后动脉狭窄可能为后循环脑梗死的独立危险因素.
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颈部血管超声的血流动力学参数评估椎动脉颅内段狭窄的可行性
目的:对椎动脉颅内段狭窄评估中应用颈部血管超声血流动力学参数的效果进行探讨.方法:选取34例椎动脉狭窄患者设为狭窄组,选择同期体检结果为健康的35例人员设置成正常组,均展开颈部血管超声检查,对照分析检查结果.结果:狭窄组VAD、EDV、PSV显著较正常组低,血流量显著较正常组少,且狭窄组阻力指数及差值显著较一般组大,P<0.05.结论:对于椎动脉颅内段狭窄的评估,展开颈部血管超声检查时,VAD、EDV、PSV、血流量、阻力指数几个血流动力学参数有较高敏感性.
