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血清CEA、CA199、CA72-4和CA125水平在胃癌临床病理分期中的价值分析
[目的]探讨胃癌患者血清中糖类抗原199(CA199)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)的表达水平在胃癌临床诊断中的价值.[方法]选取本院收治的200例胃癌患者、60 例胃良性病变患者及60 例健康体检者为研究对象,检测三组血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CA125 四项指标的浓度,分析其肿瘤标记物与胃癌临床病理的关系.[结果]胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA72-4、CA125含量明显高于胃良性病变组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组四种肿瘤标志物的血清学水平随着分期的升高而升高,CA199和CA72-4在Ⅰ期和Ⅱ期的两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各指标各组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05);四种肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为 88.7％ 和 82.2％,其灵敏度明显高于单项检测,统计分析显示差异有统计学意义(P<0.05).[结论]联合检测CEA、CA19-9、CA72-4、CA125肿瘤标志物可提高胃癌诊断的灵敏度,在判断胃癌临床病理分期方面有重要价值.
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血清人附睾分泌蛋白-4、癌胚抗原联合检测对子宫内膜癌的临床诊断价值
[目的]探讨血清人附睾分泌蛋白-4(HE4)、癌胚抗原(CEA)联合检测对子宫内膜癌的诊断价值.[方法]选取子宫内膜癌(内膜癌组)和子宫良性肿瘤患者(良性组)各40例作为研究对象,另选取同期入院未检出妇科肿瘤的正常子宫内膜者40例作为对照组.酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中HE4水平,光激化学发光法测定受试者血清中CEA的水平.比较三组间HE-4和CEA单项检测与联合检测的阳性侧检出率.[结果]内膜癌组患者的血清中HE4和CEA的水平(198.6±24.9和49.8±9.8)均较良性组(143.8±16.9和1.9±1.1)及对照组(130.2±12.8和1.5±0.8)明显升高,其差异具有统计学意义(均P＜0.01).HE4、CEA联合检测的阳性率(67.50％)与HE4和CEA单项检测的阳性率(37.50％,32.50％)相比,差异具有统计学意义(均P ＜0.01).[结论]子宫内膜癌患者血清HE4和CEA联合检测阳性率高于其单项检测,对于子宫内膜癌的诊断具有一定的临床意义.
关键词： 附睾分泌蛋白质类/分析 癌胚抗原/血液 子宫内膜肿瘤/诊断 -
结肠癌患者手术和化疗后CEA、CA19-9的变化
[目的]探讨结肠癌根治术和术后辅助化疗对肿瘤标志物CEA、CA199的影响.[方法]检测并比较结肠癌患者术前、术后及化疗后不同时相CEA、CA199水平.[结果]术前CEA为(26.42±21.3) ng/L,CA199 (153.58±125.47) ng/mL,手术后CEA (3.27±1.25) ng/L,CA199 (17.88±9.35) ng/mL,差异有显著性(P<0.01);术后化疗组CEA为(3.05±1.77) ng/L,CA199 (15.69±7.25) ng/mL,单纯手术组CEA (4.23±0.57) ng/L,CA199 (22.65±5.43) ng/mL,两组无显著差异(P>0.05).[结论]根治术是降低结肠癌CEA及CA199的主要因素,术后辅助化疗可降低CEA及CA199水平,但无显著差异.
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MRI联合血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平检测对乳腺癌患者诊断效能的影响
目的 分析磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平检测对乳腺癌患者诊断效能的影响.方法 选取2015年12月至2017年12月本院收治的80例乳腺癌患者为观察组,另选取98例良性乳腺疾病患者为对照A组,同期94例健康体检女性为对照B组.以电化学发光分析法测定比较3组血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平,比较观察组不同分期患者(Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期)上述血清指标水平,并对3组采取MRI检查,分析MRI与血清CA153、CEA、CYFRA21-1联合及单独诊断乳腺癌的特异度、灵敏度及准确度.结果 3组血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平高于对照A组与对照B组(P＜0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ期患者血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0.05);采用MRI与血清CA153、CEA、CYFRA21-1联合诊断乳腺癌的灵敏度、准确度分别为96.25％ (77/80)、84.93％ (231/272),均高于应用血清CA153、CEA、CYFRA21-1单独诊断(P＜0.05);且联合诊断的灵敏度高于MRI单独诊断(P＜0.05).结论 应用MRI联合血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平检测能显著提升乳腺癌诊断灵敏度与准确度,降低漏诊风险,为乳腺癌诊治提供有力依据.
