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百令胶囊治疗肝硬化腹水合并蛋白尿的疗效观察及护理
目的:观察百令胶囊治疗肝硬化腹水合并蛋白尿35例的疗效.方法:选择肝硬化腹水合并蛋白尿70例,随机分为实验组和对照组,实验组在对照组的基础上口服百令胶囊,两组疗效进行对比.结果:两组间比较,实验组比对照组的总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)升高、24 h尿蛋白定量(24 hu-pro)减少、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:百令胶囊在治疗肝硬化腹水合并蛋白尿时,确能升高患者的TP、Alb、减少24hu-pro、降低BUN、SCr,效果显著,值得在临床上进一步推广应用.
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中药治疗肝硬化腹水32例分析
我院2001-12～2005-12采用中药益气温阳利水法治疗肝硬化腹水32例,疗效良好,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料依照2000-09中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会西安会议联合修订的<病毒性肝炎防治方案>诊断标准,男24例,女8例,年龄27～69(平均45.5)岁,病程1～13(平均6.5) a.出现腹水1～3个月11例,3～6个月16例,6个月以上5例.肝功能Child-pugh分级:A级11例,B级12例,C级5例.
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中医药治疗肝硬化的研究进展
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用.而造成的弥漫性肝损害.临床上早期可无症状,后期可出现肝功能减退、门脉高压症和多系统受累的各种表现,其中尤以肝硬化腹水为突出表现,中医根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的特征.称之谓"膨胀".近年来本病发病率增高,严重危害着人民的生命健康,已引起医学界的广泛重视,中医在治疗该病方面积累了一定的经验,且疗效不断提高,近5 a来中医药在临床及实验研究方面的进展综述如下.
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中药肝舒宁对慢性肝炎肝纤维化治疗作用的临床研究
目的观察中药肝舒宁对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗作用.方法对临床确诊的216例慢性乙型肝炎患者进行同期临床随机对照观察,肝舒宁组110例用"肝舒宁颗粒剂"治疗,对照组106例用"乙肝宁冲剂"治疗,疗程为6mo.以血清肝纤维化指标(HA,PCⅢ),肝穿病理、肝功能化验评价疗效.结果肝舒宁组治疗后两项肝纤维化血清学指标(HA,PCⅢ)较治疗前均有明显降低(P＜0.01),与对照组相比差异显著(P＜0.01).肝舒宁组治疗后血清清蛋白的升高优于对照组(P＜0.05).肝舒宁组治疗前、后完成两次肝穿者21例,对照组为11例.肝舒宁组肝脏炎症计分由治疗前的8.96±4.3变为治疗后的5.51±2.4(P＜0.01),肝纤维化计分由治疗前的9.93±6.2变为治疗后的5.82±4.4(P＜0.01).对照组治疗前、后的肝脏炎症计分分别为8.75±3.9和7.52±2.1(P＞0.05),肝纤维化计分治疗前、后分为9.09±5.7和10.97±5.3(P＞0.05).结论中药肝舒宁对慢性乙型肝炎有明显的减轻肝纤维化、抑制炎症的作用.
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软肝缩脾丸治疗慢性肝纤维化的临床与实验研究
在1995-06/1998-06期间,我们承担河南省科委对慢性乙型肝炎及肝纤维化(慢纤化)的临床攻关课题,研制出纯中药制剂"软肝缩脾丸",应用此药治疗慢纤化患者96例(观察组),与复肝康治疗慢纤化患者82例(对照组)比较,并进行了动物实验,现将其临床及实验结果报告如下:
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血隆冲剂对慢性肝炎、肝硬变之血常规、肝功能、肝纤维化及病毒免疫学指标的治疗影响
目的研究血隆冲剂对慢性肝炎、肝炎肝硬变的临床疗效.方法根据"肝病日久,肝肾阴虚,气滞血瘀”之理论,采用中医"行气逐瘀、软坚散结、调补肝肾、健脾利水、清热解毒”之治法,选用"生水蛭、醋甲、炮山甲、怀牛膝、郁金”等13味中草药自制成血隆冲剂.每日36g、分3次口服,3mo为1个疗程,1个疗程后检测患者血常规、肝功能、肝纤维化及病毒免疫学指标结果血隆冲剂能一定程度地提高肝硬变患者的血小板及白细胞数量;能较好地改善慢性肝炎及肝硬变患者的肝功能和凝血酶原活动度,降低肝纤维化指标;对病毒免疫学指标无明显影响.结论血隆冲剂治疗慢性肝炎、肝硬变的临床疗效确切.
