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液体活检技术在乳腺癌诊治中的应用进展
新一代检测技术液体活检相较于传统的组织活检具有操作简便、可重复性好、非侵入性等优势.液体活检的主要检测对象包括肿瘤标志物、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)蛋白胞外段(extracellular domain,ECD)、循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)、循环肿瘤DNA等.肿瘤标志物的检测基本已成为临床应用的常规,但特异性有待提高;循环肿瘤细胞CTCs和循环肿瘤DNA检测是近几年新兴的检测方法,相关研究较多,但临床应用研究仍有待进一步大规模开展.
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MRI联合血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平检测对乳腺癌患者诊断效能的影响
目的 分析磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平检测对乳腺癌患者诊断效能的影响.方法 选取2015年12月至2017年12月本院收治的80例乳腺癌患者为观察组,另选取98例良性乳腺疾病患者为对照A组,同期94例健康体检女性为对照B组.以电化学发光分析法测定比较3组血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平,比较观察组不同分期患者(Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期)上述血清指标水平,并对3组采取MRI检查,分析MRI与血清CA153、CEA、CYFRA21-1联合及单独诊断乳腺癌的特异度、灵敏度及准确度.结果 3组血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平高于对照A组与对照B组(P＜0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ期患者血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0.05);采用MRI与血清CA153、CEA、CYFRA21-1联合诊断乳腺癌的灵敏度、准确度分别为96.25％ (77/80)、84.93％ (231/272),均高于应用血清CA153、CEA、CYFRA21-1单独诊断(P＜0.05);且联合诊断的灵敏度高于MRI单独诊断(P＜0.05).结论 应用MRI联合血清CA153、CEA、CYFRA21-1水平检测能显著提升乳腺癌诊断灵敏度与准确度,降低漏诊风险,为乳腺癌诊治提供有力依据.
