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皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后疤痕挛缩患者的疗效观察
目的：：观察皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后疤痕挛缩患者的疗效。方法：选取70例烧伤后疤痕挛缩患者，随机分为对照组和观察组，每组各35例。对照组患者采用游离皮片移植术治疗，观察组患者采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗。术后随访1年以上，对比分析两组患者皮瓣成活率、疤痕挛缩再发率、患者对手术效果满意程度。结果：两组患者的皮瓣成活率均为100.00%，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者疤痕挛缩再发率明显低于对照组，而对手术效果满意率明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后疤痕挛缩患者的疗效优于游离皮片移植术疗效。
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皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后疤痕挛缩
目的 介绍皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后疤痕挛缩的应用经验.方法 以疤痕挛缩张力线为长轴线设计菱形皮瓣,长轴顶点为约60°皮瓣锐角,菱形皮瓣的短轴顶点为约120°的钝角,切开菱形四边形成垂直皮下组织蒂,适当剥离菱形皮瓣短轴外的皮下组织,沿短轴方向向皮瓣外作延长切口.将两锐角的V切口作Y形延长后缝合,两钝角的Y切口作V形推进缝合,必要时采用两个及两个以上串联菱形瓣.结果 67例93个菱形瓣均良好成活,手术后疤痕挛缩线获得60%～250%的延长,平均延长80%.术后随访6个月至2年,未见疤痕挛缩再发.结论 皮下组织蒂菱形皮瓣设计简单,血供可靠,手术操作简单易行,效果确切,并发症少,适用于跨关节挛缩瘢痕畸形,在多数情况下可替代传统Z成形及W成形手术.
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皮下组织蒂菱形皮瓣成形术对烧伤后瘢痕挛缩的治疗效果
目的：探讨皮下组织蒂菱形皮瓣成形术对烧伤后瘢痕挛缩的治疗效果。方法选择2012年1月至2015年1月烧伤后瘢痕挛缩患者60例，其中30例接受游离皮片移植术为对照组，另30例接受皮下组织蒂菱形皮瓣成形术为观察组，随访1年，比较两组皮瓣成活率以及瘢痕挛缩复发率、患者满意度等指标。结果观察组皮瓣成活率与对照组皮瓣成活率均为100%。但观察组随访1年期间瘢痕挛缩复发率为0，明显低于对照组的20%，差异有统计学意义（χ2=6.6667，P <0.05）。且观察组患者满意度评价中非常满意率为60.00%，明显高于对照组的36.67%，差异有统计学意义（χ2=4.2857，P <0.05）。结论与常规的游离皮片移植术相比，烧伤后瘢痕挛缩患者采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术的治疗效果更佳，皮瓣成活率更高，挛缩复发率更低，患者满意度更高。