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肝纤维化的中医中药治疗
近年来广泛开展了中药抗肝纤维化的实验与临床研究,为临床治疗提供了许多宝贵经验,显示出特有的优越性[1-7].中医中药治疗肝纤维化,当从慢性肝炎及肝硬变的整体入手,以病机为基础,辨证施治.中医并无纤维化一词.据研究,中医所描述的"血瘀"或"症积痞块"与纤维组织增生性疾病密切相关.慢性肝病系因肝病既久,乘脾犯胃及肾,致肝、脾、肾俱损,气、血、水搏结,其关键在于气滞血瘀.因此治则要以活血化瘀为基础,辨证滋补肝肾或温补脾肾.常用方剂包括大黄(庶虫)虫丸、莪术散、复元活血汤、丹参饮、桃红四物汤、鳖甲煎丸等.近年来,实验与临床研究均表明,丹参具有明显降低急慢性肝损伤动物血清转氨酶活力,促进肝细胞再生,抑制胶原纤维增生,防止实验性肝硬变发生的作用.而且还可以促进已形成的胶原纤维降解和肝纤维重吸收[1-7].其他用于肝纤维化治疗研究并取得良效的中药还有冬虫夏草、当归、汉防已甲素、黄芪、生桃仁等[8-16].
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去纤软肝胶囊抗肝纤维化的实验与临床研究
目的研究中药去纤软肝胶囊的抗肝纤维化作用.方法用500mg·kg-1CCL4制备大鼠肝纤维化模型,将50只大鼠随机分为正常对照组(n=12),模型组(n=19)和治疗组(n=19-),治疗组投以去纤软肝胶囊治疗(2g·kg-1·d-1)4wk,观察肝组织病理改变并对肝组织胶原纤维进行图象定量分析,检测血清明质酸(HA),层粘蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PcⅢ),Ⅳ型胶原(CIV)含量及ALT,Alb等肝功能指标;临床选择82例慢性乙肝及肝硬化随机分为治疗组(n=41)及常规对照组(n=41),以双盲法给药(12g·kg-1·d-1),治疗前及3mo后检测上述各项血清指标结果与模型组比,治疗组大鼠肝组织纤维化程度减轻,胶原纤维含量减少(p<0.01),HA,LN,PcⅢ及CIV含量显著下降(μg·L-1;163.5±15.9,100.0±10 4,173.8±14.8,66 8±7 3;VS199.4±14.3,118.9±14.9,199.8±12.3,83.3±8.7.P<0.01,P<0.05).ALT下降(nkat·L-1:1219.2±109.5,vs1405.8±162.0;P<0.01).Alb提升(g·L-1,28.3±1.1,vs26.6±0.7;P<0.05).治疗后患者上述各项血清指标较对照组明显趋于正常(183.3±60.8,118.3±20 2,150.7±36.73,68,7±13.7,553.4±75.7,38.8±2.9;vs331.3±172.3,145.9±32.9,191.9±46.7,92.9±23.4,743 2±302 4,36.4±2.8;P<0.0l,P<0.05).结论去纤软肝胶囊有一定的抗肝纤维化作用.
