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管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石中的适用性探讨
目的:探讨管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石中的适用性。方法选择136例单侧输尿管结石患者,其中研究组(68例)采用输尿管镜下钬激光碎石术联合管路封堵器,对照组(68例)仅采用输尿管镜下钬激光碎石术。分别比较两组输尿管中上段结石和输尿管下段结石的手术时间、输尿管损伤比率、结石上移比率、术后发热比率和结石清除率。结果在输尿管中上段结石患者中,研究组手术时间显著低于对照组,结石上移、术后发热的比率显著低于对照组,结石清除率显著高于对照组( P 均<0.05)。在输尿管下段结石患者中,研究组结石上移发生率显著低于对照组( P<0.05),其余各项在两组之间无统计学差异( P >0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石联合管路封堵器治疗输尿管结石具有结石上移发生率低、结石清除率高、安全有效的特点,值得临床推广。
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输尿管管路封堵器在输尿管镜气压弹道碎石术中的应用
目的:研究输尿管管路封堵器在输尿管镜气压弹道碎石术中的临床疗效并评价其安全性。方法回顾性分析66例行 URS 治疗输尿管结石患者的临床资料,随机分为两组,应用管路封堵器34例(A 组)其中中上段结石19例,末端结石15例,未应用32例(B 组)其中中上段结石18例,末端结石14例。分别比较两组患者输尿管中上段及末端的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率、住院时间。结果 A、B 两组输尿管中上段结石清除率分别为94.7%(18/19)和83.3%(15/18)手术时间分别为(31±4)min 和(41±3)min 差异均有统计学意义(P <0.05)。两组住院时间分别为(3.2±0.4)d 和(3.2±0.5)d ,并发症发生率分别为10.5%(2/19)和11.1%(2/18)差异无统计学意义(P >0.05)。A、B 两组输尿管下段结石清除率均为100%,两组均无并发症发生。手术时间分别为(21±4)min 和(21±3)min,住院时间分别为(3.2±0.4)d 和(3.2±0.5)d 。差异无统计学意义(P >0.05),结论输尿管管路封堵器是固定结石的有效方法之一,操作简单、方便,能有效减少 URS 术中结石上移,提高结石清除率,缩短手术时间,不增加手术并发症。对输尿管中上段结石疗效较好,在输尿管末端结石中应用意义不大。
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管路封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭
目的 探讨应用管路封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析输尿管镜下使用管路封堵器配合钬激光治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭的临床经验.结果 12例患者中9例成功置镜并成功碎石;1例有结石碎片漂移至肾盂,改为输尿管软镜成功碎石;1例镜下手术部位难以固定,改为中转开放手术;1例输尿管狭窄,置镜困难,改为mPCNL;术中输尿管穿孔0例;黏膜撕脱0例.结论 管路封堵器联合输尿管镜钬激光是治疗输尿管上段结石所致孤立肾急性肾功能衰竭安全有效的方法.
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F6/7.5输尿管镜联合管路封堵器在处理输尿管中上段结石中的疗效观察
目的:探讨F6/7.5输尿管镜联合管路封堵器应用于输尿管中上段结石钬激光碎石术中的安全性和有效性.方法:回顾性分析2015年3月~2016年2月期间,本治疗组内209例输尿管中上段结石患者使用F6/7.5输尿管镜联合管路封堵器行钬激光碎石术的临床资料及治疗效果.结果:所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(28.2±5.7)min,一次性碎石成功率达94.7%.结论:使用F6/75输尿管镜联合管路封堵器治疗输尿管中上段结石,具有安全、可靠,碎石成功率高等优点,值得临床推广.
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输尿管镜碎石术联合管路封堵器治疗输尿管上段结石的疗效观察
目的:评估输尿管镜碎石术中联合使用管路封堵器治疗输尿管上段结石的有效性及安全性.方法:回顾性分析2012年6月~2013年3月收治的57例输尿管上段结石(结石大径>10 mm)患者的临床资料:患者均行输尿管镜碎石术.输尿管镜发现结石后,使用英诺伟IVX-SC10型管路封堵器完全超越结石,然后操作体外手柄使叶片折叠成球状防止结石上移,再行钬激光或气压弹道碎石,术后留置双J管2~4周.结果:54例使用管路封堵器一次碎石成功,成功率达94.7%;2例在放置管路封堵器超越结石时结石漂移至肾盏;1例因结石上方输尿管扩张明显,封堵器未能完全封堵,碎石过程中有较大结石碎片漂移至肾盏.术中未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱,术后无患者体温>38.5℃,无严重肉眼血尿发生.术后1个月复查KUB,一次碎石成功的54例患者未见结石残留.结论:管路封堵器是输尿管镜碎石术中一种较为有效安全的辅助工具,能显著减少输尿管镜上段结石碎石术中结石漂移,提高输尿管上段结石的一次碎石成功率.
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输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的应用
目的 探讨输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的安全性及有效性.方法 回顾性分析86例行URL输尿管上段结石患者的临床资料.随机分为两组,应用管路封堵器44例(A组),未应用42例(B组).比较两组患者的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率、住院时间和住院费用.结果 A、B两组结石清除率分别为93.1%(41/44)和85.7%(36/42),手术时间分别为(30±5)min和(40±3)min,差异均有统计学意义(P<0.05).两组住院时间分别为(3.3±0.4)d和(3.2±0.5)d,并发症发生率分别为11.3%(5/44)和9.52%(4/42),住院费用为(8 923±120)元和(8 895±100)元,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管管路封堵器是固定结石的有效方法之一,操作简单、方便,能有效减少URL术中结石漂移,提高结石清除率,缩短手术时间,不增加手术并发症,具有良好的临床应用价值.