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复方玄驹胶囊联合曲唑酮治疗原发性早泄的临床疗效及对精浆生化指标的影响
目的：探讨复方玄驹胶囊联合曲唑酮对原发性早泄（PE）的临床疗效及对精浆生化指标的影响。方法2012年1月至2014年12月选取在男科门诊就诊的68例 PE 患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例，对照组给予曲唑酮口服治疗；观察组在对照组基础上给予复方玄驹胶囊口服治疗，两组均持续8周。治疗前后采用射精潜伏期（IELT）及早泄量表（PEP）对患者性功能改善情况进行评价。治疗前后采集患者精液，经离心处理后，分别测定两组果糖（Fru）、酸性磷酸酶（ACP）及α-葡萄糖苷酶（α- Ghu）。结果两组患者治疗后 IELT 时间显著延长（ P ﹤0.05），其中对照组 IELT 延长水平高于对照组（ P ﹤0.05）。观察组治疗后性交满意度、射精控制能力、早泄相关两性沟通困难及早泄苦恼评分显著高于对照组（ P ﹤0.05）。观察组治疗后 ACP、α- Ghu 水平显著高于对照组（ P﹤0.05），而 Fru 水平显著低于对照组（ P ﹤0.05）。结论复方玄驹胶囊联合曲唑酮能有效改善 PE 患者性功能及提高患者性生活水平，其作用机制可能与复方玄驹胶囊能调节患者精浆相关生化指标、改变生殖器对性刺激敏感性有关。
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男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响
目的 研究男性不育症患者精浆酸性磷酸酶对精浆生化指标的影响.方法 以539例男性不育症患者为研究对象,根据精浆酸性磷酸酶水平分为观察组和对照组,精浆酸性磷酸酶＞48.8 U/mL为正常组,＜48.8 U/mL为对照组,对两组患者精浆生化指标进行比较分析,通过相关性分析比较539例患者精浆酸性磷酸酶与精浆生化指标的相关性.结果 观察组精浆锌明显低于对照组,精浆弹性蛋白酶明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜ 0.05),精浆酸性磷酸酶与精浆锌的相关系数为0.612,呈明显正相关(P＜0.05),与精浆弹性蛋白酶的相关系数为-0.325,呈明显负相关,而与精浆α-糖苷酶及果糖无相关性(P＞0.05).结论 联合检测精浆酸性磷酸酶、锌及弹性蛋白酶对于前列腺相关炎性疾病的诊断及治疗疗效的判定有重要的临床应用价值.
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不育男性患者实验室检查结果分析
目的:探讨男性不育病因的精液几项实验检测和外周血染色体核型分析检查结果异常率与男性不育的关系.方法:精液的几项实验检测方法均按全国临床检验操作规程及染色体核型分析按常规方法进行.结果:精液常规结果总异常率占97.35%,生殖道感染检测结果异常率占56.16%,精浆生化指标检查结果异常率占41.86%,染色体结果总异常率占25.77%.结论:男性不育患者的几项实验结果异常率明显增高,是导致不育不孕的主要原因,通过检测结果分析对临床诊断和治疗男性不育不孕有着重要辅助作用.
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精浆生化指标在精液不液化致不育患者中的改变及其意义
精液不液化症是男科临床常见病症,近年来因精液不液化导致的男性不育患者逐渐增多,精液稠厚或不液化主要影响精子的活率和活力,从而降低精子穿透宫颈粘液能力,导致不育.国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11.8%,国内报道为9.8%[1].精浆的主要生化成分是由附属性腺的分泌物构成,本研究通过对精液中各生化指标的分析,观察精液不液化的发生和各项指标变化间的关系,为精液不液化的临床治疗和发生提供依据.
