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  • 智能佳管电压调节技术在儿童埋伏牙CT扫描中的应用

    作者:王涛;刘昌杰;曾宪春;刘莉;徐睿

    目的 探讨双源CT智能佳管电压调节(CARE kV)技术在儿童埋伏牙扫描中的应用价值.方法 对90例埋伏牙患儿行CT扫描,并分为A、B、C3组,每组30例,A组常规扫描(100 kVp/150 mAs),B组开启CARE Dose 4D扫描(100 kVp/参考管电流150 mAs),C组CARE kV联合CARE Dose 4D扫描(参考管电压100 kV/参考管电流120 mAs).比较3组的辐射剂量、图像平均CT值、噪声、SNR、CNR、主观评分及CT诊断与临床诊断的差异.结果 3组实际扫描管电流、管电压及辐射剂量差异均有统计学意义(P均<0.05),与A组比较,B组有效剂量(ED)减低约15.74%,C组ED减低26.85%;图像的平均CT值、噪声、SNR、CNR及主观评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组CT与临床诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用双源CT智能佳管电压调节技术行儿童埋伏牙CT扫描,可有效降低辐射剂量,在保证图像质量的同时,不影响诊断.

  • 埋伏上颌中切牙影像学分类

    作者:张万林;柳登高;张祖燕;马绪臣

    目的 应用口腔颌面专用锥形束CT检查分析埋伏上颌中切牙的影像特点并进行分类.方法 收集上颌埋伏中切牙120例,共计125颗上颌埋伏中切牙.采用New Tom QR DVT-9000 Cone Beam CT扫描后进行多层断、曲断以及三维重建观察埋伏牙的形态、位置、朝向以及与相邻牙、牙列的位置关系.结果 上颌埋伏中切牙分为4种基本类型:①后翻型48例(共计51颗);②后钩型29例(29颗);③后前水平型25例(共计26颗);④高位型(垂直或倾斜)18例(共计19颗).后翻型和后钩型牙多弯曲畸形.结论 口腔颌面专用锥形束CT检查可为临床医师的进一步治疗设计或手术前入路选择提供准确的信息.后翻型和后钩型牙多弯曲畸形,根细小,很难将其导入正常位置,应选择拔除后修复;后前水平型和高位型(垂直或倾斜)牙形态多数正常,应将其导入正常位置,恢复牙列完整及美观.

  • 各型弯曲阻生恒前牙牵引矫治50例临床探讨

    作者:马华航;崔玉华;胥阳;范春荣;王熙

    目的:观察弯曲阻生恒前牙牵引矫治后的临床疗效。方法:对2008年至2012年收治的50例(51个牙齿)恒前牙弯曲埋伏阻生病例,年龄7~10岁,运用外科手术加正畸牵引的方法,将弯曲的埋伏阻生恒前牙牵引到正常的牙列中,恢复其功能和美观。结果:经过牵引治疗后,弯曲的埋伏阻生恒前牙已排列到正常牙列中,且牙根继续发育完成,成功率98%。结论:对恒前牙弯曲阻生病人经外科手术加正畸牵引方法可以收到良好的治疗效果。

  • 螺旋CT在埋伏多生牙定位诊断和拔除中的作用

    作者:阮宏;顾章愉;丁小军;郭雪华

    目的:探讨螺旋CT在埋伏多生牙定位诊断中的作用.方法:对9例常规口腔全景片不能清楚判断上颌骨内埋伏牙位置患者行西门子公司Sensation 16 CT检查,取层厚0.75 mm,重建层厚0.75 mm,螺距1.0.所得数据经工作站处理,采用多平面重建(multiplane reconstruction,MPR),大密度投影(maximum intensity projection,MIP),三维表面成像(surfaceshading display,SSD).根据取得的CT三维图像顺利拔除埋伏多生牙.结果:9例经螺旋CT扫描取得的图像检查能够清楚地显示埋伏牙多生牙的形态、大小、空间位置及与邻牙的关系.由于手术进路选择正确,平均手术时间30 min.所有病例都没有发生牙根和根尖血管损伤的并发症.结论:螺旋CT与全景片和定位片相比较能够更直接、明确地反映埋伏多生牙的位置,为手术治疗提供可靠的依据.

