首页 > 文献资料
-
强化心理结合音乐干预对宫口开大至3 cm出现产程停滞妊娠期糖尿病孕妇的影响
目的：探析强化心理结合音乐干预对宫口开大至3 cm出现产程停滞妊娠期糖尿病孕妇产程及妊娠结局的影响。方法选择该院2013年1月-2015年10月期间所收治90例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，随机分为观察组(48例)与对照组(42例)。对照组对宫口开大至3 cm出现产程停滞的妊娠期糖尿病孕妇进行常规干预并强化产妇心理干预，观察组在对照组基础上联合音乐干预。比较两组第1、2、3产程及用药率、顺产率及产后出血发生率。结果观察组第1、2、3产程所用时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化心理结合音乐干预在宫口开大至3 cm出现产程停滞妊娠期糖尿病孕妇中的应用可缩短产程、减少用药、手术助产及产后出血。
-
剖宫产2 128例指征分析
近年来剖宫产率迅速升高已引起社会的广泛关注,降低剖宫产率已成为目前产科医务工作者需要解决的重大问题.本文分析了我院2007年8月-2008年10月妇产科剖宫产指征的构成比,为降低剖宫产率寻找切实可行的方法.
-
10年间剖宫产指征构成变化及相关因素分析
目的 探讨10年间我院剖宫产指征的构成变化及相关因素.方法 对我院2000年-2009年2 505例剖宫产病例进行回顾性分析,并对照前后5年剖宫产指征的构成变化及相关因素.结果 ①10年间总剖宫产率为47.28%,其中前5年间剖宫产率为39.18%,后5年间剖宫产率为53.9%.10年间总新生儿窒息率为11.23%,前5年间新生儿窒息率为16.44%,后5年间新生儿窒息率为6.95%.②剖宫产率上升,大大降低了新生儿窒息率,但是并未降低围生儿病死率.③10年来以要求手术、瘢痕子宫、子痫前期为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率上升的主要原因.结论 应加强围生期保健,减少妊娠并发症与合并症的发生率,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
-
剖宫产2391例指征分析
目的 分析剖宫产指征构成及医生对剖宫产指征的掌握情况.方法 对密云医院2004-2006年度2 391例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 (1)剖宫产率为51.92%(2 391/4 605),主要指征依此为:胎儿窘迫21.04%(503/2 391)、要求手术19.41%(444/2 391)、产程停滞9.20%(220/2 391)、臀位8.95%(214/2 391)、巨大儿7.44%(178/2 391)等.其中臀位的剖宫产率为90.68%(214/236),巨大儿的剖宫产率为73.55%(178/242).新生儿窒息率为3.01%(73/2 423).(2)剖宫产率上升并未降低围生儿死亡率.(3)3年来以要求手术、巨大儿、妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率上升的主要原因.(4)要求手术的孕妇中,以担心产程疼痛、认为剖宫产安全、担心难产而急诊剖宫产为主要原因.结论 应加强国产期保健,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
-
产程活跃期延长50例分析
产程活跃期延长往往预示着难产.我院2003年10月～2005年10月足月单胎头位分娩总数507例,其中活跃期延长者50例(包括停滞),发病率9.8%,现就50例产程活跃期延长有关因素及其难产发生率,进行回顾性分析,报告如下.
-
剖宫产后阴道分娩的临床观察
目的 研究影响剖宫产后阴道分娩成败的因素.方法 回顾性分析2012年10月-2013年7月间80例自愿要求经阴道试产的既往有剖宫产手术史的单胎孕妇资料,按照终阴道分娩成败分为剖宫产后阴道分娩(VBAC)组(n=40)和重复剖宫产(RCS)组(n=40),对其一般资料进行比较,并作多因素相关分析.同时随机选取同时期40例既往有阴道分娩史,此次再行阴道分娩的患者作为对照组,记录VBAC组与对照组产后出血量、总产程的时间、会阴情况.结果 既往前次剖宫产指征为产程停滞[OR=1.601,95％CI (1.025,2.469),P=0.04]、宫颈Bishop 评分＜7分[OR=3.757,95％CI (1.437,8.772),P=0.01]及新生儿体质量大[OR=1.391,95％CI (1.124,2.583),P=0.03]与VBAC失败有关.VBAC组总产程时间为(6.71±2.94)h,对照组为(5.88±2.47)h,差异无统计学意义(P=0.176);VBAC组产后出血量为(259.13±75.31)mL,对照组为(230.36±67.44)mL,差异无统计学意义(P=0.076).结论 VBAC术后恢复快,住院时间短,但需把握合适的指征以保证母婴安全.
-
近三年剖宫产率上升的原因分析
目的:分析近3年剖宫产率上升的原因.方法:对江苏省建湖县人民医院2005-2007年度2865例剖宫产病例进行分析.结果:(1)3年来以社会因素、巨大儿、疤痕子宫、妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量受损为剖宫产指征的比率明显升高,是我院剖宫产率上升的主要原因.(2)剖宫产率上升并未降低围生儿死亡率.(3)要求手术的孕妇中,以担心产程疼痛、认为剖宫产安全、担心难产而急诊剖宫产为主要原因.结论:应加强围产期保健,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率、正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
-
产程中使用间苯三酚和阿托品的效果比较研究
目的 比较两组产妇在产程中使用间苯三酚及阿托品,实施不同的处理方法 对产妇产程的影响.方法 选择2012年1月~2014年1月在我院住院的共600例经阴道分娩的产妇,在产妇进入产程后、宫口开大3 cm至开全的过程中出现宫颈水肿或产程停滞的正常产妇,排除产道异常和胎位异常,随即将这600例产妇分为两组,即观察组和对照组各300例,对两组产妇就第一产程总时间、分娩方式、新生儿出生评分、产后2 h出血量等进行比较,并进行统计学分析.结果 观察组产妇第一产程总时间较对照组第一产程总时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)、剖宫产率较对照组产妇剖宫产率降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组在新生儿出生评分及产后2 h出血量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 从上述两种处理方法 比较的结果 可以看出,在产程中使用间苯三酚及阿托品,使用间苯三酚的产妇第一产程总时间较使用阿托品第一产程总时间明显缩短,剖宫产率较使用阿托品的产妇剖宫产率降低,而在新生儿出生评分及产后2 h出血量方面比较无差异.
-
分娩期子宫破裂并发膀胱破裂1例报告
目的:探讨子宫破裂并发膀胱破裂的原因,提高对瘢痕子宫孕妇发生子宫破裂及周围脏器破裂的警惕性.方法:回顾性分析2013 年1 月我院收治的一例子宫破裂并发膀胱破裂孕妇临床资料.结果:本例瘢痕子宫孕妇经阴道分娩过程中发生子宫破裂并发膀胱破裂,行子宫修补加膀胱修补术.结论:子宫破裂及膀胱等周围脏器破裂为产科严重并发症,尤其对于瘢痕子宫孕妇经阴道分娩者应给予高度重视.
-
对产程延长产程停滞处理的体会
产程延长及产程停滞是产科常见和多发的并发症,也是近年来剖宫产率上升的主要原因这一,以至于影响纯母乳喂养.延长产妇产后的康复时间.因此应该对此加以重视,应加强预防、早发现、早处理、早治疗.
