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经脐单孔腹腔镜、多孔腹腔镜及开腹结肠切除术的临床比较研究
目的：对比经脐单孔腹腔镜、多孔腹腔镜及开腹结肠切除术在临床中的应用效果。方法以90例入太钢总医院行结肠切除术患者作为研究对象，分别行经脐单孔腹腔镜结肠切除术、多孔腹腔镜结肠切除术、开腹结肠切除术治疗，根据手术方式将其分为单孔组、多孔组、开腹组，各30例。采用视觉模拟评分（VAS）评估患者术后疼痛程度，记录手术时间、手术切口长度、排气时间、饮食恢复时间、下床活动时间，并观察术后并发症发生率。结果单孔组手术时间和手术切口长度分别为（136.26±22.61）min、（5.69±2.62）cm，均低于多孔组与开腹组，差异具有统计学意义（P<0.05)。单孔组和多孔组手术时间、手术切口、排气时间、饮食恢复时间、下床活动时间均低于开腹组，差异具有统计学意义（P<0.05）。单孔组和多孔组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05），但单孔组和多孔组并发症发生率分别为3.33%、6.67%，低于开腹组的23.33%，差异具有统计学意义（P>0.05）。结论单孔腹腔镜和多孔腹腔镜结肠切除术均可治疗结肠疾病，但单孔组手术时间相对较少，且能够满足人们对美观的需求。
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单孔腹腔镜技术在胃结直肠息肉手术中的临床应用效果观察
目的:观察单孔腹腔镜技术在胃结直肠息肉手术中的临床应用效果.方法:选取胃结直肠手术患者340例作为观察对象.采用随机数字表法将其分成单孔组和多孔组各170例.多孔组采用多孔腹腔镜技术手术,单孔组采用单孔腹腔镜技术手术.比较两组术前、术后3 d的炎症反应指标(IL-6、TNF-α、CRP);比较两组术前、术后10 d的免疫指标(IgG、IgM、IgA、CD4/CD8)水平;统计两组感染发生率和术后1 d的疼痛情况(VAS评分法).结果:术后3 d,单孔组炎症反应指标水平均明显低于多孔组,术后10 d单孔组免疫指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);单孔组感染发生率为0.59％,明显低于多孔组的8.24％,差异具有统计学意义(P<0.05);单孔组术后1 d VAS评分明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用单孔腹腔镜技术进行胃结直肠手术可降低患者的炎性因子水平,减轻手术对患者机体的免疫抑制,降低术后感染发生率及术后疼痛,效果理想.
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经脐单孔与传统多孔腹腔镜手术感染的调查分析
目的 探讨分析经脐单孔与传统多孔腹腔镜手术的感染率,为医院感染的预防与控制提供理论依据.方法 收集2011年10月-2012年10月医院140例腹腔镜手术患者资料,对经脐单孔(单孔组)与传统多孔腹腔镜(多孔组)手术发生感染的病例进行分析,对比两组手术后感染率.结果 20例经脐单孔腹腔镜手术感染1例,感染率为5.0％;120例传统多孔腹腔镜手术感染17例,感染率为14.2％,差异有统计学意义(P＜0.05)；切口感染的发生与性别、年龄无关.结论 经脐单孔与多孔腹腔镜手术后感染不同,经脐单孔腹腔镜手术感染发生率低,推广经脐单孔腹腔镜手术可明显减少感染率.
