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  • 超声造影在乳腺导管内病变中的应用

    作者:张芹;胡滨;胡兵

    目的 分析乳腺导管内病变的实时超声造影血流灌注特征,鉴别病变性质(肿瘤组织还是非肿瘤组织),并对病灶的良恶性判别进行初步研究.方法 分析49例患者55个乳腺导管内病变的常规声像图及造影声像图,比较良恶性病变的血流灌注特征.结果 常规超声及其结合了超声造影后对病灶诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为36.36%、77.27%、28.57%、82.93%、69.09%和81.82%、93.18%、75.00%、94.59%、90,91%.结论 (1)超声造影能帮助诊断常规超声发现的导管内异常回声为肿瘤组织还是非肿瘤组织.(2)通过分析肿瘤组织的超声造影增强模式,可提高对病灶良恶性的鉴别诊断能力.

  • 初探乳管镜在乳腺导管内病变诊断的应用

    作者:毛锦锋;丁云;周彦君

    目的:评估乳管镜在乳腺导管内病变诊断中的有效性。方法:收集我院370例乳头溢液患者的超声、钼靶与乳管镜检查资料。336例成功接受乳管镜检查的患者中接受开放性手术者290例。其中,实性乳头状瘤213例,多发乳头状瘤病54例,癌前或恶性病变23例。分别将超声、钼靶和乳管镜检查的结果与组织病理学诊断结果进行比较。结果:本次研究发现,超声、钼靶和乳管镜检查在乳腺导管内病变诊断中的敏感性分别为67.6%、66.2%和93.1%。结论:乳管镜是乳腺导管内病变诊断中更为敏感的检查方法。

  • 乳腺导管内病变的声像图特征及分型

    作者:张芹;胡滨;胡兵;申锷;李文彬

    目的 探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内病变的诊断价值.方法 对69例经手术病理证实的导管内病变患者的二维和彩色多普勒血流情况进行回顾性分析.根据二维声像图将乳腺导管内病变分为无导管扩张型(Ⅰ型)和扩张型(Ⅱ型).结果 69例患者共87个病灶,良性病灶71个,恶性病灶16个,超声与手术病理相符者66个,符合率75.86%;Ⅰ型42个病灶、Ⅱ型45个病灶.结论 高频探头近区干扰少,分辨率高,能清楚显示乳腺导管有无扩张及导管内肿块回声,结合彩色血流信息有助于病灶的发现及其良恶性的鉴别.

  • 纤维乳管镜在病理性乳白色乳头溢液中的诊疗价值

    作者:刘虹;吴剑;张艳;唐艳;罗静;王品;姚欣敏;陈丽萍;张文杰;许章波

    目的 探讨纤维乳腺导管镜(fiberoptic ductoscopy,FDS)在病理性乳白色乳头溢液中的诊断价值.方法 回顾性分析2011年10月至2016年10月在成都市第三人民医院行FDS检查的1688例患者中病理性乳白色乳头溢液的患者资料,对乳白色乳头溢液患者的病变结果进行分析.结果 1688例患者中,乳白色乳头溢液患者所占比例为30.0%,超过我院行FDS检查的血性乳头溢液(15%)、黄色乳头溢液(24.5%)的比例.同时乳白色乳头溢液的患者中病变的检出率为9.3%,其中乳腺癌的检出率为6.1%.结论 病理性乳白色乳头溢液也应常规行FDS检查排除导管内病变,需提升临床对其的重视度.

  • 超声造影联合三维成像对乳腺导管内病变诊断价值的研究

    作者:徐静;王士光;谢芳;王萍

    目的:探讨超声造影联合三维成像应用于乳腺导管内病变临床诊断中的价值,为临床诊疗提供参考依据.方法:随机选取我院2015年1月—2017年6月所收治乳腺导管内病变患者57例,均予以常规超声、超声造影及三维成像检查,观察并记录患者导管内细微结构、病变回声、大小、数量、分布及活动度、病变与周围组织结构的关系等信息;并与手术病理结果和/或细胞针吸检查进行对照.结果:57例患者经手术病理结果和/或细胞针吸检查显示,单纯性乳腺导管扩张症17例(29.82%),乳腺导管内乳头状瘤15例(26.32%),乳腺导管内不典型增生12例(21.05%),炎性肿块7例(12.28%),乳腺导管内癌6例(10.53%).超声造影检查与病理结果相比较,其单纯性乳腺导管扩张症确诊率为70.59%、乳腺导管内乳头状瘤确诊率为66.67%、乳腺导管内癌确诊率为16.67%,均显著低于病理结果,差异显著(P<0.05);三维成像乳腺导管内癌确诊率为60%、乳腺导管内癌确诊率为50%,均显著低于病理结果,差异显著(P<0.05);联合检查与病理检查各项结果相比较,无显著差异,P>0.05.结论:超声造影联合三维成像应用于乳腺导管内病变临床诊断中,临床诊断准确率较高,可有效弥补单一使用超声造影或三维成像时的不足,有利于临床治疗前性质评估,值得临床推广应用.

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