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亚洲人骨质疏松自我筛查工具和体质量指数筛查老年骨质疏松症效果比较
目的 比较亚洲入骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians,OSTA)和体质量指数(body mass index,BMI)对骨质疏松症的预测效果.方法 使用双能X线吸收检测仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测定50岁以上体检者5 745人(男性2 094人,女性3 651人)的骨密度(bone mineral density,BMD)值,计算OSTA指数和BMI,分别评价两者对骨质疏松症的预测效果.结果 股骨颈BMD均随年龄增长而逐渐下降.OSTA指数预测股骨颈骨质疏松的受试者工作特征(receiver operating characteristie,ROC)曲线下面积女性为0.817,男性为0.797,佳诊断切点为-1.75(女)和-1.70(男).BMI预测男性股骨颈骨质疏松的曲线下面积(area under curves,AUC)为0.736,与OSTA指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),佳诊断切点为22.9 kg/m2.女性OSTA预测股骨颈和腰椎骨质疏松的ROC曲线下面积均高于BMI(P＜0.05).结论 OSTA和BMI可用于50岁以上人群骨质疏松症筛查,女性更适合应用OSTA指数.建议OSTA佳干预界值为-1.7,BMI预测骨质疏松的佳切点男性为23 kg/m2,女性为21 kg/m2.
关键词： 骨质疏松 亚洲人骨质疏松自我筛查工具 体质量指数 -
OSTA对 2 型糖尿病绝经妇女骨质疏松症筛查效果评价
目的 评估亚洲人骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for Asians, OSTA)对2型糖尿病绝经妇女骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的筛查效果,为分级诊疗中各级医疗机构,特别是基层医疗单位使用OSTA指数预测2型糖尿病绝经妇女骨质疏松症提供临床证据.方法 选取2015年1月至2016年6月在我院内分泌科住院的2型糖尿病绝经妇女151名,采用双能X线吸收法(DXA)测量腰椎(L1-4)和股骨颈骨密度,计算OSTA指数,判断OSTA指数预测2型糖尿病绝经妇女骨质疏松症的价值.结果 随年龄增长,受试者腰椎、股骨颈骨密度逐渐下降,OP检出率分别为28. 5%、25. 2%. OSTA各级风险中高风险指数在腰椎、股骨颈骨质疏松症检出率中高,均为61%. OSTA中风险指数在腰椎和股骨颈OP检出率中较低,在骨量减少检出率中较高,分别是49. 2%、50. 8%.选取腰椎、股骨颈作为诊断的检测部位,OSTA指数预测OP的佳截点分别是-2. 9、-3. 3时,对应的受试者工作特征曲线下面积大(P=0. 000).结论 OSTA能较好的筛查出2型糖尿病绝经妇女骨质疏松症,可用于分级诊疗中基层医疗单位诊断骨质疏松症,建议OSTA佳干预界值为-2. 9.
关键词： 骨质疏松 亚洲人骨质疏松自我筛查工具 2型糖尿病 绝经 分级诊疗 -
中国苏州地区老年女性中骨质疏松症危险因素的筛选
目的 筛选与评估骨质疏松症的相关危险因素,为骨质疏松症的防治提供依据.方法 选择3915名苏州地区绝经后妇女,基于亚洲人骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for asians,OSTA)指数将人群分为骨质疏松(osteoporosis,OP)低风险组(>-1)、中风险组(-1～-4)和高风险组(<-4),对其饮食习惯及女性健康史进行问卷调查.结果 怀孕次数、累计母乳喂养时间、绝经年龄、月经持续年限、茶、经常吃的肉的种类、近一周吃油炸食品的数量、绝经类型、是否子宫切除组间差异有统计学意义(P<0.05),上述变量是OP相关的危险因素.由有序Logistic回归分析结果显示,怀孕次数、绝经年龄、经常喝茶、绝经类型等与OP风险显著相关(P<0.05),而且怀孕次数与哺乳时间存在交互作用.结论 苏州地区老年绝经女性的月经史、怀孕史、饮食习惯等都是骨质疏松的重要风险因素.
