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IDEAL序列在脊柱脂肪抑制中的应用
目的 比较IDEAL T2WI、FSE T2WI序列在脊柱脂肪抑制扫描中的应用价值.资料与方法 35例脊柱MRI检查患者(颈椎10例、胸椎8例、腰椎17例)同时采用IDEAL T2WI、FSE T2WI两种脂肪抑制序列扫描,对图像脂肪抑制质量进行主观评价分级评估并测量信噪比.结果 FSE T2WI脂肪抑制质量主观评价分级为颈椎( 1.30±0.48)级、胸椎(1.80±0.71)级、腰椎(2.30±0.69)级,而IDEAL T2WI序列颈、胸椎均为(3.00±0.00)级、腰椎为(2.80±0.56)级；FSE T2WI脂肪抑制序列信噪比平均值分别为颈( 8.73±4.66)、胸(11.33±9.27)、腰(6.81±10.15),IDEAL T2WI序列信噪比平均值分别为颈( 18.90±7.71)、胸(26.02±11.61)、腰(19.57±9.12),两序列信噪比差异有统计学意义(t=3.73、5.72、11.23,P＜0.05).结论 脊柱MRI脂肪抑制扫描IDEAL T2WI序列优于FSE T2WI序列,IDEAL T2WI序列能提供更均匀稳定的脂肪抑制效果,脊柱图像信噪比高,可清晰显示脊柱病变.
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IDEAL序列与频率选择预饱和脂肪抑制在乳腺MR中的对比研究
目的:对比研究IDEAL序列和频率选择预饱和脂肪抑制方法的信噪比(signal to noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)和脂肪抑制的均匀性,以明确IDEAL序列在乳腺MR成像中的优缺点.方法:选取19名行乳腺MR检查的患者,选择病变相同的层面测量SNR和CNR;对2种脂肪抑制方法所得图像选择相同层面的20个相同感兴趣区,测量皮下脂肪的信号值,并绘图进行比较.结果:IDEAL序列的SNR=7.159±0.279,频率选择预饱和脂肪抑制的SNR=5.012±0.243(P=0.000);IDEAL序列的CNR=24.643±1.598,频率选择预饱和脂肪抑制的CNR=21.832±2.096 (P=0.031).IDEAL序列的信号空间分布曲线形态平缓,频率选择预饱和脂肪抑制的信号空间分布曲线形态陡峭.结论:IDEAL序列具有良好的信噪比、对比噪声比和脂肪抑制均匀性,可作为乳腺MRI检查的首选序列.
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3.0T MR IDEAL序列成像应用于腰骶神经根受压的初步临床研究
目的 探讨IDEAL技术在腰椎间盘突出症中显示腰骶神经受压的临床应用价值.方法 将明显腰腿痛并腰椎间盘突出的患者40例作为观察组,正常志愿者10例作为对照组,行腰骶神经根IDEAL序列冠状位薄层扫描和常规扫描,所有图像均经大信号强度投影(MIP)和曲面重建(CPR)后处理,观察腰骶神经根的受压特点及其与突出椎间盘与邻近组织的关系.结果 观察组40例中有92组腰椎间盘不同程度的疝出,而由此引起的神经根受压共81组,其中神经根侧隐窝段受压的概率显著大于椎管内段,但是任何部位的神经根受压好发生于同侧还是双侧受压并没有统计学意义(P=0.338).另有4组神经根受压由增厚的黄韧带或骨质增生引起;有6组由神经根鞘囊肿引起.受压神经根的影像学表现为:(1)神经根局部缺损样压迹;(2)走行的改变;(3)形态的改变,包括局部肿胀,甚至截断样改变;(4)与邻近组织局部粘连,边界不清,边缘模糊;(5)局部脑脊髓间隙变窄或消失.结论 IDEAL序列能直观显示腰骶神经根与邻近结构的关系及受压特点,能够对神经根受压作出准确的定位和受压程度评估,对判断腰骶神经受压、损伤等具有一定的临床诊断价值,也能为临床早期选择正确的治疗方案及疗效观察提供可靠的参考依据.
