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规律有氧运动对2型糖尿病患者内皮依赖性扩张功能的影响
目的：探讨规律有氧运动对2型糖尿病患者的内皮功能的影响。方法110例2型糖尿病患者分为运动试验组（n＝58）和对照组（n＝52），对照组给予单纯糖尿病常规治疗，运动试验组为糖尿病常规治疗的基础上，选择规律有氧运动锻炼（快步走、慢跑、太极拳及游泳等），比较经过6个月有氧运动锻炼后的试验组患者和对照组患者肱动脉内皮依赖性扩张（FMD）和非内皮依赖性舒张功能（NMD）的差异以及运动试验组与对照组患者自身6个月前后各指标的变化。结果经过6个月的规律有氧运动后，运动试验组患者的空腹血糖、HbA1c、体重、BMI、腰臀比和甘油三酯（TG）较有氧运动前下降（P＜0.05），肱动脉FMD提高[（6.45±2.83）%vs.（5.20±2.61）%， P＝0.019]，肱动脉NMD没有变化[（13.78±7.30）%vs.（12.99±6.32）%，P＝0.413]；与对照组比较，运动试验组患者空腹血糖、HbA1c、体重、BMI 和 TG 低于对照组（P＜0.05），肱动脉 FMD高于对照组[（6.45±2.83）% vs.（5.37±2.29）%，P＝0.033]，NMD 在两组间没有统计学差异[（13.78±7.30）% vs.（12.67±7.09）%，P＝0.245]；未进行有氧运动锻炼的对照组在6个月前后FMD和NMD没有明显变化（P＞0.05）。结论有氧运动能帮助2型糖尿病患者降低血糖水平，控制体重，对提高内皮功能有积极的影响。
关键词： 糖尿病 有氧运动 内皮依赖性舒张功能 非内皮依赖性舒张功能 -
脂肪间充质干细胞延迟干预对野百合碱诱发的肺动脉高压大鼠肺小动脉功能的影响
背景 归巢于肺动脉高压(PAH)模型大鼠体内的脂肪间充质干细胞(ADMSC)能诱导分化为内皮样细胞,ADMSC延迟干预野百合碱诱导的PAH大鼠,可以显著改善肺小动脉重构.目的 进一步观察ADMSC延迟干预对野百合碱诱导PAH大鼠肺小动脉功能的影响.方法 从SD大鼠腹股沟皮下脂肪分离培养ADMSC.90只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=30)、PAH组(野百合碱诱导,n=30)和ADMSC延迟干预组[ADMSC-DI组(n=30),于野百合碱诱导后2周,经左颈外静脉一次性给予ADMSC(1×106)].于ADMSC移植后1、2、3周,导管法测定肺动脉平均压(MPAP),采用离体血管张力法检测肺小动脉的内皮依赖性舒张(EDdR)、非内皮依赖性舒张(EDiR)以及收缩功能.结果 与对照组比较,腹腔注射野百合碱后3、4、5周,PAH组大鼠MPAP明显升高[(26.9±0.9,n=10)比(14.8±1.0,n=10)；(32.2±0.7,n=8)比(15.2±1.0,n=10)；(36.3±0.8,n=8)比(15.5±1.0,n=10)mm Hg,均P＜0.05],肺小动脉EDdR和EDiR明显减弱[pD2 (EDdR):(4.85±0.29)比(8.12±0.48);(3.22±0.61)比(7.93±0.50);(3.16±0.52)比(7.85±0.63); pD2 (EDiR):(6.28±0.38)比(8.64±0.35);(5.40±0.55)比(8.58±0.41);(4.79±0.51)比(8.47±0.47)；均P＜0.05]；与PAH组比较,ADMSC延迟移植后1、2、3周,ADMSC-DI组大鼠MPAP明显降低[(17.7±1.1,n=10)比(26.9±0.9,n=10)；(21.9±0.9,n=10)比(32.2±0.7,n=8)；(22.4±0.9,n=10)比(36.3±0.8,n=8)mm Hg;均P＜0.05],肺小动脉EDdR增强[pD2 (EDdR):(8.08±0.37)比(4.85±0.29);(6.21±0.67)比(3.22±0.61);(5.74±0.41)比(3.16±0.52)均P＜0.05]；肺小动脉EdiR也明显增强[pD2(EDiR):(8.16±0.23)比(6.28±0.38)；(7.01±0.30)比(5.40±0.55)；(6.89±0.23)比(4.79±0.51)；均P＜0.05].ADMSC-DI组延迟移植后2、3周与延迟移植后1周比较,MPAP明显增高,肺小动脉EDdR和EDiR明显减弱.结论 ADMSC延迟干预可以有效降低野百合碱诱导大鼠的肺动脉高压,并改善受损的肺小动脉EDdR和EDiR.
关键词： 脂肪间充质干细胞 肺动脉高压 内皮依赖性舒张功能 非内皮依赖性舒张功能 -
原发性高血压合并左心室肥厚患者的胫前动脉舒张功能
目的 以胫前动脉为靶点,检测原发性高血压(EH)患者的内皮依赖性舒张(EDD)和非内皮依赖性舒张功能(EID),分析左心室肥厚(LVH)与血管舒张功能的关系及影响因素.方法 入选门诊EH患者307例,选择同期在门诊初诊的正常血压者39例作为对照组.所有受试者在入选前测量身高、体质量、心率和血压,测定血生化指标,检查超声心动图,并计算左心室质量指数(LVMI).采用高分辨率血管彩色超声技术,测定反应性充血前后靶动脉内径的变化率{[加压后内径(D1)-胫前动脉的基础内径(D0)]/D0×100％｝为EDD;含服硝酸甘油前后靶动脉内径的变化率{[(含服硝酸甘油后的内径(D2)-D0]/D0×100％}为EID.根据LVH的诊断标准[LVMI≥125(男)或≥110 g/m2(女)]将EH患者分为非LVH(NLVH,n=217)和LVH(n=90)组.结果 LVH组EDD[(6.99±6.62)％比(8.76±6.69)％、(10.96±7.25)％]和EID[(12.51±9.44)％比(17.19±11.92)％、(18.87±9.09)％]明显低于NLVH和对照组(均P＜0.05).多元逐步回归分析显示,EDD与EID互相影响;LVM、基础内径和高血压病程是EID的影响因素;EID、心率和高血压病程是LVMI的影响因素.结论 EH合并LVH患者的胫前动脉舒张功能明显降低.LVMI与血管舒张功能相关,EDD与EID互相影响.
关键词： 原发性高血压 左心室肥厚 内皮依赖性舒张功能 非内皮依赖性舒张功能 -
血浆硫化氢水平对冠状动脉痉挛的影响
冠状动脉痉挛(CAS)是临床许多缺血性心脏病的共同病理基础之一.冠状动脉痉挛的确切发生机制尚未阐明,已有研究[1-4]表明平滑肌高反应性、血管内皮细胞功能失调、氧化应激、炎症反应等因素在冠状动脉痉挛发生中起重要作用.研究[5-7]发现含硫氨基酸代谢产生的气体分子硫化氢(H2S),对神经系统特别是海马的功能具有调节作用,并可以调节消化道和血管平滑肌的张力.本研究探讨血浆H2S水平对CAS的影响及其机制,现报告如下.
关键词： 硫化氢 冠状动脉痉挛 内皮依赖性舒张功能 非内皮依赖性舒张功能