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复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床小结
为了观察中药新药-复方鳖甲软肝片对慢型乙型肝炎肝纤维化的治疗效果, 根据卫生部中药新药临床指导原则，我们应用复方鳖甲软肝片治疗了30例慢性乙型肝炎并肝纤维化患者，现将其应用情况小结如下。
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肝纤克对实验性肝损伤及肝纤维化的干预作用
目的:观察中药别甲、大贝等复方肝纤克对实验性肝损伤及肝纤维化的保护作用.方法:①实验于2004-03/2005-01在三峡大学天然药物重点实验室完成.选用昆明系小鼠90只,Wistar大鼠90只,雌雄不拘.肝纤克主要成分为别甲、大贝、玳瑁、蚤休、田七、白花蛇等,由三峡大学医学院药理学教研室自制.②观察肝纤克对硫代乙酰胺致小鼠肝纤维化的影响:取昆明系小鼠30只,随机分为3组:对照组:以生理盐水0.2 mL/只,灌胃;肝纤克低和高剂量治疗组:以100g/L肝纤克0.2和0.5 mL/只,灌胃,1次/d,共3 d.于末次给药后24 h,各鼠均腹腔注射硫代乙酰胺50 mg/kg,并如上法重复给药1次.再过24 h后取小鼠眼眶血,以赖氏法测定血清谷丙转氨酶水平.③观察肝纤克对氨基半乳糖致小鼠肝纤维化的影响:取昆明系小鼠30只,分组及组名同上.然后腹腔内注射D-氨基半乳糖500mg/kg.72 h后取小鼠眼眶血,以赖氏法测定谷丙转氨酶水平.④观察肝纤克对四氯化碳致小鼠肝纤维化的影响:取昆明系小鼠30只,分组及组名同上.末次给药后24 h,各鼠腹腔注射1g/L四氯化碳石腊油10 mL/kg,并如上法再给药1次.24 h后取小鼠眼眶血,以赖氏法测定谷丙转氨酶水平.⑤观察肝纤克对四氯化碳致大鼠慢性肝纤维化的影响:取Wistar大鼠90只,随机分为6组:空白对照组(给予正常饮食,不给任何药物);盐水对照组:造成肝纤维化模型后[以1 g/L四氯化碳.石蜡油(0.2 mL/只)作背部皮下注射,每隔3 d 1次,共45 d,12次进行造模],以生理盐水进行干预;预防性肝纤克低和高剂量治疗组:造成肝纤维化模型的同时,分别用0.5和1.0 g/kg肝纤克,灌胃进行预防性治疗,1次/d;肝纤克低和高剂量治疗组:造模后,分别用0.5和1.0g/kg肝纤克进行治疗.治疗各组均用肝纤克干预60d.于末次注射1g/L四氯化碳石蜡油24 h后,从盐水对照组中随机取2只大鼠处死,做肝脏组织切片,以检查成型情况.肝纤克干预60d后,自大鼠尾部取血,检查血清谷丙转氨酶水平,并以对硝基磷酸酚动态法血清碱性磷酸酶水平.统计肝纤维化的发生率.⑥根据组织形态学变化,将肝纤维化分为轻度(汇管区结缔组织增生,并轻度向小叶内伸展,汇管区因而增宽,伴少量慢性炎性细胞浸润),中度(汇管区有明显的纤维结缔组织增生,并较明显地向小叶内伸展,伴较多慢性炎性细胞浸润,肝小叶结构被重新划分,但尚无典型假小叶形成),重度(除上述表现加重外,有典型假小叶形成).⑦计量和计数资料差异比较分别采用t检验和x2检验.结果:小鼠90只和大鼠90只均进入结果分析.①肝纤克低剂量和高剂量治疗组硫代乙酰胺、氨基半乳糖、四氯化碳致肝损伤小鼠血清谷丙转氨酶水平明显低于对照组(P<0.05,0.01).②肝纤克治疗各组及空白对照组四氯化碳致慢性肝纤维化大鼠血清谷丙转氨酶和碱性磷酸酶水平均明显低于盐水对照组(P<0.05～0.01),肝纤克治疗各组接近空白对照组.预防性肝纤克低和高剂量治疗组肝纤维化发生率均明显低于盐水对照组(P<0.01),肝纤维化程度低,多为轻度.肝纤克低和高剂量治疗组与盐水对照组接近,多呈肝纤维化重度表现.结论:①肝纤克对硫代乙酰胺致小鼠急性肝损伤有一定的保护作用.②当预防性给药时,肝纤克既可保护肝脏的功能又可抑制肝纤维化的形成,而当肝纤维化形成后治疗性给药时,肝纤克虽能保护肝脏的功能,但却不能消除或缓解已经形成的纤维化变化.