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男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量影响的研究
目的:了解男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染情况,探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量、附属性腺功能的影响及可能机制.方法:本研究对202例确诊的男性不育患者的精液标本进行溶脲脲原体培养,对精液参数及精浆α-葡萄糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖进行检测,分析生殖道溶脲脲原体感染对精液参数及精浆生化指标的影响. 结果:男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染率为33.7%;生殖道溶脲脲原体感染阳性组和阴性组间精液量相差不显著[(2.93±1.32)ml vs (2.86±1.52)ml,P=0.774];阳性组精子密度较阴性组患者明显偏低[(84.37±52.92)×106/ml vs (101.90±43.90)×106/ml, P=0.025];阳性组精子活率较阴性组患者明显偏低[(44.62±22.13)% vs (51.83±19.88)%, P=0.036];阳性组患者精子活力明显低于阴性患者[(38.40±15.61)% vs (44.45±15.47)%, P=0.020];两组精液pH值均在正常值范围内,但阳性组明显高于阴性组(7.32±0.10 vs 7.19±0.29,P=0.003);阳性组与阴性组除侧摆幅度、向前运动、直线运动和摆动性等4项指标相差不显著外,对曲线运动性、直线速度、平均路径速度、平均移动角度)和鞭打频率等5项指标均有影响;阳性组精浆α-葡萄糖苷酶较阴性组明显降低[(40.0±18.7)U/ml vs (47.9±21.0)U/ml,P=0.026], Uu感染阳性组α-葡萄糖苷酶降低的相对危险性是阴性组的2.12倍;两组间精浆酸性磷酸酶和果糖水平无统计学差异(P均>0.05). 结论: 在男性不育患者中,生殖道溶脲脲原体感染是精液质量下降的重要危险因素;生殖道溶脲脲原体感染可导致附睾分泌α-葡萄糖苷酶下降,但对前列腺酸性磷酸酶及果糖无明显影响,而这种感染对前列腺和精囊危害相对有限.
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祛瘀通经方治疗前列腺炎不育症患者症状评分及对血清瘦素与精浆生化指标的影响
目的 探究祛瘀通经方对前列腺炎不育症患者症状评分、血清瘦素与精浆生化指标的影响.方法 随机数字表法将232例慢性前列腺炎不育症患者分成研究组和对照组各116例.两组患者均予以常规西药治疗(左氧氟沙星+锌硒宝片);研究组在上述基础上加用自拟中药方祛瘀通经方.比较其治疗前后症状评分[慢性前列腺炎症状评分量表(NIH-CPSI)]评估结果及血清瘦素(Lep)、精浆生化指标(果糖、精浆弹性硬蛋白酶)、精子质量[精子(a+b)级活动力、精子畸形率、精子密度、精子成活率]检测结果,记录两组患者配偶治疗后1年内成功妊娠率.结果 治疗12周后,两组NIH-CPSI评估结果、血清Lep水平、精浆弹性硬蛋白酶检测结果及精子畸形率均较治疗前显著降低,且研究组＜对照组(P均＜0.05);精浆果糖及部分精子质量指标[精子(a+b)级活动力、精子密度、精子成活率]检测结果则较治疗前显著升高,且研究组＞对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗后1年内,研究组患者配偶成功妊娠率为41.82％ (46/110),明显高于对照组的28.04％ (30/107),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 祛瘀通经方联合常规西药治疗能有效促进慢性前列腺炎不育症患者病情转归,于其预后恢复有利.
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观察慢性前列腺炎合并男性不育患者精浆生化指标的变化
目的：研究慢性前列腺炎致男性不育症患者精浆中生化指标和正常男性患者精浆中生化指标的差异。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的慢性前列腺炎合并不育症男性患者30例作为观察组﹐并选取同一时期无慢性前列腺炎且具备正常生育功能的男性患者30例作为对照组﹐分别比较这两组患者精浆中酸性磷酸酶﹑果糖以及特异性抗原的浓度变化。结果观察组精浆中的Ca2+﹑K+浓度和对照组相比﹐差异显著(<0.05)﹔果糖﹑Cl-以及Na+浓度无明显差异性(>0.05)。结论慢性前列腺炎合并不育症男性患者精浆中Ca2+﹑K+浓度和正常男性患者有明显不同﹐可作为临床上有效的诊断依据。
