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舒芬太尼配伍罗哌卡因用于前列腺电切术后硬膜外自控镇痛效果观察
目的：探讨分析舒芬太尼配伍罗哌卡因用于前列腺电切术后患者硬膜外自控镇痛的效果及不良反应。方法：将150例拟行前列腺电切除术患者随机分为 A 、B 、C 三组，每组50例。 A组患者手术后给予5μg／ml 芬太尼复合0．12％罗哌卡因硬膜外自控镇痛；B 组患者给予0．5μg／ml舒芬太尼复合0．12％罗哌卡因硬膜外自控镇痛；C 组患者给予0．12％罗哌卡因硬膜外自控镇痛。三组患者均在术后静脉注射格拉司琼3mg 以预防呕吐，手术过程中检测生命体征，并记录手术后1d 内各组患者的镇痛情况，以及不良反应状况。采用视觉模拟评分（VAS）评价镇痛效果。结果：B组患者在手术后1、3、5h 的活动及静息状态时的镇痛效果优于 A 组和 C 组（P＜0．05）；B 组患者手术后1d 内呕吐发生情况与 A 组和 C 组比较无显著性差异（P＞0．05）；A 组患者瘙痒发生率与 B 组和 C 组比较明显较高（P ＜0．05）；嗜睡、呼吸抑制、心动过缓等不良反应三组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：0．5μg／ml 舒芬太尼复合0．12％罗哌卡因能够有效的应用于前列腺电切术后患者硬膜外自控镇痛中，不良反应较少。
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高乌甲素用于术后硬膜外止痛55例临床观察
本文选择55例胸、腹部手术病人,观察氢溴酸高乌甲素用于硬膜外止痛的效果和不良反应.结果表明:高乌甲素硬膜外腔注入有良好的镇痛作用且持续时间较长;常规用量对循环和呼吸不产生明显影响;未发现有明显的不良反应和副作用.
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酮咯酸胺丁三醇配伍阿片类药物用于开胸术毕急性疼痛治疗的临床研究
目的：观察酮咯酸胺丁三醇配伍阿片类药物芬太尼和地佐辛用于开胸术毕急性疼痛治疗效果及安全性。方法：选择陕西省人民医院2010年1月至2013年1月间择期行食道及单纯肺叶切除的患者120例，ASAII‐III 级进行回顾性分析。将患者随机分为3组，酮咯酸胺丁三醇联用芬太尼组（A），联用地佐辛组（B），生理盐水对照组（C）。分别观察意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间、镇痛躁动评分、疼痛评分、镇静评分、恶心和呼吸抑制，分别观察清醒时和拔管后HR 、MAP 、RR 、SPO2等指标。结果：A 组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间较 B 组、C组明显延长（P＜0．05）；A 、B 两组围拔管期疼痛评分，躁动评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05），与 C 组相比差异有统计学意义（P＜0．05）；A 组镇静评分高于 B 组和 C 组（P＜0．05）；A 组发生恶心及呼吸抑制较其他组高（P ＜0．05）；A 组和 B 组拔管期 MAP 、HR 差异无统计学意义（P ＞0．05），与 C 组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：酮咯酸胺丁三醇分别配伍芬太尼或地佐辛，均能够在治疗开胸手术后急性疼痛达到良好的效果，配伍地佐辛不良反应更少。
