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股深动脉优势供血治疗TASC D型动脉硬化下肢缺血的疗效分析
目的：探讨髂动脉通畅的泛大西洋协作组织共识（TASC） D型动脉硬化下肢缺血的治疗方式，比较股浅动脉支架植入术与股深动脉成形术的疗效。方法回顾性地分析2007年1月至2010年12月北京积水潭医院血管外科收治的32例TASC D型下肢缺血患者临床资料，随机分为股浅动脉治疗组（行股浅动脉球囊扩张+支架植入术）16例和股深动脉治疗组16例，并进行对照分析。通过对比手术前后踝肱指数（ABI）、手术后3年截肢率及症状改善情况评价两种方法的疗效。结果两组患者术后ABI均明显高于术前（P＜0.05）；且股浅动脉治疗组术后ABI高于股深动脉治疗组（P＜0.05）。两组3年后跛行距离＜200米和行截肢手术患者比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论髂动脉通畅的TASC D型动脉硬化下肢缺血患者，无论腔内股浅动脉支架植入术还是股深动脉成形术均可改善患者症状，增加肢体血供；股浅动脉支架植入对患者近期远端肢体血供改善优于股深动脉成形术。
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股深动脉成形联合髂动脉支架治疗高危重症下肢缺血18例
目的：探讨股深动脉成形联合髂动脉支架植入治疗高危、重症下肢动脉闭塞缺血的效果。方法：对18例（26条肢体）重症、高危下肢动脉广泛闭塞患者采用术中髂动脉球囊扩张和支架植入联合股深动脉成形术治疗。通过观察患肢间歇性跛行距离，踝肱指数等指标改善情况进行评估。结果：髂动脉球囊扩张和支架植入20条肢体、股深动脉成形22条肢体、股-股动脉人工血管转流6条肢体均获得成功，平均随访（16±8.5）个月（3~26个月），踝肱指数明显提高，静息痛均消失。结论：股深动脉成形联合髂动脉支架植入是治疗高危、重症下肢动脉硬化闭塞症的安全、有效方法。
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下肢动脉硬化继发急性血栓形成的诊治探讨
目的探讨下肢动脉硬化继发急性血栓形成的外科治疗.方法回顾性分析16例下肢动脉硬化继发急性血栓形成的诊断方法和手术治疗方案.结果 16例中4例行动脉取栓+股浅动脉狭窄段内膜剥脱术,6例行动脉取栓+股浅动脉开口处短段内膜剥脱+股深动脉开口成形术,3例行动脉取栓+髂外-腘动脉搭桥+股深动脉开口成形术,1例行动脉取栓+股-胫前动脉搭桥,1例行动脉取栓+髂总-股浅动脉搭桥,1例截肢.结论下肢动脉硬化继发急性血栓形成应积极手术探查,术中除单纯取栓外,应根据具体动脉病变需要,再行动脉内膜剥脱术、股深动脉成形术或自体大隐静脉搭桥术.
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髂动脉支架联合股深动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症12例回顾性分析
下肢多平面多节段动脉硬化闭塞是老年人下肢缺血的主要原因,经典的动脉旁路术是有效的治疗手段,但是对于远端流出道不佳或伴有严重心脑肺肾等重要脏器功能不全的老年病人,不适合行创伤较大的动脉旁路手术治疗,部分病人因而丧失治疗机会而被截肢,严重影响了老年人的生活质量.随着血管腔内介入治疗技术的巨大进步,腔内介入治疗与腔外手术相结合已成为新的研究发展方向[1].我院于2003年7月至2005年11月,应用术中髂动脉球囊扩张和支架植入结合股深动脉成形术治疗高危重症老年人下肢多平面动脉硬化闭塞症12例,现将回顾性分析结果报道如下.
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股深动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症5例
下肢动脉硬化闭塞症目前尚无特效治疗方法.1990年6月至今,我们对5例下肢动脉硬化闭塞症患者施行了股深动脉成形术,效果良好.现报告如下.
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股深动脉成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症
动脉粥样硬化是导致下肢动脉管腔狭窄和闭塞常见的原因,严重威胁肢体的生存.当髂股动脉或股浅动脉广泛性闭塞时,股深动脉由于其独特的解剖条件和生理功能,为重建下肢血液循环起到了重要作用,是一条不可多得的可以选用的理想生理通道.尽管其对下肢血液循环的增加有限,但却可保持长期的通畅,应被所有血管外科专业医师所熟知.