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CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE在肺癌中的诊断价值
目的 探讨综合运用Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析四项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法 采用放射免疫法检测1 12例原发性肺癌和74例肺良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA125)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平.通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义.结果 肺癌患者血清中CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的表达水平[4.53(2.22-11.53) ng/ml、28.97(11.39-62.10) U/ml、4.05(2.29-8.18) ng/ml、14.11(11.35-24.12)ng/ml]明显高于肺良性疾病患者[2.08(1.45-2.52) ng/ml、12.90(9.80-19.44)U/ml、1.53(1.21-2.17) ng/ml、11.38(9.07-12.80) ng/ml],差异有统计学意义(均P＜0.01).通过Logistic回归建立回归方程Y=1/[1 +EXP(4.902-0.394X1-0.627X2-0.165X3)],经ROC曲线分析,新变量Y的ROC曲线下面积(AUC)为0.915 ±0.020,敏感度79.46％、特异度93.24％、准确度84.95％.结论 运用Logistic回归和ROC曲线综合分析可提高肺癌的诊断.
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两种肿瘤标志物的测定对鉴别妇科盆腔肿块的意义
目的 探讨血清中糖类抗原-CA125和CEA(carcino embryonic antigen,CEA)的测定对盆腔肿块的诊断价值及鉴别诊断的意义.方法 采用放射免疫分析法测定61例盆腔肿块患者的血清中CA125、CEA的含量.结果 卵巢恶性肿瘤,子宫内膜异位症、盆腔炎性肿块患者血清CA125的阳性率分别为54.6%(6/11)、50.0%(3/6)、37.5%(6/16);其敏感性54.6%(6/11),特异性86.0%(43/50),阳性预测值46.2%(6/13),阴性预测值89.6%(43/48);CEA的阳性率分别为27.3%(3/11)、0%(0/6)、12.5%(1/8),其敏感性27.3%(3/11),特异性96.0%(48/50),阳性预测值60.0%(3/5),阴性预测值85.7%(48/56);而其他盆腔良性肿块(卵巢肿瘤和子宫肌瘤)CA125和CEA的阳性率分别为2.9%、5.7%;良性组患者血清CA125及CEA水平低于恶性组(t=28.50,21.40,P＜0.01);卵巢癌患者临床分期与血清中CA125、CEA的阳性率分布基本一致(P＞0.05),卵巢癌患者临床分期越晚,其血清CA125及CEA的阳性率越高.结论 血清CA125,CEA的测定对鉴别盆腔良恶性肿块有一定的诊断价值.
关键词： CA-125抗原/血液 癌胚抗原/血液 盆腔肿瘤/诊断/血液 -
血清CA199和CEA联合检测对直肠癌手术预后价值的探讨
目的 探讨血清CA199和CEA联合检测对直肠癌手术预后的价值.方法 比较58例直肠癌术后患者和40例正常对照组患者的CA199和CEA水平,并将直肠癌患者术后CEA、CA199阳性率进行比较.结果 直肠癌组术前CEA、CA199水平明显高于正常对照组(P<0.05),术后1月与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05).58例直肠癌患者术后随访1年,CEA阳性者14例,CA199阳性者13例,二者有一致性(X~2=0.14,P>0.05).CA199和CEA均为阳性者有6例复发,4例转移.复发者行再次手术后1月复查,CEA、CA199均恢复正常.结论 血清CEA、CA199联合检测对于直肠癌术后复发和转移具有重要参考价值,术后动态监测血清CEA、CA199水平可及时了解患者术后病情,为临床诊疗提供依据.
关键词： CA-19-9抗原/血液 癌胚抗原/血液 直肠肿瘤/外科学 预后 -
AM、CYFRA21-1、NSE、CEA联合检测对肺癌与肺结核的鉴别诊断价值
目的:研究肾上腺髓质素(AM)与细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌与肺结核鉴别诊断的意义.方法:应用放射免疫法(RIA)分别检测肺癌、肺结核组病人及对照组外周血中AM、CYFRA21-1、NSE、CEA含量.结果:①肺癌组病人AM、CYFRA21-1、NSE、CEA水平均明显高于肺结核组及对照组(P＜0.01).②四项联合检测可进一步提高敏感性和准确性至90.7%和92.2%,明显优于单项检测.结论:AM,CYFRA21-1,NSE,CEA的检测可作为肺癌诊断及与肺结核鉴别诊断的实验室指标,联合检测可进一步提高诊断敏感性和临床符合率.
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肿瘤标志物在部分消化道肿瘤的测定和分析
目的:采用具有特异性强、灵敏度高的肿瘤标志物来测定消化道肿瘤患者血清标志物含量,达到提高临床诊断的准确率.方法:选择45例正常人和182例消化道肿瘤患者按不同组进行AFP、CEA、CA19-9、CA72-4、CA-50及SF血清含量的测定,均采用放射免疫法.结果:不同的消化道肿瘤标志物在不同肿瘤中的含量有显著差异,特异性强的肿瘤标志物均明显增高,而广谱的肿瘤标志物敏感性强而特异性不高.结论:根据临床初步诊断选择特异性强、敏感度高的肿瘤标志物外,可同时选择其他与之相关性强的肿瘤标志物进行联合测定.
