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家兔胸部弥漫性彗星尾征模型的建立
目的：建立油酸型急性肺损伤动物模型，探讨胸部弥漫性彗星尾征的临床价值。方法雌性日本大耳白兔19只，1 ml/kg 3%戊巴比妥钠经耳缘静脉麻醉后仰卧位固定于兔台，胸部备皮。将双侧前胸壁分为上、下肺区，共四区；经胸部超声检查留取四区的正常胸部声像图。按0.1 ml/kg油酸经耳缘静脉一次性注入后即开始计时，动态观察四个肺区的彗星尾征出现的时间、数量，并存储图像，直至1 h结束。结果18只家兔出现胸部弥漫性彗星尾征，模型制作成功率为94.7%。注入油酸后，胸部声像图为短小彗星尾征、孤立彗星尾征、轻度弥漫性彗星尾征、中度弥漫性彗星尾征、重度弥漫性彗星尾征（瀑布征），出现的时间为：（5.36±2.16）min，（7.11±2.67）min，（10.94±5.94）min，（28.64±12.04）min，（46.40±5.59）min；短小彗星尾征是急性肺损伤早出现的声像图表现。至1h观察结束时，上肺区主要表现为轻度弥漫性彗星尾征，下肺区主要表现为中度弥漫性彗星尾征。结论0.1 ml/kg油酸经耳缘静脉一次性注射即可快速复制家兔胸部弥漫性彗星尾征模型；模型成功的标志为注入油酸1h内出现弥漫性彗星尾征；短小彗星尾征是急性肺损伤早出现的声像图表现，可作为提示急性肺损伤的早期声像图指征，为临床及早预防急性肺损伤提供重要参考价值。
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多平面经食管与经胸超声心动图在感染性心内膜炎诊断中的对比价值
目的 探讨多平面经食管与经胸超声心动图在感染性心内膜炎(IE)诊断中的临床价值.方法 109例IE疑似病例均行多平面经食管与经胸超声心动图检查,与“金标准”进行对照分析.结果 经食管超声心动图诊断IE的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率显著高于经胸超声心动图(P＜0.05).经食管超声心动图瓣膜穿孔检出率显著高于经胸超声心动图(P＜0.05).结论 经食管超声心动图检查对IE及并发症诊断价值较高,值得临床应用.
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胸部超声在肺炎诊断中的价值分析
选取收治的疑似肺炎患者51例，均进行胸部超声及胸部CT检查，以胸部CT检查结果为金标准，分析胸部超声检查诊断肺炎的价值。以胸部CT检查结果为金标准，胸部超声检查诊断肺炎的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90．91%、71．43%、88．24%、95．24%、55．56%。胸部超声与胸部CT诊断肺炎的一致率和Kappa值分别为88．24%、0．5565。胸部超声诊断肺炎与胸部CT检查具有较好的一致性，可应用于临床肺炎的诊断。
