首页 > 文献资料
-
抗M抗体对新生儿溶血病实验室检测结果的影响:附1例病例分析
选取2018年3月16日河南大学附属郑州颐和医院发现的1例新生儿溶血病(HDN)患儿作为观察对象,对患儿进行ABO与Rh(D)血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、游离试验和放散试验,采用微柱凝胶抗人球蛋白法筛查患儿血清不规则抗体,鉴定抗体特异性,进行MN分型;后制备NN型反定细胞重新检测游离抗体试验,记录各试验结果并进行分析,探讨抗M抗体对HDN实验室检测结果的影响.该患儿血清中检测出抗M抗体,血型鉴定结果为B型Rh(D)阳性,MN分型结果为NN型,直接抗人球蛋白试验结果呈阴性,游离试验结果呈阳性,NN型反定细胞游离试验结果呈阳性(凝集强度减弱),放散试验结果呈阳性.该患儿为ABO系统引起的HDN,游离抗体试验受到抗M抗体的干扰.
-
MNS血型系统同种抗体的分布、性质与免疫史研究
目的 探讨MNS血型系统同种抗体在我院抗体筛查试验阳性的发生率和临床意义.方法 回顾性分析我院2013年6月至2015年4月抗体筛查试验阳性患者中存在MNS血型系统同种抗体患者的临床资料,对其输血史、妊娠史、疾病特点进行总结分析.结果 对41 550例患者进行抗体筛查试验,阳性者509例(1.2％),其中69例(69/509,13.6％)为MNS血型系统同种抗体.在此69例中,抗-M 64例,占92.8％;抗-N 2例,占2.9％;抗-S 3例,占4.3％;平均年龄(46.2±16.9)岁,有妊娠史者22例(31.9％),有输血史者14例(20.3％).结论 由于IgG性质的抗体可引起新生儿溶血病(HDN),故应在明确孕产妇抗体筛查实验中的抗体性质后,及时为患者选择抗原阴性的血液作为储备,以确保其输血安全.MNS血型系统同种抗体可通过输血刺激产生,对于反复输血及器官移植患者,应定期做抗体筛查实验,并保留其结果,当鉴定出有特异性的同种抗体时,应给予相应抗原阴性交叉配血相合血液,以保证输血的安全性.
-
抗-S抗体导致疑难配血一例
抗-S抗体是MNS血型系统中少见的不规则抗体。笔者在工作中发现1例冠心病患者在行冠脉搭桥术前经不规则抗筛查呈阳性。经过检测确认患者血清中含有IgG型抗-S抗体，为本实验室首次发现。因此在输血前必须进行抗体筛查，并行不规则抗体鉴定，以避免输血不良反应的发生。
-
抗-Mur引起交叉配血不合1例
临床资料 患者,男,38岁.临床诊断:急性淋巴细胞性白血病,L2型.病程2年,曾多次输血,无输血反应.血型为A型,RhD阳性.2001年11月入院,近一次,交叉配血时,发现与1名A型供血者应用盐水法、凝聚胺法、抗人球法检测的结果均为主侧管有凝集,次侧管无凝集.为查明原因,将患者血清作抗体筛选试验及抗体鉴定.
关键词： MNS血型系统 低频率抗原 Miltenberger -
抗-Mur合并IgG抗-E引起交叉配血不合1例
目的 报道1例移植患者交叉配血不合的原因.方法 运用血型血清学中的吸收放散及抗体筛选等试验,对1例肝移植患者血清中所含抗体进行鉴定.结果 患者血清中所含抗体为罕见的抗-Mur合并IgG抗-E抗体.结论 患者血清中存在的抗-Mur抗体可能为天然存在的抗体,也可能因反复输血而产生,是IgM和IgG并存.IgG抗-E则属输血后产生的免疫性抗体.Miltenberger血型系统抗体引起的输血反应一般都属于急性溶血性输血反应,为确保输血安全,好在抗体筛选细胞中增加一个含有MiⅢ的O型红细胞,以便检出抗Mi抗体,为输血病人选择配合性血液输注.
