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经皮经腔间隔心肌消融术治疗的参考意见
经皮经腔间隔心肌消融术治疗肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)由英国医生Sigwart于1995年首次应用于临床,现国际上累积病例数近千例.目前多数作者将其称为percutaneous translumirnal septal myo,其他称谓还有ablation of septal hypertrophy (TASH)或septal reduction therapy(NSRT),我们建议使用前者.稿日期:2001-05-09
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经皮经腔间隔心肌消融术治疗肥厚性梗阻型心肌病
肥厚性梗阻型心肌病因其主要病理改变为室间隔不均匀显著肥厚,导致左室流出道梗阻,临床上表现为心绞痛、晕厥、心衰和猝死,年死亡率达1.7%~4%,其中50%为猝死.以往治疗肥厚性梗阻型心肌病的方法主要有两种,一是内科药物治疗,但效果不好;二是手术切开,切除肥厚间隔心肌,临床效果较好,但死亡率高.
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肥厚型梗阻性心肌病心肌化学消融失败置入DDD起搏器治疗一例
患者女性,70岁,因反复晕厥、生活不能自理半年入院.心脏超声心动图检查提示肥厚型梗阻性心肌病,左室流出道(LVOT)大压力阶差为112 mmHg.行心肌化学消融,术后LVOT大压力阶差为98 mmHg,病人症状未缓解.4个月后置入双腔起搏器,程控AV间期为100 ms时,LVOT大压力阶差小,为10.2 mmHg.随访7个月,病人症状消失,无晕厥发生.
关键词: 心血管病学 肥厚型梗阻性心肌病 经皮经腔间隔心肌消融 双腔起搏