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  • 胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔37例临床观察

    作者:李海峰

    目的 探讨采用胃大部切除手术治疗胃溃疡急性穿孔方法及疗效.方法 对1999~2010年收治的胃溃疡急性穿孔且采用胃大部分切除手术治疗的37例患者治疗资料及随访观察结果作以回顾总结.结果 37例患者手术均成功,无患者死亡,术后恢复至Ⅰ级者15例,至Ⅱ级者20例,至Ⅲ级者2例;平均(11.5±3.2)d后所有痊愈出院.37例患者共随访1~5年,其中1例患者在随访3年后出现吻合口溃疡,1例发生肠粘连,其余均未见远期并发症.结论 胃大部切除手术能彻底解决溃疡及穿孔的问题,且死亡率低、远期复发率低,对符合适应证的急性胃溃疡穿孔患者可首选该手术治疗.

  • 胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的临床疗效

    作者:马志伟;夏焱;王晓辉

    目的 分析胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的临床价值.方法 选取2015年12月至2016年10月上海宝山区大场医院收治的急性胃溃疡穿孔患者88例为研究对象,按照患者的意愿随机分为研究组与对照组,每组44例.研究组患者采用胃大部切除术治疗,对照组患者单纯采用修补手术治疗.比较两组患者的并发症发生率、平均住院时间、平均手术时间、平均恢复排气时间、术后复发率等指标.结果 研究组患者的平均住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率及术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的平均手术时间和平均恢复排气时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术后恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的临床效果较好,值得临床推广应用.

  • 急性胃溃疡穿孔采取胃大部切除术治疗的临床观察

    作者:陈苏杭

    目的:探究胃大部切除术在急性胃溃疡穿孔中的治疗效果和特点。方法:从我院2009年1月至2013年10月接收并治疗的胃溃疡穿孔手术患者中随机性抽取50例进行回顾性分析和探究,均采用胃大部切除术进行治疗,分析其治疗效果和特征。结果:所有病例通过胃大部切除术治疗后,抽取的50例患者手术较为成功,其中住院时间和手术时间分别为9.3±1.25d 和2.23±0.56h,手术并发症的发生率为4%,其中56%的患者经治疗后恢复至 I 级,39%恢复至 II 级别,5%恢复至 III 级。结论:应用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔,可以有效的降低复发率、死亡率和并发症的发生率,治愈穿孔和溃疡问题效果较好。

  • Billroth式胃大部切除术治疗50例急性胃溃疡穿孔的疗效

    作者:闫勇;张海江

    目的:探讨毕Ⅰ(Billroth)式胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的临床疗效.方法:收集我院入住的急性胃穿孔患者50例,均采用毕Ⅰ式胃大部切除术治疗,以Visick标准评价其疗效.结果:本组50例胃溃疡患者,术后恢复到Ⅰ级者22例,恢复到Ⅱ级者23例,恢复到Ⅲ级者5例,无Ⅳ级患者.随访发现,仅出现吻合口溃疡1例,复发者1例.结论:毕Ⅰ式胃大部切除手术能解决溃疡及穿孔的问题,且复发率、死亡率低,对具有手术指征的急性胃溃疡穿孔患者较为适用.

  • 单纯修补术后加药物治疗急性胃溃疡穿孔的临床疗效观察

    作者:周家树

    选取我院2012年2月~2014年3月收治的64例急性胃溃疡穿孔患者。随机分为观察组和对照组各32例。观察组行单纯修补术后加药物治疗,对照组采用胃大部切除术治疗,对比观察两组患者临床治疗效果以及HP阳性率。结果观察组治疗总有效率(96.9%)明显高于对照组(87.5%);观察组HP阳性率(6.3%)明显低于对照组(25%),差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。急性胃溃疡穿孔患者采用单纯修补术后加药物治疗的临床疗效显著,可有效清除HP,有利于患者尽快康复,值得在临床上进一步推广、应用。

