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针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病疗效观察
目的:观察针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病的近期疗效.方法:将90例诊断为颈型或根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用颈椎牵引和日服颈复康颗粒,治疗组采用针刺、按摩疗法,治疗3个月后比较两组近期疗效.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为73%,两组比较差异有统计学意义.结论:针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病患者疗效较好,值得在临床推广应用.
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颈椎病治疗中运动干预的疗效观察
对颈椎病治疗中运动干预的疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 住院患者64例,随机分为实验组32例,男15例,女17例,年龄39～60岁,病程1～10 a;对照组32例,男16例,女16例,年龄33～58岁,病程1～9a.
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中药外敷并整脊疗法治疗椎动脉型颈椎病145例分析
椎动脉型颈椎病足颈椎病常见的一种,症状较典型发病急的一类,笔者于2001年至今采用中药外敷并整脊疗法治疗145例.取得了满意疗效,现总结撤告如下.
关键词： 椎底动脉供血不足/治疗 颈椎病/治疗 中药外敷 -
颈椎损伤的特点分析及护理措施
解剖学上,颈椎和枢椎是近乎水平的环和垂直轴的关系,其他颈椎是上关节突出,关节面主要向上,略向后,下关节突出关节面主要向下,略向前,颈椎关节面近于水平,生理上颈椎活动的范围大[1].所以颈椎损伤以脱位或骨合并脱位多见,单纯压缩骨折少见.对于颈椎骨折的患者,在急救上可根据伤情轻重,采取相应措施,有休克时应先抢救休克,准备牵引物品,立即进行颅骨牵引.就以上致颈椎损伤的特点,应采取以下护理措施:
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神经根型颈椎病的诊断定位与治疗进展
颈椎病是一种在临床工作中常见的综合病症,系因椎间盘退行性变引起的骨质增生,小关节、韧带及关节囊等亦产生病理改变,进而压迫或刺激神经根、脊髓及椎动脉所致,可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型.在各型颈椎病中神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)约占60%～70%[1].
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枕颌带卧位牵引治疗颈椎病过程中的医护配合
我们2003-03～2004-08对行枕颌带卧位牵引的颈椎病90例实施严密的医护配合,疗效显著,现总结如下.1 临床资料本组均符合中医骨伤科常见病证诊疗常规颈椎病诊断标准[1].男58例,女32例,年龄小18岁,大70岁,平均46.8岁.发病时间短1 d,长3 a.神经根型35例,颈型27例,椎动脉型18例,交感神经型10例.经3周左右治疗,痊愈28例,显效42例,有效20例.
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保守治疗多节段颈椎间盘脱出游离颈椎病一例
患者,男性,33岁,办公室职员.因颈痛伴双上肢痛麻,胸部束带感2月入院.患者于2003年9月25日起无明显诱因感颈伴双上肢痛,经理疗等对症处理后疼痛消失,出现右手麻木及左上肢麻木,及胸部轻微束带感.既往15年前曾因车祸致右胫骨骨折以治愈,当时颈部无不适感未作任何检查.入院查体:C5 棘突偏歪,棘上韧带肿胀,C45关节囊肿胀压痛(+),前胸部感觉略迟钝,左手大鱼际皮肤痛觉减退,右侧霍夫曼氏症(+),双侧巴彬斯基氏症(-).颈椎MRI检查:C34、C45、C56椎间盘突出游离合并椎管狭窄颈髓受压.
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脊髓型颈椎病的诊断和保守治疗
1脊髓型颈椎病的诊断脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是退行性颈椎病中常见的类型之一,CSM是危害中老年人健康的常见病.自Brain等[1]于1952年报道一大组颈椎病例并将其分为脊髓型和神经根型以后,人们开始逐渐加深对本病的认识.本病症状严重,一旦延误治疗常发生难以逆转的神经损害.近年来,随着CT、MRI等影像技术的发展,对CSM自然史,病因学及发病机制的研究以及大量临床病例的连续观察,使本病的诊断得到较大的进展.