-
抗-Mur1例
MNS是第二个被发现的血型系统,其复杂性仅次于Rh系统.MN的抗原决定簇位于糖蛋白A(glycophorin A,GPA)上.GPA是红细胞上一种主要的唾液酸糖蛋白C(sialoglycoprotein,SGP).
关键词： MNS血型系统 抗-Mur抗体 Miltenberger血型 -
1例健康MN血型的产妇检出类抗-N抗体的研究
抗-N抗体是 MN血型系统常见的抗体 ,但类抗-N抗体在我国汉族人群中未见报道.本研究发现1例健康MN血型的产妇由于类抗-N抗体导致交叉配血不合.报道如下.1 资料与方法1 .1 病例简介 患者 ,女,45岁 ,健康 ,自然流产1次 ,人工流产1次,生育1个孩子 ,本次为第4胎孕38周待产 ,申请备血.医院输血科发现抗体筛查阳性 ,送至天津市血液中心进行疑难配血.实验室检测终结果为 :血型B型 ,RhD阳性 ,MN ;直抗弱阳性 ,血清中检出不规则抗体 ,经鉴定确定为类抗-N 抗体 ,效价16.选择B型,RhD阳性,MM 的悬浮红细胞予以输注.
-
抗-Mur引起交叉配血不合1例
患者,女,汉族,广东省汕头市人,30岁,室间隔缺损,血型O型,RhD阳性,有妊娠史和输血史.2008年9月在术前(联合瓣膜术)备血时,发现与1名O型供血者应用凝聚胺抗人球蛋白微柱法交叉配血时,主侧强凝集,次侧管无凝集,随即进行血型血清学检查.
关键词： MNS血型系统 低频率抗原 Miltenberge亚系统 -
35例MNS血型抗体特异性及对ABO血型鉴定与交叉配血的影响
目的 探讨MNS血型系统同种抗体特异性及对ABO血型鉴定与交叉配血试验的影响.方法 采用微柱凝胶法对被检血标本进行ABO血型正反定型及交叉配血试验,对35例正反定型不相符或交叉配血不合的血标本采用试管法进行复检、吸收放散试验、不规则抗体筛查及特异性鉴定,对检测出的特异性抗体进行免疫球蛋白类型及抗体效价检测.结果 在35例MNS血型系统同种抗体中,抗M抗体31例(88.6％)、抗N抗体2例(5.7％)、抗S抗体1例(2.9％)、抗Mur抗体1例(2.9％).免疫球蛋白类型:IgM型26例(74.3％)、IgG型7例(20.0％)、IgM+ IgG型2例(5.7％).抗体效价1∶4～ 1∶32.对血型鉴定与交叉配血的影响:在ABO血型反定型中出现意外凝集,在交叉配血试验中出现主侧凝集.结论 当ABO血型正反定型不相符与交叉配血不合时,应采用盐水试管法进行不规则抗体筛查及特异性鉴定,并结合患者病情综合分析,以确保血型鉴定结果的准确性和临床输血安全有效.
-
中国人群MNS血型低频抗原Vr,Mta,Ria,Cla,Nya,Or,Osa,SD和Mit基因座多态性调查研究
目的 调查中国人群MNS血型低频抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nva,Or,Osa,SD和Mit基因座碱基变异点,为MNS血型低频抗原的研究、临床输血与免疫血液病的诊断与治疗打下基础.方法 随机选取深圳市血液中心无偿献血人群500人份提取血样DNA,应用自主设计的引物直接测序分析GYPA的A3,GYPB的B4碱基序列,分析中国人群MNS血型低频抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nya,Or,Osa,SD和Mit基因座的突变位置.结果 从GYPA的A3,GYPB的B4中分析了MNS血型低频抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nya,Or,Osa,SD和Mit基因突变位点,鉴定了相关抗原基因的变异点分别为:GYPA的A3中197,230,226,138,148和217;GYPB的B4中173和161.结论 MNS血型抗原Vr,Mta,Rr,CP,Nva,Or,Osa,SD和Mit虽为低频抗原,但在免疫条件下同样会引起输血反应与严重的新生儿溶血病(HDN),使用基因检测的方法可以解决低频抗体血清的短缺,为临床输血与免疫性疾病诊断以及人类群体遗传学研究打下基础.
