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经桡动脉PCI桡动脉痉挛的预防与护理
目的:探讨经桡动脉冠脉介入治疗(PCI)桡动脉痉挛的预防与护理.方法:经桡动脉PCI患者随机分为4组对比硝酸甘油加维拉帕米、硝酸甘油、维拉帕米、生理盐水(对照组)预防桡动脉痉挛效果.结果:硝酸甘油加维拉帕米优于维拉帕米(P<0.05);硝酸甘油优于维拉帕米(P<0.05);三者均优于对照组(P<0.05).结论:应用预防桡动脉痉挛的药物,认真护理,可减少桡动脉痉挛的发生.
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冠脉介入术中有创血压监测的伪血压变化及护理对策
我科2003-09/2007-09共完成2 146例冠脉造影和介入治疗,均在有创压力监测下取得成功,在监测过程中有142例发生压力监测伪血压变化,经过及时处理,排除了影响因素,保障了手术顺利进行.现将各种伪血压变化的原因分析和护理对策总结如下.
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经桡动脉PCI术后27例的护理
我院2005-03~2006-07行经桡动脉经皮冠状动脉成形(PCI)术27例,护理体会如下.
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经皮冠状动脉内支架植入术的护理
我科2003-02~2004-04共行冠状动脉内支架植入术208例,效果满意,现将其术前术后护理介绍如下.1 临床资料本组男177例,女31例,年龄39~83岁,全部患者术前均有不同程度心绞痛发作,其中陈旧性心梗68例.
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经桡冠状动脉介入术468例的护理
我科2003-09~2005-08共经桡动脉行冠状动脉介入术468例,取得了满意效果,现将护理经验报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男325例,女143例,年龄28~86(59.31±19.64)岁.其中稳定型心绞痛126例,不稳定型心绞痛175例,心肌梗死98例,除外冠心病69例.同时并存心功能不全78例,高血压269例,糖尿病172例.
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高危患者冠状动脉介入治疗186例的护理
高危PTCA(high-risk percutaneous transluminal coronary angioplasty)是指在术中及术后短时间内很可能发生急性血管闭塞、急性心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术甚至死亡等严重并发症的PTCA[1,2].急性血管闭塞引起的不可逆性心肌缺血是导致高危患者PTCA严重并发症的主要原因.
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急性心梗行急诊冠脉介入治疗98例的护理
目的:探讨急性心梗行急诊冠脉介入(PCI)治疗术后的护理程序和注意事项.方法:回顾分析2007-10/2008-12间98例急性心梗患者行急诊介入手术的术后护理.结果:通过精心系统的护理程序,急诊介入手术患者术后均恢复良好,顺利出院.结论:系统护理程序的落实,是保证急诊介入手术患者恢复的关键措施和重要手段.
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老年AMI80例经PCI治疗抗凝期的护理
冠心病的发病率呈上升趋势,居目前我国成人心脏病住院和死亡的首位 [1].目前认为PCI治疗无年龄限制.临床研究证实,严重冠状动脉病变患者PCI后其远期预后优于单纯的内科治疗 [2],而多支、多处血管病变是老年AMI患者的显著特征.
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急性冠状动脉内支架植入术16例的护理
对我院急性冠状动脉内支架植入术16例的护理体会总结如下.1 临床资料 1.1 一般资料 本组男13例,女3例,年龄40~84岁.经冠状动脉内球囊扩张后植入支架达到了冠状动脉再通的治疗指标.术后为了预防支架部位的血栓形成给予了抗凝治疗,术后发生血肿2例,动静脉瘘1例.
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迟发性血管迷走反应8例的护理
目的:探讨迟发性血管迷走反应的在护理过程中遇见的问题及护理经验.方法:对我科发生的8例迟发性血管迷走反应的护理体会进行分析总结.结果:患者经静脉注射阿托品、多巴胺、阿拉明等药物及给予快速补液,均于发生晕厥后30~60 min内血压、心律恢复至正常范围、生命体征稳定.结论:迟发性血管迷走反应的护理过程中应注意在拔管前做好充分的准备,要采取措施进行对症处理.从而有效地预防血管迷走反射的发生.
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PCI术后拔除动脉鞘管致血管迷走神经反射18例的急救护理
目的:探讨PCI术后拔除动脉鞘管致血管迷走神经反射的急救护理.方法:回顾分析2009-01-2009-11因PCI术后拔除动脉鞘致血管迷走神经反射18例患者的临床资料,总结抢救护理经验.结果:对发生血管迷走神经反射患者立即采取将头部放平或取头低足高位,快速补充血容量,吸氧,给予阿托品、多巴胺静脉推注等急救措施,所有病例症状于5~10 min内缓解,生命体征于30 min内恢复正常,无1例死亡.结论:极早发现并给予正确的抢救处理是抢救成功的保证.