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红花茯苓提取液防治四氯化碳性大鼠肝纤维化的作用
目的:观察四氯化碳诱导的大鼠肝损害的特点,并分析中药复方红花茯苓提取液对其防治作用.方法:实验于2003-03/2005-09在广东医学院实验动物中心、药理研究室和中心实验室完成.选用60只SPF级SD大鼠,随机分为6组,即正常对照组,模型对照组,阳性对照组,红花茯苓提取液生药0.5 kg/L组,1 kg/L组,2 kg/L组,每组10只,雌雄各半.红花茯苓提取液3种剂量制剂由广东医学院科技医药开发中心提供,为红花、茯苓、甘草等中药按照常规中药水提法,经过3次提取后浓缩所需的剂量含生药2 kg/L,然后用双蒸水稀释得到1 kg/L和0.5 kg/L的所需剂量.除正常对照组外,其余各组予600 g/L四氯化碳花生油,按3 mL/kg皮下注射,首剂加倍,3 d注射1次,连续7周,造成大鼠慢性损伤性肝纤维化模型.同时观察红花茯苓提取液2 kg/L、1 kg/L、0.5 kg/L对大鼠肝组织病理变化、血清透明质酸、血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转氨酶、总蛋白和白蛋白以及内脏器官质量的影响,并与秋水仙碱进行了比较,评价红花茯苓提取液对大鼠四氯化碳性肝损害的防治作用及其特点.结果:纳入动物60只,全部进入结果分析.①肝脏变化:模型组肝脏指数比正常组增加2.4倍(P＜0.01),肝脏细胞明显变性坏死,纤维组织明显增生,正常对照组肝脏未见纤维增生,模型组肝纤维化程度达100%(P＜0.01),秋水仙碱可明显减轻肝纤维化程度,红花茯苓提取液2 kg/L、1 kg/L、0.5 kg/L也具有明显的抗肝纤维化作用(P＜0.05),与秋水仙组相比差异不具有显著意义,但肝脏指数比模型组分别减轻1.4倍、1.7倍和2.3倍(P＜0.05).②血清指标变化:秋水仙组透明质酸的含量与模型组相比,下降了3倍(P＜0.05),红花茯苓提取液2 kg/L、1 kg/L、0.5 kg/L组分别下降2.2倍,2.3倍和2.6倍;红花茯苓提取液2kg/L、1 kg/L、05 kg/L丙氨酸氨基转移酶的活性与模型组相比,分别降低1.6倍、1.5倍和2倍,天冬氨酸氨基转氨酶活性也明显下降(P＜0.05),血清白蛋白的含量升高,其中0.5 kg/L组比模型组增1倍(P＜0.05).③门静脉压变化:模型组门静脉压比正常组升高,但是差异无显著意义,各组的门静脉压差异无显著性(P＞0.05).结论:红花茯苓提取液可有效预防大鼠四氯化碳性肝损害后肝纤维化,并能降低转氨酶和升高蛋白含量.
