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  • 新生儿金黄色葡萄球菌肺炎的X线与临床特征

    作者:崔爱国;张琳;周元春;蒋学祥

    目的回顾性分析新生儿金黄色葡萄球菌性肺炎(简称金葡肺炎)的X线征象与临床特征,探讨两者之间的关系.方法对110例血、脓及咽试子培养及凝血酶阳性确诊为金葡肺炎的新生儿患者的胸片及全部临床资料,进行回顾性分析并找出其特征.结果 89%新生儿发病急,伴发热,白细胞升高,50%病例分别合并有脐炎、骨髓炎或皮肤脓肿等.X线表现为多发双肺渗出病变,80%病例24h内出现肺气囊,50%病例胸膜受侵,未见球形病灶.急性期过后,胸片表现仍然显著而临床可无高热及白细胞增高的表现.结论新生儿金葡肺炎多为血源性,胸片可较早出现肺气囊,易累及胸膜,X线征象与临床表现有不一致性.

  • 金黄色葡萄球菌肺炎继发肺脓肿患者突发大咯血死亡一例

    作者:霍子天

    肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变.金黄色葡萄球菌肺炎若不能及时控制可导致继发性肺脓肿,约有1/3的患者有不同程度的咯血,但急性肺脓肿少有大咯血窒息致死者,尤其是在肺部感染已得到控制,患者病情较稳定的情况下突发大咯血更属罕见.因此临床医生对此类患者突发大咯血认识不足,警惕性不高.本研究对1例金黄色葡萄球菌肺炎继发肺脓肿患者突发大咯血死亡的病例进行介绍,着重分析咯血的可能诱因,以提高临床医师对此病的警惕性.

  • 金黄色葡萄球菌肺炎30例X线分析

    作者:艾赛提

    目的 探讨金黄色葡萄球菌肺炎X线表现特点.方法 笔者对其所在医院2000年1月至2008年12月收集的30例经过临床确诊并未治愈的金黄色葡萄球菌肺炎患者的胸片进行回顾性分析.结果 肺部主要X线表现呈炎性浸润,可呈小叶、声段或形态不一的点、片状或球形腐化,并且1~2 d内出现肺气囊的改变.结论 局限性肺炎和水量脓胸同时存在或肺气囊的形成,是金黄色葡萄球菌肺炎的重要征象.

  • 金黄色葡萄球菌肺炎患儿的临床分析

    作者:刘淑艳

    目的:探讨金黄色葡萄球菌肺炎患儿的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院从2011年8月~2012年8月期间收治的24例该病患儿的临床资料进行总结分析。结果:24例患儿经过一段时间的积极治疗后,均痊愈出院,预后良好。结论:金黄色葡萄球菌肺炎病应采用早期应用敏感抗菌素是治疗该病成功关键。

  • 金黄色葡萄球菌肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病1例

    作者:桑崇铃;黄怡;姚小鹏

    患者男,24岁.因发热近1个月,胸闷、气急、咳嗽2 d于2005年11月17日入院.患者于2005年10月20日开始无诱因出现畏寒、发热,体温高达41 ℃,无明显规律,自服感冒药物治疗无效.11月4日出现持续高热,在当地医院予以抗感染(青霉素160万单位静脉滴注)治疗6 d未缓解.10日摄X线胸片示右下肺片状阴影,给予静滴先锋V治疗.12日血培养为金黄色葡萄球菌生长,对先锋V、万古霉素敏感,继续先锋V抗感染治疗效果差.

  • 金黄色葡萄球菌肺炎导致感染性心内膜炎行换瓣手术一例并相关文献复习

    作者:陈丽;陈宁;韩晓华;蔡栩栩;尚云晓

    目的:探讨儿童金黄色葡萄球菌感染导致感染性心内膜炎的临床表现、相关检查及诊断标准。方法回顾性分析我院2014年确诊的金黄色葡萄球菌肺炎合并感染性心内膜炎的病例1例,对发病原因、临床表现、胸部CT、病理及治疗效果进行分析,总结金黄色葡萄球菌感染后合并感染性心内膜炎的诊断及治疗情况。结果该例金黄色葡萄球菌感染合并感染性心内膜炎患儿初期临床表现与其他社区获得性肺炎表现并无特殊之处,初期通过血细菌培养及肺CT表现方面辅助其诊断,并且逐渐出现其他脏器的并发症,如关节疼痛及感染性心内膜炎。结论金黄色葡萄球菌是儿童社区获得性肺炎的常见病原菌,常致肺组织坏死、空洞形成。但由于血培养阳性率较低,所以很多临床症状相符,但并未得到病原学检查支持。

  • 婴幼儿金黄色葡萄球菌肺炎X线分析

    作者:孙立宏;赵弘;蒋红兵;腾妍

    分析36例婴幼儿金黄色葡萄球菌肺炎早期X线表现特点,为早期诊断和治疗提供帮助.患儿年龄均小于2岁,男性20名,女性16名.病变发生于右侧者28例,左侧4例,双侧4例.死亡16例.X线表现有:(1)肺部浸润,早期为小叶或肺段性实变,其中可见到小囊状透光区.(2)胸膜腔积液(脓胸).(3)肺气囊(或称肺大泡).(4)气胸;张力性气胸、脓气胸.(5)病变变化迅速.说明胸膜腔积液(脓胸)以及肺气囊(或称肺大泡)为本病早期X线特征,应及时结合临床迅速作出诊断,以避免严重并发症及不良后果.

