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  • 冠状动脉长病变的冠状动脉腔内介入治疗

    作者:雷利华;董汉奎;唐伟民

    目的探讨冠状动脉长病变的冠状动脉腔内介入性治疗(PCI)的效果.方法回顾性分析53例冠状动脉长病变的PCI结果.结果冠状动脉长病变的PCI成功率为94%.结论介入技术的提高、器械药物的合理应用使冠状动脉长病变的PCI效果满意.

  • 冠状动脉长病变介入治疗114例分析

    作者:孟康;吕树铮;陈韵岱;张巍;王辉

    目的比较单个长支架和多个支架相连的方法治疗冠状动脉长病变的近、远期效果.方法回顾性分析接受经皮冠状动脉球囊扩张+支架植入术(PTCA+Sent)治疗的冠状动脉长病变(>20mm)患者的临床资料,根据支架植入数量和方法分为两组:A组:靶病变(单个长支架)79个,B组:46个(2~3个支架相邻接),所有患者术后6~10个月复诊并查冠状动脉造影,评价近、远期效果.结果114例患者手术成功,围手术期内无急性、亚急性血栓形成,无急性心肌梗死发生,无死亡.随访观察1年,无论采用单个长支架还是多个支架相连的方法治疗冠状动脉长病变,两者的远期死亡率、再狭窄率和心血管事件发生率均无显著性差异.结论介入治疗冠状动脉长病变,其近、远期结果均满意.无论单个长支架还是多个支架相连,两种方法的近、远期结果是一致的.选择支架应着重考虑靶血管和靶病变的特点,这样既可提高手术成功率和安全性,又可减少相关的手术费用.

  • 国产雷帕霉素药物涂层支架在冠状动脉长病变中的应用

    作者:李新军;郭向东;王爱红;张秀丽;李文会

    冠状动脉(冠脉)长病变(病变长度≥20 mm)施行经皮腔内冠脉血管成形术(PTCA)及支架术成功率低、并发症多[1],术后再狭窄率高[2].

  • 冠状动脉长病变时应用进口及国产雷帕霉素涂层支架的比较:冠状动脉造影随访评估心血管管腔内的变化

    作者:耿学斌;李莉;田美蓉;刘晓坤;赵碧琼

    目的:比较国产雷帕霉素洗脱支架和进口雷帕霉素洗脱支架在冠状动脉长病变中应用的生物相容性及其安全性.方法:选择2004-07/2006-12就诊于唐山工人医院心内科,冠状动脉造影提示冠状动脉为长病变的患者144例,经患者及家属知情同意后进行临床观察,治疗过程经医院医学伦理委员会批准.裸支架组45例,Cypher支架组51 例和Firebird支架组48例.随访6~9 个月,复查冠状动脉造影,计算支架内小管腔内径、病变节段内小管腔内径、支架内晚期管腔丢失及节段内晚期管腔丢失,并观察患者的主要心脏不良事件.结果:①124例患者随访6~9个月,其中裸支架组40例,Cypher支架组43 例和Firebird支架组41例,随访时间各组比较差异无显著性.②Firebird支架组、Cypher支架组随访中支架内小管腔内径、病变节段内小管腔内径、支架内晚期管腔丢失、节段内晚期管腔丢失、靶血管再狭窄率、血运重建率及再发心绞痛率均低于裸支架组(P < 0.05),Cypher 支架组及 Firebird支架组比较差异无显著性意义.结论:雷帕霉素药物涂层支架在冠状动脉长病变中应用是安全的, 长期随访未发现管腔内出现血液及组织细胞的变化,无特殊生物相容性和安全性问题,且进口及国产雷帕霉素药物涂层支架各项指标差异不明显.

  • 依维莫司洗脱支架在冠状动脉长病变中应用的效果分析

    作者:刘强;李忠红;王丽丽;翁建新;魏熠;左辉华;陈琦映;罗新林;曹茜

    目的 探讨依维莫司洗脱支架(Xience V)在冠心病冠状动脉长病变应用效果.方法 选取接受冠状动脉介入治疗的冠心病患者60例,均使用依维莫司洗脱支架治疗.结果 患者手术成功率达100%,支架释放后靶病变局部残余狭窄<5%,无任何并发症的出现;冠状动脉造影复查在靶病变处均未出现显著新生内膜增殖现象,仅1例患者出现再狭窄迹象,支架内平均晚期管腔丢失(0.12±0.03)mm.结论 初步证明了依维莫司洗脱支架治疗冠心病冠状动脉长病变的功效显著,而且具安全性,但因在国内上市不久,其在国人中长期疗效值得进一步观察研究.

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