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大鼠急性肠绞窄缺血术后肠管活力的变化及监测
目的:探讨肠绞窄缺血术后肠管活力的变化情况及建立监测方法.方法:距回盲部5 cm处向近端结扎5 cm的回肠及系膜使之成袢状绞窄缺血,分别缺血30和60 min,然后经口灌入100μCi99mTc-DTPA(二乙撑三胺五乙酸)作功能示踪(口服耐量实验法),同时结合组织形态学的变化研究绞窄缺血肠管在恢复血供后的不同时相(30 min、1 h、2 h、3 h、6 h、10 h、16 h和24h)肠管功能和组织损伤变化的情况.结果:正常大鼠肠道对99m Tc-DTPA的吸收稳定在5%左右.绞窄缺血时间越长,肠缺血损害程度越严重,术后肠道对99m Tc-DTPA的吸收升高得越早、越高.肠穿孔病例的腹腔液中同位素标记物升高得很明显.结论:对绞窄缺血肠管在恢复血供的同时向胃内给予少量…Tc-DTPA能够为术后肠管活力的变化情况(包括组织损伤的不同程度和肠穿孔等情况)提供一个敏感而实用的监测指标.此法可望成为监测急性肠缺血术后肠管活力变化的一种新方法.
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99mTc-DTPA测得空勤人员肾小球滤过率与血浆内皮素含量的关系
目的观察飞行员肾小球滤过率(GFR)特点及其与血浆内皮素(ET)含量的关系. 方法采用单光子发射计算机断层摄影术(SPECT),用99m锝-二乙撑三胺五乙酸(99mTC-DTPA)示踪剂,与放射免疫分析法(RIA)结合,对46名飞行员,30名地勤人员和30名肾病病人(均为男性)进行GFR和ET含量测定,并分析它们之间的关系. 结果飞行员ET与GFR无相关,飞行员与地勤人员肾功能无差别.肾病病人ET明显高于飞行员和地勤人员,GFR明显低于飞行员和地勤人员.年龄与肾总GFR存在负相关(r=-0.85,P<0.01).31岁以上年龄组飞行员ET含量较地勤组有显著性差别. 结论本试验结果提示,飞行员、地勤人员的GFR的正常参考值可用同一标准.飞行员体内一定范围ET的升高对肾功能无影响.