  • 柚皮素缓解小鼠金黄色葡萄球菌肺炎的损伤作用及其机制

    作者:吴文伟;郑世翔;翁钦永;陈冬梅

    目的:建立金黄色葡萄球菌肺炎小鼠模型,分析柚皮素对金黄色葡萄球菌肺炎的影响及机制。方法选取90只C57BL/6J小鼠,随机分为对照组、金黄色葡萄球菌肺炎模型组以及干预组,每组30只。模型组以及干预组通过经鼻滴入金色葡萄球菌8325-4建立C57BL/6J小鼠金黄色葡萄球菌肺炎模型,干预组给予柚皮素100 mg/kg,1次/12 h,皮下注射。2 d后,运用颈椎脱臼方法处死小鼠,每组取10只小鼠,对肺内菌落进行计数;每组取10只小鼠,处理肺脏组织制作成病理切片,进行病理学研究;每组取10只小鼠,检测细胞因子白介素( IL)-6、IL-1β以及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果①2 d后,模型组与干预组中肺内菌落计数较对照组均有所增加(P<0.05);与模型组比较,干预组肺内菌落计数均有所改善( P<0.05);②HE染色观察到,对照组中肺内组织结构完整,肺泡边缘整齐,肺泡腔内无异常;金黄色葡萄球菌8325-4肺炎模型组中的肺内组织结构模糊,无法识别,大量细菌弥漫在整个肺内,无肺泡结构,部分炎性细胞破裂坏死,细支气管上皮细胞部分坏死,其腔内有大量的炎性细胞,同时血管周围水肿,并有纤维组织渗出;柚皮素干预组小鼠肺内组织中部分肺泡腔融合,肺泡壁毛细血管呈现略有扩张、少量的充血以及炎性细胞浸润。③2 d后,模型组与干预组中IL-6、IL-1β以及TNF-α均有所增加(P<0.05);与模型组比较,干预组IL-6、IL-1β以及TNF-α均有所改善(P<0.05)。结论柚皮素能够明显缓解金黄色葡萄球菌肺炎病情。

  • 痰热清注射液佐治金黄色葡萄球菌肺炎的疗效

    作者:张凤云;胡艳艳

    目的 探讨痰热清注射液佐治金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效.方法 将43例金黄色葡萄球菌肺炎患者按随机数字表法分为2组:治疗组21例和对照组22例.2组均常规给予敏感抗生素及止咳祛痰、解痉平喘治疗;治疗组在常规治疗基础上加用痰热清注射液30 mL静脉滴注.均治疗10 d.结果 治疗组患者临床症状、体征消失时间较对照组明显缩短(P<0.05).治疗组总有效率85.7%,对照组63.7%,2组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液佐治金黄色葡萄球菌肺炎疗效明显优于单用西药常规治疗.

  • 金黄色葡萄球菌肺炎13例X线平片动态分析

    作者:王海展

    目的:回顾性分析金黄色葡萄球菌肺炎病理形态和动态X线征,提高影像诊断水平.方法:对13例金黄色葡萄球菌肺炎行常规胸部正侧位平片,动态观察时间段为8-24h、2~3天和4~5天.结果:早期表现为中下肺野沿肺纹理走行之小斑片状、云絮状阴影、呈节段性分布、多发结节灶以及类园形肿块等,进展期表现为病灶迅速扩大,进而有蜂窝状、虫蚀样空洞,肺大泡、类园形肿块、脓肿、脓胸、脓气胸等多种改变.结论:X线动态变化迅速是本病特征性表现,平片检查经济、快捷,在“四定”和指导临床针对性治疗颇具价值.

  • 金黄色葡萄球菌肺炎65例临床分析

    作者:付万朝

    目的 探讨金黄色葡萄球菌肺炎的治疗.方法 将我院2004年3月~2007年10月收治的金黄色葡萄球菌肺炎65例患者进行回顾性分析.结果 使用不同的抗生素治疗金黄色葡萄球菌肺炎有不同的效果.结论 经过合理使用抗生素,绝大多数金黄色葡萄球菌肺炎是可以治愈的.

  • 金黄色葡萄球菌肺炎18例临床X线分析

    作者:周鹏;高雪梅

    目的:探讨X线检查对金葡菌肺炎的诊断价值.方法:回顾分析18例金葡菌肺炎的胸部X线影像学表现,并加以总结.结果:18例中支气管源性感染14例,表现为急性呼吸道感染症状.血源性感染4例,在脓毒血症的基础上出现的肺部感染症状.胸部X线影像学改变主要为肺内炎性浸润(61.11%):肺气囊(22.22%);肺脓肿(11.11%)和脓胸及脓气胸(5.56%).结论:X线影像学动态变化是本病特征性表现.X线平片检查经济、快捷,对肺内病灶的观察和进一步指导临床治疗具有重要的临床价值和意义.

  • 婴幼儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床及X线表现

    作者:李世敏;孙志涛;白鹭翔;许传鹏

    目的 回顾性分析婴幼儿金黄色葡萄球菌性肺炎(简称金葡肺炎)的X线表现与临床特征,探讨两者之间的关系.方法 对55例血液、脓液及咽试子培养及凝血酶阳性确诊为金葡肺炎的婴幼儿患者的胸片及全部临床资料,进行回顾性分析并找出其特征.结果 89%婴幼儿发病急,伴发热,白细胞升高,50%病例分别合并有脐炎、骨髓炎或皮肤脓肿等.X线表现为多发双肺渗出病变,80%病例24h内出现肺气囊,50%病例胸膜受侵,未见球形病灶.急性期过后,胸片表现仍然显著而临床可无高热及白细胞增高的表现.结论 婴幼儿金葡肺炎多为血源性,胸片可较早出现肺气囊,易累及胸膜,X线表现与临床有不一致性.

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