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藿香、白芍复方逆转慢性肝纤维化的从浊毒论治效果
目的:根据从"浊毒"论治乙型肝炎后肝纤维化的理论,检验藿香、白芍复方肝复健胶囊治疗慢性肝纤维化的效果.方法:①选择2003-02/2005-01在河北省中医院消化内科、武警河北总队医院中医科和河北省中医药研究院肝病专科住院及门诊就诊肝纤维患者及河北医科大学中医学院肝病门诊就诊肝纤维化患者共78例.②按随机抽签法将患者分为2组:治疗组42例(男34例,女8例)及对照组36例(男30例,女6例).均对治疗方案知情同意.③治疗组:给予藿香、白芍复方(药物组成:藿香、白芍、红景天、桑椹、急性子、鳖甲、贯众各15 g,佩兰叶、荷叶、田基黄、柴胡各12 g,苦丁茶、三棱各9 g,苦参6 g,研为末.河北省中医药研究院制剂量中心生产,批号:20030110,1.9g/粒)治疗,10粒/次,3次/d,3个月为1个疗程,连续2个疗程.对照组:给予和络疏肝胶囊(药物组成:白术、白芍、当归、香附、木瓜、三棱、莪术、鳖甲、蜣螂等;雷允上药业公司苏州雷允上制药厂生产,批号20020618,0.93g/胶囊)治疗. 5粒/次,3次/d,口服,连用6个月.④参照中国中医药学会肝病委员会1992年制定《病毒性肝炎中医疗效判定标准》(试行)判定治疗效果.治疗前后检测肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰肽转移酶);采用放射免疫法测定血清透明质酸、层黏蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原水平;采用酶联免疫吸附法测定血清转化生长因子β1水平;采用酶联免疫吸附法检测血清表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体;采用聚合酶链反应法检测乙型肝炎病毒-DNA;做腹部B超检查(门静脉内径、脾静脉内径、脾厚度).⑤观察用药安全性指标及药物副作用.⑥治疗结束后采用来院复诊或函调的方式对2组患者随访6个月.⑦计量资料差异比较采用方差分析,计数资料差异比较采用x2检验及Ridit分析.结果:进入疗效分析、肝功能、血清肝纤维化、乙型肝炎病原学检测结果比较的肝纤维化患者78例,进入B超影像学检查结果分析患者68例.进入随访结果分析患者56例.①两组患者身倦乏力、纳差、腹胀、纳呆、肝区痛、便溏、肝脾肿大等症状、体征经治疗后均有不同程度改善.治疗破组症状、体征改善率均优于对照组(除便溏外,P＜0.05).②治疗组治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素与对照组治疗后比较,差异不明显(P＞0.05).治疗组治疗后白蛋白高于对照组、球蛋白、γ-谷氨酰肽转移酶明显低于对照组(P＜0.05);肝功能各指标明显优于治疗前(P＜0.05).③治疗组治疗后血清透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、转化生长因子β1水平明显低于治疗前和对照组治疗后(P＜0.05～0.01).④治疗组42例表面抗原阳性者中3例转阴(阴转率为7%),对照组36例阳性者中1例转阴(阴转率为3%),差异不明显(P＞0.05).治疗后治疗组中e抗原和乙型肝炎病毒-DNA阳性者阴转率分别为53%,43%,明显高于对照组(17.6%,10.7%,P＜0.05).⑤治疗组与对照组分别有36例和32例患者做B超影像学检查.治疗后2组患者门静脉内径、脾静脉内径、脾厚度均较前改善,但差异不明显.治疗组脾静脉内径及脾厚度低于对照组,但差异不明显(P＞0.05).治疗组治疗后门静脉内径明显小于对照组(P＜0.05).⑥治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).⑦两组治疗后均无明显药物不良反应.结论:藿香、白芍复方能有效、安全地治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化.
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中药对CCl4中毒性大鼠肝纤维化HGF mRNA表达量的影响
目的从分子水平检测中药预防肝纤维化的作用及机制.方法利用CCl4复合因素对SD大鼠复制肝纤维化模型,用中药灌胃预防,检测其生化指标、肝纤维化指标、病理情况以及肝组织中HGF mRNA表达量.结果肝纤维化组及中药预防组的ALT、AST、A/G均较空白组恶化(P<0.01),但中药预防组的ALT、AST、A/G的恶化程度低于肝纤维化组(P<0.01).HA(透明质酸)、PCⅢ(Ⅲ型血清前胶原)、LN(层粘蛋白)、PLD(羟脯氨酸)四项血清学指标的结果显示:肝纤维化组及中药预防组均高于空白组(P<0.01),但中药预防组的升高幅度低于肝纤维化组(P<0.01),此四项指标的降低与病理组织切片反应肝纤维化的程度相一致.中药预防组与肝纤维化组肝组织HGFmRNA的相对表达量比空白组高(P<0.01), 中药预防组肝组织HGFmRNA的相对表达量较肝纤维化组高(P<0.01).结论联合检测生化、肝纤维化指标可提高肝纤维化早期诊断;肝纤维化时肝组织HGF mRNA的表达增加,中药通过促进肝组织HGF mRNA的表达可延缓或减轻肝硬化的发生.
