首页 > 文献资料
-
侵袭性蝶窦恶性肿瘤误诊4例MRI分析
目的:提高侵袭性蝶窦恶性肿瘤的影像诊断水平, 降低误诊率.方法:回顾性分析4例误诊侵袭性蝶窦恶性肿瘤的术前临床和MRI资料.结果:4例病灶临床表现主要为神经系统症状,术前MRI上均表现为以蝶窦为中心的长T1、长T2信号灶,累及邻近结构,强化不均匀.2例嗅神经母细胞瘤被误诊为侵袭性脑膜瘤,2例鳞状细胞癌被误诊为脊索瘤.结论:侵袭性蝶窦恶性肿瘤临床症状及MRI表现无特征性, 多种影像学检查方法综合应用及认真分析影像学表现有助于降低误诊率.
-
额窦骨瘤误诊1例分析
对额窦骨瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,58岁.间断性鼻塞、头部不适2 a.专科检查:双侧下鼻甲轻度肿大,无脓性分泌物.X线片示,右侧筛窦区有不规则高密度影,报告为筛窦骨瘤.入院后在局麻下行内眦切口暴露筛窦,发现筛窦黏膜轻度水肿未发现骨瘤,扩大术腔清除筛窦及骨片,筛顶黏膜隆起,给予清除,缝合切口.填塞鼻腔当晚出现头痛、恶心、呕吐,抽出鼻腔内填塞纱条后有血水样分泌物流出,但可自行停止,活动后加重.拍CT后发现额窦内仍有骨瘤,抗炎、对症治疗后行眉弓处切口,凿入额窦发现骨瘤取出,缝合切口.术后流泪、嗅觉丧失,3个月后随访嗅觉丧失及流泪无好转.
-
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤误诊18例分析
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)是介于良恶性之间的边缘性肿瘤,常起到恶性肿瘤的破坏作用,其手术后的复发率及恶变率均较高[1],终确诊依靠病理检查,临床表现缺乏特异性,易与鼻息肉等疾病相混淆,从而导致误诊误治,影响预后,将我院自1984~2002-04经病理确诊误诊的NIP 18例,分析如下.
-
鼻腔鼻窦巨大纤维血管瘤误诊为上颌窦癌1例分析
原发于鼻腔、鼻窦纤维血管瘤较少见.现将误诊为上颌窦恶性肿瘤后经手术、病理确认为纤维血管瘤1例,分析如下.1 病历摘要男,44岁.右侧鼻塞10 a,加重伴右侧面部肿痛、流脓1 a,于1997-01-08入院.10 a前无明显诱因出现右侧鼻塞,伴间歇少量鼻出血.1 a前鼻塞加重,伴右侧面颊部隆起,且逐渐增大.在当地医院诊断为右侧上颌窦囊肿,作右侧上颌窦根治术加右下睑肿块切除时出血量大而停止手术.术后面部伤口未愈且间歇流脓.近1周发生鼻出血不能自止.
-
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤误诊7例分析
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP),属上皮性良性肿瘤,发病率约占鼻腔和鼻窦肿瘤的0.4%~4.7%.高复发性、破坏性生长方式极易恶变为其临床特性,因而有人认为NIP当属一种临界性肿瘤,临床甚至影像常被漏诊误诊.现将我院1980~2000年误诊7例分析如下.
-
鼻腔鼻窦骨化纤维瘤误诊1例
1病例报告女,58岁.因鼻阻2 a,左侧头痛半个月就诊.以左鼻腔鼻窦新生物于2000-05-09入院.2 a来持续性鼻阻,左侧著,左眼流泪伴视力下降.半个月来左侧前额及颞部疼痛.
-
蝶窦恶性肿瘤误诊二例
原发于蝶窦的恶性肿瘤极罕见,因而较易误诊、漏诊.我科近年收治2例均误诊.现分析报告如下.
-
鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤5例
脑膜瘤是颅内和椎管内的常见肿瘤,占颅内肿瘤的13%~19%、椎管内肿瘤的1/3左右,但位于鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤罕见.我科于1992~1998年间共收治鼻腔及鼻窦异位脑膜瘤5例,报告如下.