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组织同步显像技术评价心力衰竭患者左室非同步化运动与左室收缩功能
目的 应用组织同步显像技术(TSI)评价充血性心力衰竭(CHF)患者左室非同步化运动及左室收缩速度与射血分数(LVEF)之间的相关性.方法 对照组 35例及CHF患者30例,应用TSI技术获得心尖四腔心、两腔心及心尖左室长轴切面12节段的收缩期达峰值时间(Tp)及峰值速度(Vp),并计算Tp标准差(Tp-SD)及左心室同一壁内2个节段间Tp的差值(Tp-diff).Simpson双平面法测左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)及舒张末容积(LVEDV).结果 与正常组相比,CHF患者Tp、Tp-SD及Tp-diff延迟、Vp降低(P<0.01),并且Vp与LVEF之间具有显著相关性(r= 0.69,P<0.01).结论 TSI能方便、敏感地评价CHF患者的非同步化运动,并可通过Vp反映左室收缩功能.
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超声组织同步显像技术评价双腔起搏器治疗房室传导阻滞患者的心肌收缩同步性
目的 应用组织同步显像技术(TSI)评价起搏器治疗房室传导阻滞(A-V block)患者的疗效.方法 采集28例A-V block患者起搏器治疗前后的心尖四腔心、心尖二腔及心尖左室长轴的QRS距左室各节段收缩期及舒张早期速度峰值时间(Tp)、峰值速度(Vp),并计算12节段收缩期及舒张早期峰值时间标准差(Ts-SD、Td-SD).Simpson双平面法测左室射血分数(EF),左室收缩末容积(LVESV)及舒张末容积(LVEDV).比较Ts与TSI指数的相关性.结果 心脏起搏器治疗后左室射血分数(LVEF),心率(HR)显著增加(P＜0.05)；QRS距左室各节段收缩期及舒张早期峰值时间标准差(Ts-SD)、(Td-SD)显著降低(P＜0.05)；左室舒张末容积(LVEDV)及左室收缩末容积(LVESV)、TSI指数显著降低(P＜0.05)；Ts值的变化与TSI指数的变化呈显著相关(r=0.74,P＜0.05).结论 TSI指数作为半定量心室的机械不同步性的新参数,对评价A-V block患者心脏同步起搏治疗的疗效方面有较大的应用价值.
