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骶尾部巨大骨肿瘤术前栓塞疗效观察
笔者近期和骨科合作采用术前栓塞成功切除了骶尾部巨大骨肿瘤6例,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组男4例,女2例.年龄26～58岁,平均年龄47岁.疾病包括:骨巨细胞瘤3例、脊索瘤2例、低度恶性血管外皮瘤1例.
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直肠肿瘤经骶切除27例分析
目的:探讨经骶部径路的直肠手术在直肠外科中的应用.方法:回顾分析我院1990/2004年间27例直肠下段疾病患者施行经骶部径路的直肠手术经验.结果:直肠良性肿瘤10例中术后无一例局部复发;直肠癌17例中术后肿瘤局部复发2例,后改行Miles术,至今存活.结论:经骶部途径的直肠手术具有手术径路直达、术野表浅、显露良好、手术创伤小,适用于可行局部切除的中下断直肠肿瘤.
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经骶局部切除治疗早期低位直肠癌
早期低位直肠癌手术治疗有多种术式选择,传统的经腹根治性手术风险及并发症明显较局部切除高,而经肛局部切除,术野显露不够满意,手术切除的范围有限.
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腹腔镜辅助技术在小儿骶尾部手术的应用
目的 探讨腹腔镜辅助技术在小儿骶尾手术中应用的价值与意义.方法 采用腹腔镜辅助技术,分别对先天性高位肛门闭锁、先天性直肠尿道瘘、骶尾部畸胎瘤进行手术治疗.结果 全部病例均在腹腔镜辅助下完成,均手术顺利,比较传统手术,无需开腹或作骶尾部切口,出血量减少2/3以上,手术时间约为传统手术的一半,均无新的手术并发症发生.结论 腹腔镜辅助小儿骶尾部手术出血量少,手术时间短,手术损伤小,是可供选择的手术方法之一.
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小儿巨大骶尾部畸胎瘤的手术治疗
直径超过10cm的骶尾部肿瘤,约占小儿骶尾部畸胎瘤的33%[1].因瘤体侵犯盆底组织广泛,故手术损伤较大,技术要求高.本院近年来共收治小儿巨大骶尾部畸胎瘤37例,现报告如下.
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腹腔镜骶前固定术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的疗效比较
目的 比较腹腔镜骶前固定术与传统阴式手术治疗盆腔器官脱垂的疗效.方法 选择2010年1月至2014年1月本院收治的中、重度盆腔器官脱垂患者40例,按手术方法不同分为2组,观察组(18例)患者采用腹腔镜骶前固定术治疗,对照组(22例)患者行阴式全子宫切除术及阴道壁修补术治疗,分析两组患者手术时间、术中出血量及术后并发症等指标.术后定期随访,应用POP-Q评分法评价解剖恢复疗效,采用盆底功能障碍问卷简表20 (PFDI-20)评价功能恢复疗效,同时采用女性性功能量表(FSFI)分析术后性生活情况.结果 两组手术均获得成功.两组在手术时间、术中出血量上比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后Ba点、C点位置和阴道总长度均优于对照组(t=-3.276,-3.621,4.032,P＜0.01).观察组在术后性生活恢复和改善率方面优于对照组(x2 =6.23,P＜0.05).结论 腹腔镜骶前固定术组织创伤小,治愈率高,无一例复发,术后性生活质量恢复较快,近期疗效满意,远期疗效待观察论证.
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成人骶尾部畸胎瘤31例手术分析
目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤的手术入路及术中注意事项.方法 1990～2004年共实施经会阴部骶尾部或腹骶联合切除成人骶尾部畸胎瘤31例,其中经会阴部、骶尾部入路切除14例,腹骶联合入路切除骶尾部畸胎瘤17例.结果 手术均获得成功,术后随访29例,1～15年,除4例因恶性畸胎瘤出现腹膜后及肺转移,3年内死亡,其余均恢复良好,无复发.结论 两种手术入路均安全可行,具体手术入路选择及术中注意事项根据肿瘤位置及毗邻脏器、骨性关系决定,术前增强CT是决定手术入路的关键检查,终诊断主要依靠病理检查.
