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彩色M型多普勒超声心动图测定舒张早期血流传导速度评价左室舒张功能
目的:彩色M型多普勒超声心动图(CMM)所测定的舒张早期血流传导速度(FPV)评价左室舒张功能.方法:使用CMM所测定的FPV与二尖瓣血流频谱和肺静脉血流频谱的相应数值进行比较,评价正常组(28例)、高血压组(32例)、冠心病组(41例)及心肌梗塞组(29例)的左室舒张功能的情况.结果:(1)二尖瓣血流频谱表明高血压组与冠心病组左室舒张功能异常表现为松弛减退(E/A＜1);(2)心肌梗塞组中有10例患者E/A＞1,因此E/A值与正常组比较无明显差异,肺静脉舒张末逆流峰值AR明显增大,FPV值明显减小,与其他三组比较均P＜0.01 ,且每两组间比较也有差异,说明AR与FPV在区分假性正常方面有其独特的作用.单独比较正常E/A＞1组与心肌梗塞E/A＞1组时,AR与FPV的作用就更加明显.结论:在评价左室舒张功能异常时,二尖瓣血流频谱能及早发现松弛减退, 在二尖瓣血流频谱可能存在假性正常时,综合应用AR和FPV,可以对假性正常予以识别.考虑到经胸途径检查肺静脉往往比较困难且费时较多,而FPV测定简便易行,是综合评价左室舒张功能的有用指标.
关键词： 彩色M型多普勒超声心动图 二尖瓣血流频谱 肺静脉血流频谱 -
彩色M型多普勒超声评价煤尘肺病人的右室舒张功能
目的 应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期右室三尖瓣口血流传播速度(Vp),评价煤尘肺患者的右室舒张功能.方法 煤尘肺组病人89例(煤尘肺组),其中50岁以下21例,50 ～70岁53例,70岁以上15例；正常对照组90例,其中50岁以下21例,50 ～70岁52例,70岁以上17例.取心尖四腔或二腔心平面测量右室内血流Vp,绘制三尖瓣血流曲线.结果 煤尘肺组不同年龄段的Vp值明显低于正常组(P均＜0.05),且舒张早期右室内血流束远端形态异常呈圆钝状.2组三尖瓣血流曲线的E/A、Dec、DT值,均显示随年龄的变化而变化(P均＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 彩色M型多普勒超声心动图应用于测量舒张早期右室内血流Vp,不受心脏负荷及年龄的影响,可以作为评价煤尘肺病人右室舒张功能的方法.
关键词： 彩色M型多普勒超声心动图 右室舒张功能 煤尘肺 -
多普勒超声心动图4种检测方法评价左室舒张功能
目的应用二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱、彩色M型多普勒超声心动图(CMM)和组织多普勒图像(DTI)等4种方法评价左室舒张功能,并对其结果进行比较. 方法使用4种多普勒超声心动图方法测定的相应数值评价正常组(30例)、高血压组(30例)及心肌梗死组(27例)的左室舒张功能的情况. 结果 (1)二尖瓣血流频谱表明高血压组左室舒张功能异常表现为松弛减退(E/A＜1);(2)心肌梗死组E/A值与正常组比较无明显差异,肺静脉舒张末逆流峰值(AR)明显增大,CMM测定的舒张早期血流传导速度(FPV)明显减小,DTI测定的负向舒张早期波(Ea)及Ea与负向舒张晚期波(Aa)的比值(Ea/Aa)与其他2组比较P均＜0.01. 结论评价左室舒张功能异常时,二尖瓣血流频谱能及早发现松弛减退,在可能存在假性正常时,综合应用AR、FPV、Ea、Ea/Aa可予以识别.考虑到经胸途径检查肺静脉往往比较困难且费时较多,而FPV、Ea、Ea/Aa测定简便易行,是综合评价左室舒张功能的有用指标.
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左室内血流传播速度对高血压患者左室舒张功能的评价
目的:应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度(Vp),评价高血压(EH)患者左室舒张功能,以寻求一种可靠客观的评价高血压左室舒张功能的方法.方法:采用放免法测定19例正常人和41例EH患者(伴心肌肥厚者19例和不伴心肌肥厚者22例)的血清Ⅰ型前胶原(PCⅠ)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的浓度,用彩色M型多普勒超声心动图测量左室内血流传播速度(Vp),并用血流多普勒法检测二尖瓣口舒张期血流速度E峰、A峰及E/A值,比较两种方法测值与PCⅠ、PCⅢ的相关性.结果:1.EH患者非左室肥厚组(non-LVH)与左室肥厚组(LVH)PCⅠ、PCⅢ明显高于正常对照组(P＜0.01),其中LVH组PCⅠ明显高于non-LVH组(P＜0.05).2.EH患者非左室肥厚组(non-lVH)与左室肥厚组(LVH)二尖瓣血流参数,Vp均明显低于正常对照组(P＜0.05).3.EH患者non-LVH组与LVH组间E、E/A无明显差别(P＞0.05),但LVH组Vp明显低于non-LVH组(P＜0.05).4.EH患者non-LVH组血清PCⅠ、PCⅢ与E/A及Vp均呈负相关(r=-0.58 P＜0.01,r=-0.61 P＜0.01及r=-0.67 P＜0.01,r=-0.51 P＜0.05);而LVH组血清PCⅠ、PCⅢ与Vp亦呈负相关(r=-0.69 P＜0.05,r=-0.65P＜0.01);与E/A无明显相关(r=-0.41 P＞0.05,r=0.02 P＞0.05).结论:左室内血流传播速度与反应心肌纤维化程度的血清PCⅠ、PCⅢ浓度相关良好,不受心脏负荷及年龄的影响,作为评价高血压病人左室舒张功能的指标有临床意义.
关键词： 彩色M型多普勒超声心动图 左室舒张功能 血流传播速度 高血压 前胶原 -
彩色M型多普勒超声心动图评价糖尿病患者左心室舒张功能
目的:应用彩色M型多普勒超声心动图测量糖尿病患者左心室舒张早期血流传播速度,评价糖尿病患者的左心室舒张功能;材料与方法:应用彩色M型多普勒超声心动图测量55例糖尿病患者及30例正常人的左心室舒张早期血流传播速度(Vp).结果:糖尿病患者的左心室舒张早期血流传播速度比正常人明显减低.不论E/A＜1或者E/A＞1;结论:糖尿病患者存在左心室舒张功能障碍,应用M型彩色多普勒超声心动图测量左心室舒张早期血流传播速度能简便、准确地评价左心室舒张功能.
关键词： 彩色M型多普勒超声心动图 糖尿病 左心室舒张功能