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单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤分析
目的：比较单孔腹腔镜手术和多孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果。方法选取2013年4月～2014年10月本院收治的30例行单孔腹腔镜手术的卵巢良性肿瘤患者为观察组，另以同时期采用多孔腹腔镜手术的30例卵巢良性肿瘤患者为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后离床活动时间、术后并发症、术后疼痛情况、术后满意度、住院时间。结果观察组手术时间长于对照组，但术后疼痛情况、术后满意度方面均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组术后并发症，术中出血量、术后进食时间、术后离床活动时间、住院时间等均无统计学意义（P＞0.05）。结论单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效与多孔腹腔镜手术相当，但创伤较小，减轻了患者术后的疼痛程度，且安全性较好。
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单孔腹腔镜与多孔腹腔镜在卵巢良性肿瘤剥除术中应用的Mate分析
目的 系统评价单孔腹腔镜手术(LESS)与传统多孔腹腔镜(CLS)用于卵巢良性肿瘤剥除术的安全性、可行性.方法 检索Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等英文数据库及中国知网(CNKI)、万方医学网数据库、维普数据库、中国生物医学文献等中文数据库中,有关LESS(LESS组)与CLS(CLS组)下卵巢肿瘤剥除术的对比研究,对选用的对比研究进行质量评价,应用RevMan5.3软件行Meta分析,比较两种方法的手术时间、手术失血量、术后住院时间、术后疼痛情况、术后并发症等.结果 共纳入12篇文献,总样本量为1300例,其中LESS组561例、CLS组739例.纳入研究中随机对照试验研究1个、回顾性病例-对照研究11个.LESS组手术时间长于CLS组(95％CI 7.56～16.84,P=0.000),住院时间短于CLS组(95％CI-0.84～-0.07,P=0.020),术后额外要求止痛病例的百分比小于CLS组(95％CI 0.34～0.46,P=0.000),术后疼痛VAS评分低于CLS组(95％CI-3.00～0.98,P=0.00).两组术中失血量(95％CI-2.91～2.95,P=0.99)、术后并发症差异均无统计学意义(95％CI0.18～1.99,P=0.40).结论 LESS用于卵巢良性肿瘤剥除术是安全、可行的,具有缩短住院时间、减少术后疼痛等优点,且不增加术中出血量及术后并发症.
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单孔腹腔镜对比传统腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的Meta分析
目的 全面评价单孔腹腔镜手术(LESS)治疗输卵管妊娠的安全性、可行性及其他潜在优势.方法 检索Pubmed、the Cochrane Library、Web of Science等英文及知网、中国生物医学文献等中文数据库中有关单孔与传统腹腔镜下输卵管妊娠手术治疗的对比研究,对选用的研究进行质量评价,运用RevMan5.3软件行数据合并分析.结果 终纳入2个随机对照研究(RCT)和14个病例-对照研究,共1541个患者,Meta分析结果 提示,单孔对比多孔腹腔镜手术,延长了手术时间[加权均数差(WMD)=8.54,95%CI(2.43,14.64),P=0.006],但并没有增加总并发症[比值比(OR帀)=0.68,95%CI(0.27,1.71),P=0.410]及术中失血量[WMD=-0.01,95%CI(-2.51,2.48),P=0.990],也未延长术后肠排气时间[WMD=-0.45,95%CI(-1.72,0.82),P=0.490],且能缩短术后住院时间[WMD=-0.40,95%CI(-0.75,-0.06),P=0.020],减少术后止痛治疗[OR帀=0.38,95%CI(0.22,0.67),P=0.000].结论 LESS治疗输卵管妊娠,是安全、可行的,而且有住院时间短,术后疼痛轻的优点,有望取代传统腹腔镜手术(CLS).
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单孔腹腔镜脾切除术与传统腹腔镜脾切除术的对照研究
目的 讨论单孔腹腔镜在临床脾切除术中的应用效果.方法 将该院2年来开展的6例单孔腹腔镜脾切除术的患者资料与传统21例多孔腹腔镜手术的患者资料进行总结分析,对比患者术中出血量、中转开腹率、手术时间、住院时间、术后恢复流质时间、患者术后疼痛及术中术后产生的并发症等情况,通过SPSS 17.0进行统计处理分析.结果 通过开展单孔手术,患者在术中出血量、手术时间、住院时间以及术后恢复流质时间均未见明显增加,患者的不适疼痛感明显减轻,差异有显著性.结论 单孔腹腔镜脾切除术,与多孔手术相比,更安全、有效并且术后疼痛更轻,美容效果好等优点,具有一定的可行性.
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单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术临床对比分析
目的 对比分析单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法 选取2015年8月-2016年8月行腹腔镜阑尾切除术患者60例,分为对照组及观察组,各30例.对照组实施传统多孔腹腔镜阑尾切除术,观察组实施单孔腹腔镜阑尾切除术.比较两组手术效果.结果 观察组手术效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔腹腔镜阑尾切除术术后肠功能恢复快、疼痛轻,微创、美容效果更理想,患者更容易接受.
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单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术临床对比分析
目的 对比分析单孔与传统多孔腹腔镜阑尾切除术的临床效果.方法 选取2015年8月-2016年8月行腹腔镜阑尾切除术患者60例,分为对照组及观察组,各30例.对照组实施传统多孔腹腔镜阑尾切除术,观察组实施单孔腹腔镜阑尾切除术.比较两组手术效果.结果 观察组手术效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔腹腔镜阑尾切除术术后肠功能恢复快、疼痛轻,微创、美容效果更理想,患者更容易接受.
