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108例胆心综合症临床分析
目的 本文旨在综合各类胆心综合症病例,分析各种情况,以期达到大限度地避免此类事情的发生.方法 通过对108例胆心综合症不同就诊、发病情况,以及终确诊的不同情况总结胆心综合症诊治方法.结果 共同的易患因素,疼痛反射,感染等代谢因素以及疼痛刺激均易造成胆道疾病引起冠心病、心绞痛病症状的原因.原发病治愈后,心绞痛症状就随之消失.结论 由于胆心综合症患者常常以心绞痛症状就诊,所以常被误诊为冠心病.临床医生缺少胆心综合症的概念,加强对胆心综合症的认识是避免误诊误治的根本方法.
关键词： 胆心综合症 -
胆心综合治疗体会
胆囊疾患者导致心绞痛发作,心律失常和心电图异常称为胆心综合征,临床上并不少见,但易误诊为冠心病心绞痛.本文结合我科遇到的6例胆心综合症对两者的鉴别加以讨论.
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胆心综合症误诊为冠心病1例报道
胆心综合症是胆道系统疾病(胆囊炎、胆结石)等,并通过神经反射引起引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足(供氧一需氧失衡),从而引起心绞痛、心率不齐,甚至心肌梗塞等症状的临床综合症,临床上胆心综合征常易误诊为冠心病.2006年本单位收治了1例胆心综合症患者,其症状类似冠心病心慌、胸闷、胸痛症状患者,曾误诊为冠心病.
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中西医结合治疗胆心综合症2例分析
1 病案举例 1.1例一 患者,女,68 岁.因发作性胸痛2天于08年11月以冠心病收入我病区,时症见:发作性胸痛,胸闷,餐后加重,偶有恶心,头晕,厌油腻,口干,口苦,纳眠差,大便干,小便尚调,舌红苔黄厚.
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老年人胆心综合症58例临床分析
目的：对老年人胆心综合症临床特点进行分析。方法：对58例老年胆心综合症患者的临床症状、心电图改变、实验室检查等进行分析、总结并对其诊疗方法疗效进行观察。结果：老年人胆心综合症临床表现、心电图改变与冠心病相似易误诊，误诊率高，诊疗过程中将临床症状、心电图改变、实验室检查及患者疗效紧密结合可明显降低临床误诊率，可减少患者不必要的治疗，减轻患者经济负担。结论：胆心综合症引发心肌缺血及心电图表现均为可逆，去除诱因后心电图可恢复正常。
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多源心绞痛的观察分析与护理
目的：通过观察及探讨胆一心综合症、颈一心综合症、贫血性心绞痛的病因机制，临床特点及护理措施，以提高心绞痛诊断率及提高患者的生存质量。方法：30例心绞痛症状患者，按病因机制分为三组，每组10例，对比其临床特点及护理措施，分析病因与护理措施间的关系。结果：胆一心综合征、颈心病、贫血性心绞痛患者病因不同，护理措施存在差异。结论：分析病因制定适宜的护理措施可改善患者预后，提高患者的生存质量。
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胆心综合症误诊下壁急性心肌梗死1例
患者男性,82岁.因胸骨后闷痛不适半天来院就诊.心电图(图1A)示:窦性心律,心率60次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高达0.1mV.拟"下壁急性心肌梗死"收住院.既往有高血压病、高血压肾病、冠心病病史30余年.人院查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,血压140/80mmHg.心率60次/分,律不齐,可闻及早搏0～4次/分,心音无明显低钝.
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45例胆心综合症临床分析
目的研究胆道系统疾病与冠心病之间的关系,探讨胆心综合症的病因、发病机理和临床表现,提高临床诊治水平.方法回顾分析 1998年 1月至 2002年 12月间,因胆道系统疾病而住院治疗的患者中,有心电图异常或存在不同程度冠心病症状的 45例患者的临床资料,研究针对胆道系统疾病治疗后对冠心病的影响.结果本组中 1例突发心跳骤停死亡,其余 44例中胆道疾病治愈后冠心病症状明显好转 37例,好转率为 84.1%.结论胆道系统疾病与冠心病发作之作存在一定的因果关系,临床上称为胆心综合症.胆心综合症病例中,胆道系统疾病治愈后,绝大部分患者的冠心病症状能够获得根本缓解.
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胆心综合征12例临床分析
在临床上常发现一些确诊为胆囊炎、胆石症的病例中，同时伴有暂时性心脏功能的改变，且心电图也提示有不同程度的心脏机能不全或心律紊乱，而胆道疾病治愈后，心脏方面的症状也消失，心电图恢复正常，此现象称为胆心综合征。现将我院收治的12例综合有关文献分析报告如下。……
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胆心综合症的心率变异分析
目的探讨胆心综合症的HRV改变及其临床意义.方法观察正常组(25例)、胆心综合症ST-T正常组(24例)及胆心综合症ST-T异常组(19例)的房性和室性心律失常的发生情况以及HRV的改变.结果胆心综合症两组的房早、房速和室早的发生率高于正常对照组,ST-T异常组的室速发生率高于ST-T正常组.正常对照组与ST-T正常组的SDNN和rMDS无显著性差异,而ST-T异常组的SDNN和rMSD明显降低.结论胆心综合症的房早、房速和室早发生率增高可能与神经反射有关,ST-T异常组的HRV降低,室速发生率增高,提示可能有器质性心脏病的存在.
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116例胆心综合征的急诊观察与护理
回顾性的总结116例急诊胆心综合征病人的护理经验,认为掌握胆心综合征的临床特点.重视连续性的观察及心理护理质量,是重要的环节.116例病人经治疗及护理,症状均消失或缓解.