  • 双侧全埋伏智齿压迫第二磨牙致牙根吸收1例报告

    作者:周平;杨圣仙

    近中倾斜,部分萌出的下颌智齿致第二磨牙远中龋,临床不鲜见[1],而下颌阻生智齿致第二磨牙远中根、颈吸收临床罕见报道[2].我院收治1例双侧全埋伏近中倾斜的智齿,压迫第二磨牙致其牙根、颈吸收,现报告如下.1病例资料患者,女,24岁,因右侧下颌后牙隐痛不适1个月至江苏省宿迁市人民医院口腔科就诊.病史:1个月前感到右侧下牙隐痛,咀嚼时尤甚,无明显肿胀,未曾就诊,自服1周抗生素好转.近3d来又疼痛如初.口腔检查:(76541)探无龋,阴性.

    关键词: 埋伏 智齿 根吸收
  • 乳磨牙含牙囊肿致前磨牙埋伏且牙根吸收1例报告

    作者:王爽

    1 病例报告患者,女,16岁,于2009年1月18日因"牙齿排列不齐,下颌缺牙"来我院正畸科就诊.口内检查:前牙闭锁(牙合),11、21舌倾,切端咬至下颌唇侧黏膜上,13、22、23唇向低位,下颌缺失两颗切牙,45缺失,46、47均正常萌出,右下后牙列散在间隙,摄曲面断层片和根尖片可见下颌先天缺失两颗切牙,分别于44、46之间根中1/3及根尖处见形似前磨牙和磨牙的上下两颗埋伏牙,磨牙冠部已形成含牙囊肿,牙根很短,形态似乳磨牙,前磨牙牙冠旋转,牙根不清晰,追问病史患者在乳牙时曾缺失1颗乳磨牙.

  • 自制套钩在深度埋伏牙矫治中的应用

    作者:孙杰;张秀玲;付力;乔瑞科

    目的 探讨应用自制套钩矫治深度埋伏牙的临床疗效.方法 使用两段式自制套钩作为粘结附件,配合固定或活动正畸方法,牵引导萌矫治5例深度埋伏牙.结果 5例埋伏牙均移动至正常位置,附件无脱落,埋伏牙萌出后牙髓活力、牙周组织正常.结论 应用自制套钩矫治深度埋伏牙可以有效减少附件脱落,具有较大临床应用价值.

    关键词: 埋伏 套钩 正畸 矫正
  • 侧方入路拔除术治疗埋伏智齿

    作者:魏选辉;姜兴功;刘海涛

    下颌牙槽骨内完全埋伏的智齿通常不需拔除.但当埋伏智齿与邻牙周相通引起炎症或继发三叉神经疼痛需正畸治疗时常需拔除.由于智齿完全埋伏于牙槽骨内,且多为低位阻生与下牙槽神经血管束相近,拔除较难.常规拔除方法为经牙槽嵴顶上方入路,因手术路径较长,视野小,常需扩大去骨范围,从而降低牙槽嵴高度,对正畸患者影响较大[1].我院自2000年行下颌骨外斜线侧方入路拔除术,拔除下颌牙槽骨内埋伏阻生智齿100例,取得满意效果.

    关键词: 智齿 埋伏 治疗
  • 青少年新形成6颗埋伏多生牙1例

    作者:刘启红;华成舸;谭理军

    多生牙是指正常牙数之外多生的牙齿,数目一般为1~2颗,3颗以上者少见。之前报道均为初诊时即存在的多生牙,本文报道1例初诊时全景片显示牙数正常,2年后复诊共新形成6颗埋伏多生牙的病例。

    关键词: 新形成 埋伏 多生牙
  • 155例上颌前部埋伏多生牙的临床分析

    作者:张晓旻

    目的:总结上颌前部埋伏多生牙发生的临床特点。方法:回顾分析155例上颌前部埋伏多生牙的临床特点,包括年龄、性别、患者就诊原因,多生牙数目等。结果:155例患者多生牙数目为237颗,男女比例:1.77:1,年龄平均14岁。1颗多生牙83例(53.55%),2颗66例(41.92%),3颗3例(0.02%),3例合并颌骨其他部位多生牙。统计显示:多生牙的数目与患者年龄无明显关系;多生牙不同就诊年龄组的就诊原因有差异,儿童患者主要是在口腔检查中发现,而成年患者主要就诊原因是疼痛和囊肿。结论:上颌前部埋伏多生牙好发于男性,儿童多生牙患者症状多为影响牙列整齐,成人多生牙患者主要症状是疼痛和颌骨囊肿。

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