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Castleman's病患者的CD4+CD25+调节性T细胞的研究
目的:探讨Castleman's病患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的变化及其与疾病的关系.方法:用流式细胞术对14例Castleman's病患者及30例正常对照的外周血中CD4+CD25lowT细胞、CD4+CD25highT细胞、CD4+CD25highFOXP3+T细胞的比例进行检测.结果:局灶型Castleman's病患者外周血中CD4+CD25lowT细胞、CD4+CD25highT细胞和CD4+CD25highFOXP3+T细胞比例在治疗前分别为(4.55±0.53)%、(0.73±0.09:)%、(0.64±0.09)%;治疗后分别为(4.88±0.24)%、(1.0±0.10)%、(0.93±0.10)%,均低于正常对照组.治疗后这3种T细胞的比例较治疗前有显著升高(P<0.05).多中心型患者外周血中这3种T细胞比例在治疗前分别为(9.43±0.81)%、(2.79±0.17)%、(2.46±0.09)%;治疗后(8.82±1.01)%、(2.71±0.10)%、(2.23±0.10)%,均高于正常对照组.结论:CD4+CD25+调节性T细胞在局灶型和多中心型Castleman's病中的变化是不同的,这种不同的变化可能和这两型的临床表现和预后不同有关.
关键词： 巨淋巴结增生/免疫学 抗原 CD40/免疫学 受体 白细胞介素2/免疫学 T淋巴细胞/免疫学 人类 -
白细胞介素2受体单克隆抗体预防肾移植术后急性排斥反应
目的:观察白细胞介素2受体单克隆抗体在预防肾移植术后急性排斥反应中的作用.方法:选择2004-01/2005-12在武装警察部队安徽省总队医院接受同种异体肾移植的患者47例,患者均知情同意.根据是否应用白细胞介素2受体单克隆抗体分为2组,白细胞介素2受体单克隆抗体组25例;对照组22例,为同期未应用白细胞介素2受体单克隆抗体的患者.两组均采用"环孢素A+霉酚酸酯+强的松"的三联免疫抑制治疗方案.白细胞介素2受体单克隆抗体组在此基础上于术前2 h和术后第4天分别静脉滴注白细胞介素2受体单克隆抗体20 mg.观察术后6个月移植肾急性排斥反应、药物不良反应及并发症发生情况,并通过检测血清肌酐水平评估肾功能恢复情况.结果:47例患者全部进入结果分析,无脱落.①两组患者的急性排斥反应发生率比较:白细胞介素2受体单克隆抗体组显著低于对照组(12%,41%,P＜0.05).②两组患者的不良反应及并发症发生情况:白细胞介素2受体单克隆抗体组患者发生肺部感染2例,肝功能损害1例,胃肠道反应6例;对照组发生肺部感染2例,肝功能损害3例,胃肠道反应4例,两组差异无显著性意义(P＞0.05).两组均未发生白细胞减少、切口感染、尿路感染、高血糖等并发症.③两组患者的血清肌酐水平比较:术后1,2周,白细胞介素2受体单克隆抗体组的血清肌酐水平低于对照组[(104.7±10.1,103.1±7.7;128.3±28.2,120.0±8.5)μmol/L(P＜0.05)];术后1～6个月,两组间血清肌酐水平差异无显著性意义(P＞0.05),提示术后2周两组移植肾功能均基本恢复正常.结论:白细胞介素2受体单克隆抗体能有效预防肾移植术后急性排斥反应的发生,且使用安全,不增加术后的不良反应.
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中国HIV感染者IL-2和IL-7参与高效抗反转录病毒治疗的抗病毒免疫反应及其在病毒控制中的作用
目的 观察中国HIV-1感染者在高效抗反转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)中,外周血HIV-1 RNA、CD4 +T淋巴细胞数量和IL-2、IL-7的相关关系,探讨这些γ链细胞因子与抗HIV病毒免疫应答及其在病毒控制中的作用.方法 2009年6月至2010年12月,35例接受初次HAART的慢性HIV-1感染者被纳入本研究并随访48周,检测HAART治疗0、24、48周时的外周血HIV-1 RNA定量、CD4 +T淋巴细胞数、IL-2以及IL-7水平,并分析其相关性.结果 35例HIV-AIDS在HAART治疗前的IL-2水平[(9.67±2.6)pg/ml]明显低于正常对照值[(27.36±5.05)pg/ml],在经过48周治疗后显著升高[(19.8±3.3) pg/ml],而在HAART治疗前的IL-7水平[ (81.74 ±20.47) pg/ml]明显高于正常对照值[(2.06±1.52)pg/m1],在48周治疗后则显著降低[(8.36±2.16) pg/ml].IL-2水平在HAART的0、48周与CD4+细胞计数呈相同变化趋势但相关性不明显(0周:R=0.21,P=0.063；48周:R=0.19,P=0.103),24周呈正相关(R=0.24,P=0.033),而IL-7水平在HAART的0周与CD4+细胞计数呈负相关(R=-0.28,P=0.012),在24、48周无相关.IL-2水平和HIV RNA病毒载量呈负相关(R=-0.17,P=0.032),而IL-7水平和HIV RNA病毒载量关系不明显(P=0.76).结论 48周HAART治疗中IL-2和IL-7水平均有明显变化.与CD4 +T细胞计数变化密切相关,与外周血HIV RNA水平有一定关系.提示这些细胞因子在免疫重建和病毒控制中起重要作用.
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乙肝病毒感染者血清IL-2、IL-4、TNF-α的检测及临床意义
目的:探索检测血清IL-2、IL-4及TNF-α含量对乙肝病毒感染者的临床意义.方法:选择21例乙肝病毒感染者及健康对照组的血清标本,采用生物素-亲和素-酶免疫技术法检测IL-2、IL-4及TNF-α的含量,比较乙肝病毒感染者与健康对照组之间在均值上的差异.结果:乙肝病毒感染者血清IL-2含量均值明显高于健康对照组,IL-4含量均值明显低于健康对照组.乙肝病毒感染者TNF-α的含量与对照组相比在均值上无明显差异.结论:本实验结果提示对乙肝患者进行血清IL-2、IL-4及TNF-α含量的监测,对临床工作者了解机体免疫应答状况、抗病毒能力的强弱、肝细胞的免疫病理损伤程度及判断感染者预后情况等有一定的实用价值.
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促红细胞生成素对腹透患者免疫功能的影响
目的:为了探讨重组促红细胞生成素(rHuEPO)对腹透患者免疫功能的影响.方法:选择36例CRF腹透贫血患者,20例应用rHuEPO治疗,16例应用输血治疗,分别观察两组治疗前、后白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、白介素2(IL-2)、可溶性白介素2受体(SIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量和血清中T淋巴细胞亚群的比例.结果和结论:rHuEPO能提高腹透患者血清IL-2的含量、CD4+T细胞的比例和CD4/CD8的比值,降低血清SIL-2R、IL-1和TNF-α的含量,单纯输血没有上述作用.
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促红细胞生成素对腹透患者免疫功能的影响
目的:为了探讨重组促红细胞生成素(rHuEPO)对腹透患者免疫功能的影响.方法:选择36例CRF腹透贫血患者,20例应用rHuEPO治疗,16例应用输血治疗,分别观察两组治疗前、后白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、白介素2(IL-2)、可溶性白介素2受体(SIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量和血清中T淋巴细胞亚群的比例.结果和结论:rHuEPO能提高腹透患者血清IL-2的含量、CD4+T细胞的比例和CD4/CD8的比值,降低血清SIL-2R、IL-1和TNF-α的含量,单纯输血没有上述作用.