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冠心病介入治疗拔鞘管后血管迷走反射421例的护理
近年来,冠心病介入治疗越来越广泛应用于临床,但在介入治疗后拔鞘管血管迷走反射是一种少见但极其危险的并发症,严重时可危及生命,故有效预防、及时发现与处理非常重要.
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冠脉介入治疗并发急性心包填塞1例的急救和护理
随着医学科学的发展,目前介入性导管诊疗技术发展迅速,成果令人瞩目.具有不开刀,创伤小、恢复快、效果好的特点.但其毕竟是一项有创技术,具有一定的危险性,可以引起相应的并发症.其中急性心包填塞是一种极少发生但具有潜在致命性的并发症,占0.5%~1%[1].我院2004-06-2010-10共行心血管诊疗术864例,出现急性心包填塞1例,发生率为0.11%,因处理及时抢救成功,现将护理体会报告如下.
关键词: 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉/护理 心脏压塞/并发症/护理 -
聋哑患者2例急诊PCI术后的护理
聋哑人罹患急性心肌梗死(AMl)并接受急诊PCI治疗者较为少见,在护理上存在特殊性.我院近1 a来收治2例聋哑AMI患者,护理体会如下.1病历摘要例1:男,66岁.主因突发胸痛6h于2010-05-17入院.查体:BP 110/70 mm Hg,P 72次/min,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻干湿哕音,心界不大,心律齐,未闻杂音,双下肢不肿.既往史:先天性聋哑;高血压病史3 a.心电图示:急性前壁心肌梗死.入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性前壁心肌梗死,心功能Ⅰ级(Killip分级),高血压病2级极高危组.急诊冠状动脉造影示左前降支中段完全闭塞,回旋支、右冠状动脉正常,在前降支置入3.0×18 mm Cypher支架,术后胸痛症状缓解.术后7d康复出院.
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高龄冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗的护理
目的 探讨高龄冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗的护理措施.方法 回顾性分析我院2008年1月~2010年6月57例高龄冠心病合并2型糖尿病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床资料.结果 本组患者手术均顺利,术后出现心律失常9例,心源性休克2例,主动脉内气囊反搏(IABP)辅助左心功能1例,血管迷走神经反射1例,死亡1例.术后血糖控制平稳.结论 加强高龄冠心病合并2型糖尿病患者术后护理,可以提高手术成功率,降低手术并发症.
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87例AMI紧急PTCA加支架植入术的护理
目的加强AMI介入治疗术前、术后的护理,减少并发症,提高病人生存质量.方法对87例AMI紧急PTCA加支架植入术,术前加强心理护理及术前准备工作,术后密切观察病情,做好拔管护理,积极预防并发症,加强健康指导.结果术后病人安全度过卧床期.其中7例术后穿刺局部渗血、血肿形成,5例拔管后出现低血压等,经积极治疗护理痊愈.结论PTCA加支架植入术是治疗心肌梗死的主要手段,正确的护理措施可有效防止并发症的发生,降低病死率,提高生存质量.
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PCI术后早期活动的护理干预
目的探讨护理干预对PCI术后早期活动的影响.方法将入选86例病人,分为对照组和实验组.对照组除给予常规健康教育外,不做具体护理干预措施;实验组在给予健康教育同时实施护理干预措施.两组在性别、年龄、病种、合并症及血管病变部位等方面无差异性.结果两组均未出现局部血肿、穿刺点出血及急性血栓等并发症,但在拔管后病人卧位的舒适度如腰酸背痛、排尿困难、食欲下降、烦躁失眠等方面有显著差异性.结论通过具体护理干预,PCI术后病人的舒适度明显改善,提高了病人生活质量.
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经桡动脉穿刺行冠状动脉造影PTCA支架植入术的饮食护理与迷走神经反射的预防
经桡动脉穿刺行冠脉造影PTCA支架植入术是一种安全、有效的诊断和治疗冠心病的技术,具有创伤性小、恢复快、并发症少、术后活动不受限、诊断及治愈率高、住院时间短等特点.近年来桡动脉途径冠心病介入诊治术已成为国内外广为重视的技术[1],但术中、术后易引起迷走神经反射,严重者可威胁患者的生命.2003年11月以来,我们通过对80例行PTCA支架植入术患者的护理体会到,饮食护理对预防迷走神经反射可起到干预作用,现报告如下.
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个性化护理指导对冠状动脉介入治疗病人心理和围术期并发症的影响分析
目的探讨术前指导和个性化心理护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人紧张、焦虑心理及介入相关并发症的影响.方法:对120例经皮冠状动脉介入治疗病人的随机分组,60例病人进行个性化心理护理和术前护理指导;60人术前常规准备做为对照组.结果:观察组病人的焦虑状态计分、术中相关并发症均较对照组显著降低(P<0.05).结论:对介入治疗病人进行术前指导和个性化心理护理,可缓解病人的紧张、恐惧情绪,预防和减少并发症的发生.
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冠状动脉介入术的护理体会
我科自2004年12月至2005年8月共进行冠状动脉介入术38例,效果满意,现将护理体会介绍如下.