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氯吡格雷治疗脑血管狭窄支架置入术后的疗效观察
目的：观察氯吡格雷用于脑血管狭窄支架置入术后患者治疗的疗效及安全性。方法将入院时诊断为脑血管狭窄患者30例，随机分为研究组和对照组，研究组于支架置入术前一天给以氯吡格雷300mg，顿服，术后150mg，每天1次，连用2周，然后改为75mg，每天1次，连用6个月；对照组于手术前一天开始给以氯吡格雷75mg，每天1次，连用6个月。结果研究组从手术当日开始血小板聚集率持续下降，与治疗前相比，差异有统计学意义；对照组手术当日与基线水平相当，术后第3天血小板聚集率明显下降，与手术当日相比差异有统计学意义，术后7天、术后1月与研究组相比差异不显著，术后6月与研究组相比差异明显，有统计学意义。结论术前给以氯吡格雷顿服，对脑血管狭窄介入术后患者的疗效好，且安全。
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支架置入术后病人出现上消化道出血17例护理体会
目的 探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉内支架置入术后出现上消化道出血的护理要点.方法 回顾性分析总结17例支架置入术后出现上消化道出血的临床资料,采用有效,系统的护理方法,取得效果.结果 所有病人病情好转出院.结论 支架置入术后抗凝治疗主要的并发疾是上消化道出血,因此,在抗凝治疗方面密切观察病情变化,制定落实有效的护理措施尤为重要.
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11例急诊冠状动脉支架置入术后应激性上消化道出血的临床护理
[目的]探讨急诊冠状动脉支架置入术后应激性上消化道出血的临床护理.观察经皮冠脉介入治疗冠心病的临床护理效果,提高临床护理水平.[方法]回顾性分析总结11例支架置入术后应激性上消化道出血的临床资料,采用系统有效的护理方法.[结果]11例病人病情好转出院.[结论]支架置入术后进行抗凝治疗是防止上消化道出血并发症的关键措施,同时在抗凝治疗基础上密切观察病情变化以及制定开展有效的护理措施尤为重要.
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闭塞病变支架置入术后焦虑引发交感风暴一例
患者男性,59岁,冠状动脉闭塞支架置入术后,由于焦虑引发交感风暴.在电除颤维持窦性心律、B受体阻滞剂抑制交感神经和静脉推注可达龙以及补钾补镁等治疗基础上,使用大剂量镇静药抗焦虑治疗,同时积极进行心理干预,有效地控制了病情.
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症状性颅内动脉狭窄支架置入术后患者的心理变化
目的：观察症状性颅内动脉狭窄支架置入术后患者的心理变化。方法：连续收集我院住院确诊的症状性颅内动脉狭窄患者80例；根据患者接受的治疗方法，分为支架组20例，接受血管内支架置入术；对照组60例，接受传统药物治疗。分别于入院时和治疗后4周采用症状自评量表SCL-90评定患者的一般心理情况。结果：2组治疗前各项评分差异无统计学意义（＞0.05），治疗后2组的各项评分均低于同组治疗前（＜0.05），支架组的各项评分低于对照组（＜0.05）。结论：血管内支架置入术可能有助于改善卒中患者的急性应激状态。
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食管癌支架置入术后的饮食护理
食管癌是鳞状上皮的恶性肿瘤,治疗方法有:手术、放射治疗、综合治疗等.食管支架置入术对失去手术机会或手术后出现复发或者吻合口狭窄而采取的扩张食管的姑息治疗方法.以缓解吞咽困难,改善进食能力,提高生活质量,延长生存时间.我科于2009年1月-2011年12月,对44例病人开展了在内镜下行食道内覆膜支架置入术,支架置入成功后,对病人的饮食护理重要.负担,提高生活质量.
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冠脉支架置入术后支架内再狭窄（2SR）发生的相关因素分析
目的：分析冠脉支架置入术后支架内再狭窄（2SR）发生的相关因素。方法回顾性分析冠脉支架置入的患者共204例，所有患者于术后12个月接受冠脉造影检查或12个月内因再发心血管事件而经冠脉造影检查，按原始治疗部位复发狭窄程度分为再狭窄组和无再狭窄组，分析患者病例资料。结果单因素分析，再狭窄组糖尿病罹患及吸烟比例、LDL‐C及尿酸水平、支架置入长度、开口部位病变、C型病变及术后残余狭窄率＞5％的患者比例明显高于无再狭窄组（P＜0．05），血清总胆红素水平及术前血管内径明显低于无再狭窄组（P＜0．05）。结论多元Logistic回归分析，糖尿病、术后吸烟、LDL‐C 增高、高尿酸血症、支架内径较小（＜3 mm ）、支架总长度较长（＞20 mm）及术后残余狭窄率＞5％是冠脉支架置入术后再狭窄发生的独立危险因素，较高的血清总胆红素水平是冠脉置入术后再狭窄发生的保护因素。
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颅内外血管狭窄支架置入术后再狭窄的相关因素研究
目的:探讨颅内外动脉狭窄支架置入术后再狭窄的相关因素.方法:回顾性分析142例颅内外动脉狭窄且行支架置入术患者的临床资料,经颈动脉彩超、经颅多普勒超声(TCD)、计算机断层扫描血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)检查,随访1年,根据是否出现支架内再狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组,分析比较术后再狭窄与患者性别、年龄、支架直径及各危险因素的相关性,并进行Logistic回归确定其是否为危险因素.结果:在142例患者中共置入支架163枚,其中颈动脉支架72枚(占44.2%),椎动脉开口48枚(占29.4%),椎动脉颅内段11枚(占6.7%),锁骨下动脉近段27枚(占16.6%),基底动脉1枚(占0.6%),大脑中动脉M1段4枚(占2.4%);随访中,17例患者出现再狭窄(占12.0%),狭窄支架19枚(占11.7%).单因素分析显示,吸烟、既往脑梗死、支架直径与再狭窄有相关性.Logistic多因素分析,吸烟、既往脑梗死、支架直径与支架置入术后再狭窄的相关性有统计学意义(OR=3.754,OR=3.411,OR=1.228;P＜0.05).结论:颅内外动脉狭窄支架置入术后再狭窄与吸烟、既往脑梗死和支架直径相关,是支架置入术后再狭窄的危险因素.