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3.0T磁共振IDEAL序列在臂丛神经病变诊断中的应用价值
目的 探讨臂丛神经病变在3.0T MRI IDEAL序列中的表现,确定其临床应用价值.方法 手术确诊3例神经纤维瘤病,临床诊断14例臂丛损伤患者采用IDEAL技术扫描,观察其影像表现.结果 3例神经源性肿瘤清晰显示了肿块部位及其与神经关系.14例臂丛神经损伤患者:节前损伤6例,节后损伤5例,节前并节后损伤3例.结论 IDEAL序列对臂丛损伤及病变的显示清晰、准确,可以在臂丛神经病变MRI检查中常规应用.
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3.0T MR IDEAL和T2 mapping成像在腰椎间盘退变中的应用
目的：探讨磁共振IDEAL和T2 mapping成像技术在腰椎间盘退变中的应用价值。方法前瞻性选择有腰椎间盘退变症状的患者30例，分别进行腰椎矢状位T2 IDEAL成像、矢状位T1Flair加权成像、横轴位椎间盘T2FSE成像及矢状位T2 mapping成像。在矢状位IDEAL水相位图像上，参考Pfirrmann分级方法，把L2-L3、L3-L4、L4-L5、L5-S1椎间盘进行分级，然后在正中矢状位T2 mapping图像上选择感兴趣区(ROI)，测量椎间盘中髓核(NP)的T2值，进行统计学分析，比较分析椎间盘退变分级与T2值之间的相关性。结果一共测量120个椎间盘T2值，随着分级的增加，L2-S1椎间盘NP的T2值减小，Ⅳ级与Ⅴ级间差异无统计学意义(p＞0.05)，其余各级间差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 IDEAL和T2 mapping成像结合起来分析，定性定量的观察椎间盘退变情况，在椎间盘退变中具有较高的应用价值。
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超高场3．0T MRI不同序列应用于腰骶神经根成像的比较
目的：比较3．0T MRI FIESTA与IDEAL序列腰骶神经根受压成像的诊断价值。方法：22例腰椎间盘突出患者分别行常规序列、FIESTA序列和IDEAL序列扫描，所有图像均进行后处理重建，对图像的质量和清晰度、受压神经显示清晰度、腰骶神经根与邻近椎体（脑脊液）的对比噪声比4个方面进行评价。结果：神经根－脑脊液CNR值FIESTA序列明显大于IDEAL序列（283．24±117．97 vs 96．28±39．29，P ＝0．000），图像质量及清晰度评分FIESTA序列大于IDEAL序列（4．66±0．33 vs 4．22±0．68，P ＝0．028），受压神经显示清晰度IDEAL序列大于FIESTA序列（2．78±0．45 vs 2．19±0．83，P ＝0．023），差异均有统计学意义。结论：FIESTA序列扫描时间短，观察神经根受压及治疗前后比较，较有优势；IDEAL序列对于受压神经根的定位、神经根受压及损伤程度的成像特点更有优势。
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IDEAL序列臂丛神经成像中的临床应用
目的：探讨3.0T MRI STIR、3D-FEISTA、IDEAL序列在臂丛神经成像的临床应用，分析各序列优点以及对臂丛神经的显示情况确定佳组合方案。方法对38位颈椎磁共振检查且无臂丛神经损伤病史的患者，年龄在20～68岁之间，应用GE HDXT 3.0T行臂丛神经成像，均应用FSET2WI、STIR、3D-FEISTA、IDEAL序列（水脂分离技术），采集图像以后应用ADW4.6工作站进行曲面重建、多平面重建、大密度投影后处理，通过主观评价法及客观测量法对比分析。结果 IDEAL序列具有均匀稳定的脂肪抑制能力，相比STIR序列在节后神经显示，IDEAL序列对比度好，图像信噪比更高，对臂丛神经的显示更好。而3D-FEISTA序列在节前神经显示上则更胜一筹。结论 IDEAL序列结合3D-FEISTA序列可以清晰、较完整的显示臂丛节后、节前神经，有利于提高临床诊断值得推广。