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温泉浴与常规物理治疗对神经根型颈椎病患者躯体症状的改善
探讨以温泉浴疗法对神经根型颈椎病的康复效果及作用机制.将88例神经根型颈椎病患者随机分为两组:对照组42例,予常规理疗;观察组46例,予以温泉浴疗法,两疗程结束根据神经根型颈椎病的主要临床症状和阳性体征进行疗效评价.对照组治愈7例,显效11例,有效9例,无效15例,总有效率64%.观察组治愈22例,显效14例,有效8例,无效2例,总有效率96%.温泉浴疗法对神经根型颈椎病有较好的疗效,能显著改善患者的躯体症状和心理状况,从而提高生活质量.
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自拟中药方辨证治疗颈椎病的效果评定
104例颈椎病患者分为治疗组54例,对照组50例.治疗组给予中医辨证内外用药及颈椎牵引法,对照组采用口服西药双氯芬酸钠缓释胶囊(戴芬)加颈椎牵引方法.结果表明治疗组显效率为75.9%,总有效率为92.6%;对照组显效率为50.0%,总有效率为82.0%.同时对治疗前后患者的疼痛进行VAS评分.两组比较,治疗组的显效率高于对照组(X2=7.53,P＜0.01);且治疗组的疼痛缓解程度明显优于对照组(t'=10.17,P＜0.01).说明中医辨证内外用药加颈椎牵引是治疗颈椎病的有效方法,并能提高疗效.
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接受康复理疗颈椎病患者的心理状况与心理治疗
目的:了解颈椎病患者心理特征及接受理疗康复的同时综合性心理治疗与单纯康复理疗的差异.方法:选择2005-02/2005-12在第四军医大学西京医院康复理疗科接受治疗的颈椎病患者60例,男38例,女22例,年龄22～68岁,平均(50.6±15.2)岁,病程0.6～17年,颈椎病神经根型28例、椎动脉型9例、脊髓型12例、交感神经型6例和混合型5例患者,均伴有不同程度运动、感觉障碍,符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中的颈椎病诊断依据,有X线、CT、MRI等影像学检查资料.知情同意.数字表法随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予常规的理疗康复治疗,包括制动、颈椎牵引、推拿疗法、物理治疗、关节松动术、运动疗法和必要的药物治疗;治疗组除给予常规的治疗外,还介入心理治疗,包括心理健康教育、心理疏导、认知行为疗法等措施.于入院时及治疗后3个月进行症状自评量表(共90个项目,包含9因子,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性)、艾森克个性问卷(共85个项目,包含内外性、情绪性、精神质和掩饰性等4个量表)、日常生活活动能力量表评定.结果:发放问卷60份,收回且合格58份,有效率96.7%.①与对照组比较,经理疗康复和介入心理治疗后治疗组症状自评量表中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显降低(1.82±0.22,1.27±0.40,1.24±0.33,1.02±0.52,1.30±0.24;2.69±0.26,1.96±0.39,2.25±0.37,2.19±0.47,2.40±0.41,P均＜0.05).②治疗组的精神质和情绪性得分明显低于对照组(47.69±7.32,52.22±8.75,P＜0.05;41.97±8.79,46.33±5.16,P＜0.05).③治疗组治疗后的Barthel指数明显高于对照组(69.80±9.96,63.33±6.92,P＜0.05).结论:心理干预措施有利于改善患者的心理健康和康复疗效,对颈椎病患者在理疗康复治疗的基础上,有必要进行适时的心理干预.
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中药熏洗结合牵引推拿治疗颈椎病51例疗效观察
自2006年1月～2007年12月我们采用中药熏洗结合牵引推拿,对51例颈椎病患者进行治疗,效果较好,现报道如下:
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电针联合挑刺法治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:观察电针联合挑刺法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:电针取穴颈4-7夹脊、风池、天柱、大椎、外关、后溪,挑刺取穴:百劳(双),新设(双),并设对照组:毫针刺法,取穴同电针取穴.结果:治疗组痊愈率62.5%,对照组为36.8%,治疗组痊愈率优于对照组(P<0.05),但两组总有效率比较无明显差异.结论:电针联合挑刺法治疗神经根型颈椎病疗效可靠.
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抓痧治疗神经根型颈椎病
目前,随着人们生活节奏的不断加快,工作压力日益增加,颈椎病的发生率正逐年升高[1].在临床中收治30例神经根型颈椎病患者,均采用以抓痧法为主的方法治疗,获得满意疗效,现报道如下.
