首页 > 文献资料
-
射频导管消融术对血小板活性的影响及阿司匹林的干预作用
目的:探讨射频导管消融术对血小板活性的影响及术前应用阿司匹林的干预作用.方法:选择行射频导管消融术患者168例,将其随机分为两组:阿司匹林组(n=88):术前3天口服阿司匹林;对照组(n=80):术前不用任何药物.分别于术前(T0)、电生理检查后(T1)、放电消融成功后30分钟(T2)、术后2天(T3)测定血浆中血小板α-颗粒膜糖蛋白和血栓烷素B2的含量,并比较两组内不同时间点各指标的变化和两组间各指标的差异.结果:对照组血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白和血栓烷素B2含量在T1时刻较T0时刻有明显升高(均P＜0.01),T2时刻进一步升高达到峰值(均P＜0.001),T3时刻虽有所下降,但仍明显高于T0时刻(P＜0.01);阿司匹林组血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白和血栓烷素B2在T1、T2、T3时刻与T0时刻比较无明显升高(P＞0.05),但与对照组T1、T2、T3同时间点比较升高的幅度明显降低(P＜0.01～0.001).结论:射频导管消融术可引起血小板激活,可能致血栓形成,术前服用阿司匹林可阻止血小板激活,有防止血栓形成的效果.
关键词： 射频导管消融术 血小板α-颗粒膜糖蛋白 血栓烷素B2 阿司匹林 -
射频消融对凝血状态影响的观察
目的观察射频导管消融术(RFCA)对凝血物质的影响,以及术后的恢复时间.方法对连续60例接受RFCA术的患者,在RFCA术中穿刺血管之前、心内电生理检查之后、成功消融放电即刻、术后第2 d和第7 d,抽取静脉血标本,采用ELISA法测定血浆中的凝血物质:D-二聚体(D-dimer)、血小板α-颗粒膜糖蛋白(platelet a-granule membrane glucoprotein,GMP-140)、内皮细胞损伤的分子标志物(血管内假友病因子,yon willebrand's factor,VWF)水平.结果与穿刺血管之前相比较,血浆中D-二聚体,GMP-140和VWF浓度在心内电生理检查之后、消融放电即刻和术后第2 d均显著性升高(P＜0.05或P＜0.01),并于第7 d降至穿刺血管之前的水平(P＞0.05).其中,D-二聚体和VWF的浓度在消融放电即刻达到高峰,分别是穿刺血管前浓度的6.0倍和2.2倍;而GMP-140的浓度在术后第2 d增至峰值,为穿刺血管前浓度的2倍.结论RFCA术可以引起血浆中凝血物质水平的显著增加,直接影响血凝状态.术中及术后监测D-二聚体、GMP-140和VWF浓度,有利于指导抗凝药物的应用和预防血栓栓塞的发生.
关键词： 射频导管消融 D-二聚体 血小板α-颗粒膜糖蛋白 血管内假友病因子 -
急性脑梗死患者CD62 p及NSE水平变化
血小板α-颗粒膜糖蛋白（ CD62p）是活化血小板特异性标志，具有启动、放大血栓形成的重要作用，并且在炎症和栓塞中起着中心环节作用。神经元特异性烯醇化酶（ NSE）是一种细胞内蛋白质，特异性地存在于神经细胞和神经内分泌细胞中。当细胞膜的完整性受到破坏时，NSE便从细胞内释放出来。本文拟探讨CD62p及NSE在急性脑梗死（ACI）中的临床意义。
关键词： 血小板α-颗粒膜糖蛋白 神经元特异性烯醇化酶 脑梗死 -
2型糖尿病与CD62p、CD63表达关系的临床研究
目的观察2型糖尿病(DM)患者全血血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)水平及其临床价值.方法采用流式细胞仪测定116例2型糖尿病患者(其中大血管病变45例,微血管病变39例,无血管病变32例)和32名健康人全血CD62p、CD63水平.结果 2型糖尿病大血管病变组、微血管病变组、无血管病变组CD62p、CD63平均水平分别为39.38%和20.47%,28.31%和14.75%,12.13%和9.57%,显著高于对照组的3.36%和2.68%(均P＜0.01),大血管病变组和微血管病变组CD62p和CD63平均水平均高于无血管病变组,有显著性差异(均P＜0.01);CD62p与CD63、TG、病程呈正相关关系(均P＜0.01).结论 CD62p、CD63可作为2型糖尿病患者监测病情变化及早期诊断血管并发症的重要指标.
关键词： 血小板α-颗粒膜糖蛋白 血小板溶酶体膜糖蛋白 2型糖尿病 血管病变 -
射频消融术对凝血的影响及氨氯地平对其防治效果
目的:探讨射频消融(RFCA)术后外周血管栓塞的发生机制及防治对策.方法:将60例室上性心动过速患者分为2组(A组术前不用抗凝药,B组术前使用钙通道阻滞剂--氨氯地平),在术前、插管完成心内电生理检测后,消融完成后即刻及术后2 d,采静脉血观察血小板α-颗粒膜糖蛋白(Gmp-140)、血栓烷B2(TxB2)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)的变化.结果:A组患者与术前比较,其他三个时点血浆Gmp-140、TxB2含量明显增加,PC及PS血浆含量无变化,且发现年龄、血压、血脂,左右心系统操作对Gmp-140、TxB2变化无影响;B组患者与术前相比,其他三个时点的血浆Gmp-140、TxB2含量无明显变化.结论:RFCA术可引起血小板的激活,抗凝系统无明显变化,可能致血栓形成,服用氨氯地平可阻止血小板的激活,有阻止血栓形成的效果.
关键词： 射频消融术 血小板α-颗粒膜糖蛋白 血栓烷B2 蛋白C 蛋白S -
糖尿病患者血小板膜糖蛋白CD62P和CD63表达及其临床意义研究
目的探讨2型糖尿病患者血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)和血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)的变化及其临床意义.方法应用流式细胞仪(FCM),荧光素标记单克隆抗体技术测定68例2型糖尿病患者(血管病变35例,无血管病变33例)及31例正常人CD62P、CD63的阳性表达率.结果 2型糖尿病组CD62P,CD63的阳性表达率显著高于对照组(P＜0.01).2型糖尿病并血管病变组CD62P,CD63的阳性表达率明显高于无血管病变组(P＜0.01).结论血小板膜糖蛋白CD62P,CD63表达率测定对于2型糖尿病血管病变的早期诊断具有重要的临床意义.
关键词： 糖尿病 血小板α-颗粒膜糖蛋白 血小板溶酶体膜糖蛋白 血管病变