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鬼针草总黄酮对大鼠免疫性肝纤维化治疗作用及抗氧化机制
目的 探讨鬼针草总黄酮(TFB)的对大鼠免疫性肝纤维化治疗作用及机制.方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、TFB大、中、小剂量组和秋水仙碱阳性药对照组,采用腹腔注射猪血清诱导肝纤维化模型.造模后,给药组分别灌服相应的受试药物,正常组和模型组灌服等量的生理盐水.观察大鼠体重的变化及肝脾指数,取血清测定大鼠丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平,取肝组织测定羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,取固定部位肝组织HE染色及Masson染色病理组织学检查.结果 TFB能增加大鼠体重,抑制肝纤维化大鼠肝、脾指数上升,显著降低肝纤维化大鼠血清中ALT、AST的水平,降低肝组织Hyp、MDA含量,提高SOD及GSH-Px活性;病理组织学检查结果显示TFB组肝脏组织结构明显改善,肝纤维化程度减轻.结论 TFB对猪血清所致大鼠免疫性肝纤维化有明显治疗作用,其机制可能与抗氧化作用有关.
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鬼针草总黄酮对小鼠日本血吸虫病肝纤维化α-SMA、TGFβ1及胶原代谢的影响
目的 研究鬼针草总黄酮(TFB)对日本血吸虫病小鼠肝组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGFβ1)、Ⅰ型胶原、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)蛋白表达的影响,探索鬼针草总黄酮抗血吸虫病肝纤维化的作用机制.方法 以日本血吸虫尾蚴感染BalB/C小鼠制作肝纤维化动物模型,6周末随机分为TFB高剂量组(230 mg/kg·d-1)、中剂量组(115 mg/kg·d-1)、低剂量组(57.5 mg/kg·d-1)和阳性对照组(秋水仙碱0.15 mg/kg·d-1)和模型组,各组均于感染42 d后用吡喹酮(400 mg/kg·d-1)治疗1 d,同时设置正常对照组10只.感染14周后处死,放射免疫法测定血清透明质酸(HA)的含量,碱水解法测定肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量,用免疫组织化学方法评价α-SMA、TGFβ1、Ⅰ型胶原、TIMP-1的表达情况.结果 TFB高、中剂量组与模型组相比较,肝组织α-SMA、TGFβ1、TIMP-1表达及Hyp含量均显著降低(P<0.01),TFB低剂量组与模型组比较差异无显著性(P>0.05);TFB高剂量组与模型组相比较,Ⅰ型胶原蛋白表达量显著降低(P<0.01),TFB中、低剂量组与模型组比较差异无显著性(P>0.05);TFB高、中、低剂量组与模型组相比较,血清HA含量均显著降低(P<0.01).结论 高剂量TFB显著降低血吸虫病小鼠肝组织α-SMA、TGFβ1、Ⅰ型胶原、TIMP1表达,其抗血吸虫病肝纤维化作用机制与抑制肝星状细胞活化及胶原合成有关.
