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妇科微创手术围术期疼痛管理的进展
妇科领域以腔镜为代表的微创手术在临床的应用得到迅速发展,微创手术大程度的降低了对患者的损伤,若围术期疼痛没有引起足够重视和充分治疗,短期内影响术后恢复,增加并发症发生,远期可引起慢性盆腔痛.因此,加强(术后)围术期疼痛管理,减轻患者痛苦,提高生活质量,与妇科“微创理念”相符合.目前(术后)围术期疼痛管理更注重患者参与,加强专业疼痛管理人员培训,妇科微创术后镇痛模式也由单一的以阿片类药物为主的术后“自控性镇痛”转变为联合用药的超前镇痛或多模式镇痛,患者术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显降低,且阿片类药物的用量明显减少.根据不同的妇科微创术式个体化选择镇痛模式,将微创理念贯穿于整个医疗行为当中,达到好的医疗效果.本文对妇科微创手术(术后)围术期疼痛管理的研究进展进行综述,以供参考.
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个性化护理对腹部小切口手术伤口愈合的影响
目的：通过对腹部小切口的手术的患者采取个性化护理，探讨所取得的效果。方法选取60例腹部小切口的患者作为研究对象，随机将其分为对照组与实验组，前者采取常规的护理措施，后者在其基础上采取腹部切口的个性化的护理干预措施，对比两组患者术后切口愈合的临床效果。结果实验组因采取了腹部切口的个性化干预措施，使得切口的愈合效果均优于对照组，经比较具有显著性差异（P<0.05）具有临床可比性。结论腹部小切口手术的患者出现切口感染及脂肪液化等症状时，大多与自身免疫力降低、肥胖、妊娠合并糖尿病、缝合技术差等原因有关，通过针对该因素采取个性化的护理措施，可显著性的提高切口愈合率，加快康复速度。
关键词： 腹部小切口手术 脂肪液化 个性化的护理干预措施 -
腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效分析
目的 探讨腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效.方法 抽取2013年9月-2015年2月我院收治的95例腹股沟疝患儿,按照随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,试验组患儿48例,对照组患儿47例.对照组患儿采取传统疝囊高位结扎术,试验组患儿采取腹部小切口手术治疗,观察患儿手术情况、术后并发症发生情况.结果 试验组患儿手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部小切口手术治疗小儿腹股沟疝疗效佳,手术时间短,术中出血量少,下床活动时间早,术后并发症少,值得临床推广.
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腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床比较分析
目的:探讨腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:选取2009年8月～2011年5月于本院进行治疗的80例急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为A组(腹腔镜治疗组)40例和B组(腹部小切口手术治疗组)40例,后将两组患者的术后平均住院时间、并发症发生率及患者满意度进行统计及比较.结果:A组术后平均住院时间、并发症发生率及患者满意度高于B组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:使用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的有效率高,并发症少,患者比较容易接受,其效果优于腹部小切口手术治疗法,值得在临床推广应用.