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颈部保健操对中年颈椎病患者的临床疗效
目的 探讨“颈部保健操”对中年颈椎病患者的临床疗效,为进一步在临床推广应用“颈部保健操”提供参考.方法 选择符合条件的研究对象60例,进行“颈部保健操”训练,6周为1个周期,训练前后进行“颈椎病评分表”评分,将取得的前后两组数据进行统计分析,得出结论.结果 训练后,研究对象的颈椎功能评分普遍提高,训练前后,评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 此套“颈部保健操”对中年颈椎病患者确有临床疗效,可以进一步在临床上推广应用,可以成为一种行之有效、简便廉验、便于推广的颈椎病临床治疗措施.
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传统保健体育及护理干预防治大学生颈椎病效果研究
目的 研究分析传统保健体育及护理干预对大学生颈椎病防治的临床效果. 方法 选取本院2013年3月-2014年2月收治的90例患者,经临床诊断,均确诊为大学生颈椎病患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并采用随机分组方式,将其分为研究组与实验组,每组分别为45例,分别对2组患者采取不同护理干预措施,其中对研究组患者未采取传统保健体育及护理干预,对实验组患者则采取传统保健体育以及护理干预.随访1年后,对比两组患者治疗前、后症状的变化情况以及颈椎评分. 结果 随访1年结果显示,实验组患者与干预前相比,颈椎评分明显下降,干预前、后对比差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组与实验组相比,颈椎评分明显升高,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 采取传统保健体育及护理干预措施,对防治大学生颈椎病临床效果显著,可有效提高大学生生活质量,具备临床推广应用价值.
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牵引治疗师生颈椎病100例分析
目的 探讨颈椎病的病因、牵引治疗神经根型或颈型颈椎病的效果以及稳定疗效的方法. 方法 采用牵引治疗神经根型或颈型颈椎病100例.每日牵引1次,5次为1个疗程,疗程结束后定时电话回访,统计疗效稳定情况. 结果 治愈32人,显效49人,好转13人,无效6人,总有效率为94％. 结论 牵引治疗神经根型或颈型颈椎病效果显著,安全可靠.
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椎动脉型颈椎病的保守治疗
目的探讨椎动脉型颈椎病有效的保守治疗方法.方法对131例椎动脉型颈椎病患者行保守治疗:①颈椎调衡术;②颈部软组织松解术;③星状交感神经节阻滞术;④应用血管扩张药物.结果随访1.5～5年,优72例,良27例,差32例,优良率81.8%.结论选择适当的保守治疗方法,椎动脉型颈椎病能够取得较好的疗效.
关键词： 颈椎病/治疗 -
新式打结法在脊髓型颈椎病后路改良单开门椎管扩大成形术中的应用
目的 探讨新式打结法在脊髓型颈椎病后路改良单开门椎管扩大成形术中的应用疗效.方法 对78例脊髓型颈椎病患者行后路单开门椎管扩大成形术,术中以铆钉铆于侧块,尾线打结方法随机分为两组,实验组41例以新式打结方法将棘突根部固定维持开门状态.对照组37例以普通打结法固定,术后均以颈托固定3周.术后对轴性症状的发生率进行统计.结果 术后平均随访24个月(12～36个月),术后12个月实验组轴性症状发生率12.2％,对照组发生率32.4％.结论 新式打结的方法对预防脊髓型颈椎病后路改良单开门椎管扩大成型术后轴性疼痛效果满意.
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不同方式的颈椎前路减压融合术治疗颈椎病疗效分析
目的探讨三种颈椎前路减压融合术的优缺点及其适应证.方法将56例患者分为A、B、C三组.A组21例,行单纯髂骨植骨术;B组19例,行骨笼加自体骨植骨术;C组16例,在A组的基础上加钢板固定.结果三组骨融合时间分别为3、4、2.5个月,优良率分别为83%、84.2%、92%,并发症发生率分别为25%、10%、0.结论不同方式的颈椎前路融合术各有其优缺点和适应证,单纯髂骨植骨方法简单但并发症较多;骨笼加自体骨植骨,疗效良好及并发症略少;自体髂骨植骨加钢板固定牢固,疗效好且并发症少.
关键词： 颈椎病/治疗 椎体间融合/治疗应用 自体髂骨移植 骨笼 钢板内固定