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抗肝硬化复方在体外对星状细胞增殖和胶原合成的抑制作用
目的 研究抗肝硬化复方(BJ-JN)在体外对活化星状细胞(HSC)增殖和胶原合成的抑制作用,进一步探讨BJ-JN的作用机制.方法 在引入血清药理方法的基础上,探讨BJ-JN在体外对混合新生小牛血清(NBS)+大鼠血清(RS)和转化生长因子β1(TGF-β1)两种刺激因素作用下的HSC-T6细胞增殖和胶原合成的抑制作用.将不同时间点(2.5、3.5 h)采集的BJ-JN含药血清作用于NBS和RS共同刺激下的HSC-T6,分别加入3H-TdR和3H-Pro,在液体闪烁计数仪上检测HST-T6细胞增殖和胶原合成.在5个不同的时间点(2～24h)将刺激浓度为9 pmol/L的TGF-β1作用于HSC-T6,用四甲基偶氮唑(MTT)比色法测定吸光度值,确定TG-β1刺激HST-T6的适刺激时间.将不同浓度(0.19%～3.125%)BJ-JN含药血清作用于适刺激时间、9 pmol/LTGF-β1,刺激条件下的HST-T6,用MTT比色法测定吸光度值并计算抑制率.结果 与正常对照组比较,给药2.5和3.5h BJ-JN含药血清对NBS+RS刺激的HSC-T6细胞增殖和胶原合成有显著的抑制作用.9 pmol/L TGF-β1对HSC-T6细胞作用16 h的刺激作用强.不同浓度BJ-JN含药血清可显著抑制TGF-β1刺激的HSC-T6细胞增殖.结论 BJ-JN含药血清在体外可以明显抑制HSC-T6细胞增殖和胶原合成.
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费开扬教授治疗肝硬化用药经验
费开扬教授从医50余载,早年曾师从上海名医程门雪先生,现为中华医学会理事、中国中医药学会顾问.费老临证用药配伍严谨,疗效显著,尤其对早期肝硬化的治疗独具特色.笔者随师侍诊10余年,现将其经验整理如下.
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肝硬化的中医药治疗研究进展
就近年来中医药单复方抗肝硬化的研究作一综述与分析,分别从单味中草药、中药复方、辨证论治、中西医结合四个方面论述了中医药抗肝硬化的研究进展,认为今后应加强中医药抗肝硬化量效关系研究及中药复方的实验研究.
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鳖甲软肝丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察
目的观察鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化的临床疗效.方法将 98例肝炎后肝纤维化患者随机分为鳖甲软肝丸治疗组( 61例)及保肝治疗对照组( 37例),分别给予鳖甲软肝丸及西药保肝对症治疗,观察其临床症状体征积分、肝功能指标、肝纤维化血清标志物水平.结果鳖甲软肝丸治疗组对肝炎后肝纤维化的临床症状体征积分、肝功能指标、血清肝纤维化标志物具有明显的改善作用.结论鳖甲软肝丸对肝炎后肝纤维化具有明显的临床疗效.
关键词： @鳖甲软肝丸/治疗应用 肝硬化/中药疗法 -
肝纤Ⅰ号冲剂对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效的影响
[目的]观察肝纤Ⅰ号冲剂对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效的影响.[方法]采用数字表法将200例慢性病毒性肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组120例及对照组80例,在护肝、对症处理及无活血化瘀中药治疗的基础上,治疗组服用肝纤Ⅰ号冲剂(由汉防己、桃仁、三七等组成),每次1袋(10 g),每天3次;对照组服用大黄(庶虫)虫丸,每次9 g,每天3次.治疗2个疗程(半年)后,观察两组的临床综合疗效,比较两组治疗前后肝功能各项指标及血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤三项的含量变化,同时观察两组B超检查结果及肝组织病理学改善情况.[结果]治疗组总有效率为87.5%,明显优于对照组的70.0%(P＜0.05).在降低肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ方面,治疗组疗效均优于对照组(与对照组比较P＜0.05).治疗组在改善脾脏厚度方面疗效优于对照组,有显著性差异(P＜0.05),但对门静脉宽度的影响两组无显著性差异(P＞0.05).治疗组各项肝功能指标的改善均优于对照组(P＜0.05),且具有良好的安全性.[结论]肝纤Ⅰ号冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化患者,可有效降低肝纤维化程度和改善各项肝功能指标,疗效确切且服用安全.
关键词： 肝炎 慢性/中药疗法 肝硬化/中药疗法 肝纤Ⅰ号冲剂/治疗应用 活血祛瘀