  • 两种手术方法治疗急性胃溃疡穿孔的临床体会

    作者:李政健

    目的 探讨分析不同手术方法 治疗急性胃溃疡穿孔的临床价值.方法选取2014-01—2017-01间在孟州市第二人民医院接受手术治疗的46例急性胃溃疡穿孔患者.按手术方式不同分为2组,每组23例.对照组实施胃大部切除术,观察组实施单纯穿孔修补术.观察2组治疗效果及预后情况.结果 2组患者均顺利完成手术,观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后均获12个月的随访,其间观察组患者复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部切除术和单纯穿孔修补术治疗急性胃溃疡穿孔均有较好效果,其中单纯穿孔修补术创伤小,恢复时间短,但术后有一定复发率.临床应根据患者具体病情,严格掌握手术适应证,选择合理手术方式.

  • 急性阑尾炎并急性胃溃疡穿孔1例

    作者:余维;孙炜

    急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。溃疡病穿孔在发生穿孔的初期,患者面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏快而弱,血压下降,体温不升,呼吸短促。<1~4h以后,患者觉四肢温暖,面色恢复常态,脉搏有力,血压回升,体温可略高于正常。

  • 单纯手术修补结合奥美拉唑治疗急性胃溃疡穿孔的临床研究

    作者:张小磊

    目的 探讨单纯修补术结合奥美拉唑治疗急性胃溃疡穿孔的临床效果.方法 随机选取我科28例行单纯修补联合药物治疗的急性胃溃疡穿孔患者的临床资料及随访结果 进行回顾性分析.结果28例患者均顺利完成手术,其中,手术平均时间为(37.85±0.61)min,术后胃肠功能恢复时间平均(25.02±0.43)h.28例中有26例HP阳性,经抗HP治疗后,24例患者HP转阴.随访1年,只有1例复发,其复发率为3.57%.结论 单纯手术修补结合奥美拉唑治疗急性胃溃疡穿孔具有一定的有效性和安全性,能够有效解决胃溃疡及穿孔问题,且复发率低,值得推广.

  • 100例溃疡修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔的临床效果分析

    作者:李霁

    目的 研究胃溃疡修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法 从2015年6月到2016年6月在本院普外科收治确诊的胃溃疡患者一共有一百八十七位,从中选取100位患者做临床对比研究,将100位胃溃疡患者分成两组,第一组为实验组,一共50人,第二组为对照组,一共50人.实验组施行胃溃疡修补术,术后5天给予药物治疗;对照组实行胃大部切除术.手术结束后观察并且记录所有患者的手术时间,住院天数以及患者术后的临床治疗效果,以及治疗后的ph阳性率等等.结果 实验组患者的有效率为90%,而对照组患者的有效率明显小于实验组,为82%,实验组手术平均时间为92.5分钟,住院治疗的平均时间为8.4天,而对照组手术平均时间为172分钟,住院治疗的平均时间为12.3天,花费时间均小于对照组,而实验组治疗后的p h阳性率为5%,对照组的治疗后p h阳性率为27.3%,优于对照组.结论 胃溃疡修补术联合药物治疗可以弥补胃大部切除术方式的缺陷,治疗效果显著,术后的恢复速度快,缩短临床治疗时间,可以大幅度的降低治疗后的ph阳性率,值得加大力度推广,完善相关医学治疗体系.

  • 胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的疗效观察

    作者:王政

    目的:胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的疗效观察.方法:选取本院收治的30例患者(急性胃溃疡穿孔),收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为15例,分别采用单纯修补术(对照组)以及胃大部切除术(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果 .结果:两组患者治疗后都治疗效果、肠胃功能恢复时间、疼痛评分以及住院时间对比没有显著差异(P大于0.05);观察组复发率低于对照组,对比差异显著(P小于0.05).结论:胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔效果显著,复发率低,值得推广.

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