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幕下小脑实质间变性室管膜瘤1例
患者女,41岁,因“头痛、头昏20天,双下肢无法站立2天”就诊.神经系统检查及实验室检查无异常,初步诊断为“精神障碍”.MR检查:右侧小脑半球可见团块状长T1混杂长T2信号(图1A、1B),周边见片状长T1长T2水肿信号,FLAIR呈高信号,DWI见高信号,小脑中脚及4脑室明显受压变形;增强后右侧小脑半球病变呈团块状明显强化,边界清晰,约4.0 cm×3.9 cm×4.3cm(图1C).MRI诊断:室管膜瘤.行后正中右拐人路肿瘤切除术,术中见肿瘤位于右侧小脑及枕骨大孔,呈灰红色,质软,血供丰富,边界不清.
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间变性室管膜瘤的MRI表现与病理对照研究(附5例报告)
目的 探讨间变性室管膜瘤的MRI表现与病理改变的关系.资料与方法 回顾性分析5例经手术病理证实的间变性室管膜瘤患者术前的MRI平扫及增强扫描表现并与病理对照研究. 结果 5例中,幕上3例,为间变性室管膜瘤,主要发生于脑实质内,病灶中心表现为等、短T1信号,等、短或混杂T2信号;幕下2例,为室管膜瘤伴部分间变,主要发生于第四脑室底.病灶呈长T1、稍长T2信号,其内见多发略短T2信号,瘤周无水肿,延髓及小脑受压移位.结论 间变性室管膜瘤的MRI表现与病理改变有关联性,可为临床诊断提供客观依据.
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间变性室管膜瘤临床病理观察
目的:探讨间变性室管膜瘤的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征.方法: 对3例间变性室管膜瘤大体与镜下形态进行分析并复习临床资料及相关文献.结果: 间变性室管膜瘤好发于脑室系统,临床表现大多有颅内压升高症状.组织形态学诊断可依据细胞密度增高,核分裂活跃,围绕血管的假菊形团及灶区坏死等特征.免疫组化标记表达GFAP.随访:2例死亡,1例术后复发.结论: 间变性室管膜瘤生长迅速,预后差,生物学行为应界定为恶性.