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急性肢体动脉栓塞致肢体坏死47例分析
目的:探讨急性肢体动脉栓塞(AAE)致肢体坏死的原因和治疗.方法:回顾了47例(48条肢体)AAE入院时已发生肢体坏死患者.患者院外就诊时间0.5~24.0 d、就诊次数1~5次.入院后45例行截肢术,其中合并动脉取栓术8例.2例拒绝截肢.结果:2例拒绝截肢患者出院后死亡.术后1例因多器官功能衰竭死亡,13例出现幻肢痛.结论:AAE的早期诊断和处理是避免肢体坏疽的关键.
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华法林抗凝的并发症及相关问题
心脏机械瓣膜置换术后需要终身抗凝治疗,以防止血栓形成和循环栓塞的发生[1].
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大隐静脉剥脱术后腹主动脉栓塞1例
患者,男性,50岁.主因双下肢大隐静脉高位结扎和剥脱术后10天,双下肢剧痛5天急症入院.患者于10天前因双下肢大隐静脉曲张,在当地医院行双侧大隐静脉高位结扎和剥脱术.术后第5天突然双下肢剧烈疼痛,当地给予抗生素治疗.2天前双下肢皮肤出现瘀斑、麻木、活动受限而转入我院.
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二尖瓣(机械瓣)置换病人抗凝期间栓塞相关并发症的原因分析
目的:探讨机械瓣置换患者抗凝期间血栓相关事件的发生原因和防治对策.方法:对瓣膜置换手术109例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:9例栓塞相关事件者均为二尖瓣置换病人,其中院内急性瓣膜血栓形成1例,院内TIA 6例,出院后脑栓塞2例.TIA病人的血浆纤维蛋白原含量较非TIA病人明显增高.结论:抗凝开始时间、抗凝的理想水平应依据对栓塞危险分析而定.血浆纤维蛋白原含量增高,容易促使病人发生TIA.应加强对高危患者尤其是华法令减量调整用药过程中的抗凝监测管理.