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原发性肝癌首次TACE术后CT灌注与MRI的研究初探
目的:探讨分析CT灌注和MRI平扫评价原发性肝癌TACE术后肿瘤残留的能力.方法:选择TACE治疗后CT平扫不能明确有无局部肿瘤生长的病例30例,行DSA检查前行CT灌注和MRI平扫.以DSA结果为标准,分析比较CT灌注和MRI平扫对肿瘤残存的显示和确认情况.结果:以DSA为标准,CT灌注、MRI平扫的敏感性分别为96.6%、72.4%,特异性为10.0%、95.0%,准确性为61.2%、81.6%.结论:CT灌注对判断TACE术后病灶肿瘤组织残留较MRI平扫敏感,但准确性较差,不宜临床应用,考虑与化疗药物缓释及栓塞物刺激引起的炎性反应有关.
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64层螺旋CT在肾上腺钝性损伤中的应用价值
目的：探讨螺旋CT在肾上腺钝性损伤中的应用价值。方法回顾性分析经临床随访证实的20例肾上腺钝性损伤患者的CT表现。结果右侧肾上腺损伤16例，左侧4例，形成血肿10例，血肿表现为类圆形或梭形肿块影；肾上腺挫伤14例，表现为肾上腺局限性或弥漫性增粗、肿胀。增强扫描病灶无强化或边缘强化是本病的特点。结论肾上腺钝性损伤CT具有特征性改变，动态随访及增强扫描有助于肾上腺钝性损伤的定性诊断。
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小肠系膜血管平滑肌脂肪瘤1例
血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma,AML)是一种少见的主要好发于肾脏的间叶肿瘤.肾外AML偶见于肝脏、腹膜后、纵隔等处[1].发生于小肠系膜的AML午见.现将我院经于术病理证实的1例小肠系膜AML报告如下.病例男,20岁,发现腹部肿块3,中余入院.查体:神清、精神可,心肺(一).腹平软,左侧腹部以脐为中心可触及一约15cm人小的肿块,质韧界清,活动度大,无压痛,移动性浊音(一),神经系统(一).T 36.7 ℃,P 80次/min,R 18次/min,血压120/85mmHg.血尿常规与肝功能生化检查末见异常.
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15例原发性肺癌肉瘤的影像诊断
回顾性分析15例经手术和病理证实为原发性肺癌肉瘤患者的临床和影像学资料.15例原发性肺癌肉瘤无特异临床症状.胸部平片表现为单发病灶.直径约2.0～20.0cm.无明显毛刺征.CT表现为密度不均匀,部分可见钙化灶,局部浸润边界不清楚,增强后呈明显强化;末见纵隔淋巴结肿大.
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颈部淋巴结结核的CT表现
目的 探讨颈部淋巴结结核的CT影像表现及评价CT检查对颈部淋巴结结核疾病的诊断价值.方法 搜集经病理证实的淋巴结结核25例,其中女17例,男8例,全部病例均行CT增强扫描.结果 25例均为多个淋巴结同时受累(100%),以中下颈部及颈后三角区受累常见,Ⅳ区+锁骨上区占84%,Ⅴ区占60%.CT增强扫描分4型:1型:均匀强化;2型:薄环状强化;3型:花环状强化;4型:不均匀强化.各种增强类型可同时存在,二种及二种以上增强类型同时存在占80%,淋巴结融合占84%.结论 CT增强检查能清楚显示颈部淋巴结结核病变的数目、部位、形态及周围结构关系,多种增强类型同时存在反映不同时期病理改变同时存在.
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螺旋CT在肾上腺钝性损伤中的诊断价值
目的:讨论螺旋CT在肾上腺钝性损伤中的诊断价值.方法:回顾性分析诊断明确的11例肾上腺钝性损伤患者的CT表现.结果:右侧肾上腺损伤9例(81.82%),左侧2例(18.18%).患者中:形成血肿7例(63.63%),血肿表现为圆形或卵圆形肿块影,有2例为迟发性血肿;肾上腺挫伤4例(36.37%),表现为肾上腺局限性或弥散性增粗、肿胀,CT复查表现为肾上腺血肿体积缩小,密度从边缘开始逐渐降低,肾上腺形态缓慢恢复.7例中5例完全吸收,1例形成机化结节,1例形成假性囊肿.4例肾上腺挫伤者经随访复查,其肾上腺形态逐步恢复.结论:肾上腺钝性损伤具有特征性CT表现,螺旋CT对肾上腺钝性损伤具有重要诊断价值,可作为首选方法.
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64排128层螺旋CT在冠心病诊断及冠心病 PC I术后应用价值
目的：探讨64排128层螺旋CT在冠心病诊断及冠心病冠状动脉介入术（PCI）术后应用价值。方法：选取112例临床疑似冠心病患者分别进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影检查，比较检查结果。结果：得出两种方法检查结果无统计学差异，P＞0．05。MSCT检查的敏感性为91．27％，特异性为97．82％，阳性预测值为87．12％，阴性预测值为98．58％。MSCT诊断冠脉支架再狭窄的敏感性为100％，特异性为94．44％，阳性预测值为81．82％，阴性预测值为100％。结论：64排128层螺旋CT冠状动脉成像技术能在无创伤的前提下比较准确地显示出冠状动脉的狭窄情况以及冠脉PCI术后支架狭窄情况，这在临床冠心病的诊断和治疗中具有一定意义。