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亚洲人骨质疏松自我筛查工具对社区绝经后妇女骨质疏松症筛查效果评价
目的 观察亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)对社区绝经后妇女骨质疏松症的筛查效果.方法 选择社区绝经后妇女793例,计算OSTA指数,与双能X线骨密度仪(DXA)测定的骨密度(T值)进行对比.结果 根据DXA检查结果,骨质疏松症检出率18.3％ (145/793),骨量低下检出率47.7％ (378/793),骨量正常者为34.0％(270/793).根据OSTA指数计算,骨质疏松症低风险者(OSTA指数＞-1)占61.9％ (491/793),中风险者(OSTA指数-1 ～-4)占29.5％(234/793),高风险者(OSTA指数＜-4)占8.6％(68/793),OSTA指数与DXA检查呈正相关(r=0.559,P=0.000),受试者工作特征曲线下面积为0.736.OSTA指数≤-1、T值≤-2.5时灵敏度为73.1％(106/145),特异度为69.8％ (452/648).结论 OSTA筛查绝经后妇女骨质疏松症准确性较好,适合社区筛查应用.
关键词： 骨质疏松 绝经后 亚洲人骨质疏松自我筛查工具 筛查 -
OSTA在老年慢性阻塞性肺疾病患者骨健康评估中的应用
目的 探讨亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA)在老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者骨健康评估中的应用前景.方法 依据OSTA风险分层,将120例呼吸系统疾病患者分成两组,其中60例COPD,进行相关特性的分析.结果 老年COPD患者骨质疏松中高风险比例高,达70％,略高于对照组,两组间差异无统计学意义.COPD组中不同风险组间在年龄、体重、身高差、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、深吸气量(IC)及股骨颈部、股骨整体BMD的差异,存在统计学意义.OSTA与骨密度、体重、IC呈正相关,与年龄、身高差、PINP及I型胶原羧基端肽(CTX)浓度、白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平呈负相关.结论 老年COPD患者骨质疏松中、高风险比例高,OSTA对于该类患者是一种有效、经济、简便的初筛工具.
关键词： 亚洲人骨质疏松自我筛查工具 骨质疏松症 慢性阻塞性肺疾病 -
OSTC在2型糖尿病性骨质疏松症筛查中的作用
目的 探讨中国大陆地区妇女骨质疏松筛查工具(OSTC)与双能X线吸收检测法(DXA)诊断2型糖尿病性骨质疏松症的一致性.方法 收集404例2型糖尿病绝经后妇女的临床资料,应用双能X线骨密度仪测量腰椎(L1～4)和股骨颈骨密度,利用公式计算OSTC得分.将OSTC分值与DXA测定的不同部位骨密度进行比较.结果 随年龄增长,受试者腰椎、股骨颈骨密度逐渐下降,各组间股骨颈骨密度差异有统计学意义(P<0.05).应用DXA在腰椎(L1～4)、股骨颈的骨质疏松检出率分别为22.5％、21.8％.OSTC有危险组中达到骨质疏松诊断标准的比例为21.5％.以股骨颈为检测部位,OSTC识别骨质疏松症受试者工作特征曲线下面积为0.78(P=0.000).OSTC诊断腰椎(L1～4)和股骨颈骨质疏松症的佳截点均为-25.5,敏感度分别为63.7％、86.4％,特异度分别为48.9％、42.7％.结论 OSTC可用于早期筛查2型糖尿病性骨质疏松症,佳截点是-25.5.
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2型糖尿病患者绝经后骨质异常与OSTA指数间的相关性研究
目的：评价亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA ）指数能否作为骨折风险的初筛指标。方法 Lu-nari 双能 X 线吸收仪测量患者腰椎 L1-4，髋部股骨颈、股骨干、大转子、Ward′s 三角区的骨密度（BMD）值，并按照世界卫生组织推荐的骨质疏松诊断标准将160例患者分为骨质正常组、骨含量减少组与骨质疏松组。比较3组患者的年龄、绝经年限、糖尿病病程等危险因素的差异，及3组患者各部位的 BMD 值及矿盐水平的差异，对3组患者各部位的 BMD 值与 OSTA 指数进行相关性分析，采用受试者工作曲线（ROC）分析 OSTA 指数预测 BMD 值的价值。结果绝经后2型糖尿病（T2DM ）患者骨质疏松组、骨含量减少组、骨含量正常组，在年龄、病程两两间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；3组患者在腰椎、股骨颈、Ward′s 区、大转子、股骨干的 BMD 值及矿盐水平，两两比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；3组间腰椎、股骨颈、股骨干、Ward′s 三角区的 BMD 值与 OSTA 指数呈正相关关系（P＜0．05）。结论 OSTA 指数作为绝经后 T2DM 患者骨质疏松疾病筛查工具尚需进一步研究。
关键词： 2 型糖尿病 绝经 骨质疏松 亚洲人骨质疏松自我筛查工具
