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瘢痕疙瘩切除后瘢痕皮回植术
瘢痕疙瘩是整形外科常见的疾病,临床上多采用局部激素注射、放疗、局部加压等保守疗法,因该类患者多为瘢痕体质,手术切除后瘢痕组织往往容易复发,而且较术前更为严重,手术切除需慎重考虑[1].
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大面积瘢痕皮片修复烧伤后严重挛缩畸形1例
大面积深度烧伤,因损伤严重或早期治疗不当,愈合可遗留严重的瘢痕挛缩畸形及严重的功能障碍,患者因体无完肤,给后期功能修复带来困难,为解决供皮区匮乏的难题 ,我们于1999年8月,采用烧伤瘢痕皮片治愈1例严重瘢痕挛缩畸形患者,用皮量是1800cm2,主要功能基本恢复,疗效满意,报道如下.
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自体刃厚瘢痕皮修复厚中厚皮片供区创面
由于中厚皮片均含有部分真皮层,供皮区创面一般修复时间较长甚至出现明显的瘢痕增生,故在临床中其敝端越来越受到重视.
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用整形的观念处理烧伤创面
半个世纪以来,烧伤外科学的基础研究和临床治疗发展迅速,取得了质的飞跃.随着基础研究的深入和临床经验的积累,结合我国实际情况,创立了许多治疗方法,从而形成了具有我国特色的一套比较完整的烧伤救治措施,一举突破治愈烧伤总面积>90%,Ⅲ度烧伤面积>70%的病例,并有治愈Ⅲ度烧伤>95%的记录,使我国烧伤治疗水平居于世界领先地位.并强调在挽救生命的基础上,同时重视患者生存质量的改善,使大面积深度烧伤患者治疗后的外形和功能得到了改善和恢复.目前大面积严重烧伤治疗结果与人们期望还相距甚远,要实现这一突破,我们认为关键问题是要解决创面修复方法和永久性创面覆盖物.
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削除瘢痕后刃厚皮片与瘢痕皮互换移植在整形手术中的应用
目的:旨在探讨取刃厚皮片与瘢痕皮互换移植治疗增生性瘢痕的可行性.方法:对20例增生性瘢痕患者施行自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植整形手术.结果:削除瘢痕移植自体刃厚皮区及供皮区瘢痕皮存活均良好,随访发现:植皮区平整,皮肤色素均匀,皮下组织柔软,富有弹性,基本无局部收缩变形;供皮区表皮较厚,外观平整,无瘙痒.结论:自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植是治疗增生性瘢痕行之有效的方法.
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特重度烧伤后伴多处严重畸形的功能重建
半个世纪以来,中国烧伤救治取得了巨大成就,特重度烧伤患者的生存率明显提高,但其身心健康严重受损.尤其是总面积90%、Ⅲ度70%TBSA以上的患者,因病情危重、皮源奇缺,无法达到理想的创面修复,治愈后常并发多处畸形,极需后期整形修复和功能重建.为解决这一难题,我们于1964年起进行了较系统的临床研究,逐渐摸索出一套行之有效的治疗方法,现总结如下.