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包膜超声造影剂线性散射与视频强度动态特性研究
本文在研究超声造影剂(Ultrasound Contrast Agents,以下简称UCA)单个包膜微泡的谐振与散射特性的基础上得到了具有一定尺寸分布的包膜UCA的线性散射特性,分析了UCA浓度与肺循环尺寸对散射特性的影响,描述了超声场加快UCA声学消失的现象.根据B超成像原理建立了UCA的散射特性与视频强度之间的关系.理论和实验研究表明:造影散射与视频强度的动态变化是UCA浓度变化和包膜微泡自身不稳定性共同作用的结果,对强度-时间曲线进行校正,补偿微泡的不稳定性引起的冲洗期加速下降的影响后,能更准确地反映组织血流灌注.
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周围性面神经麻痹的早期康复及强度-时间曲线测定
目的观察早期综合康复及强度-时间曲线测定对周围性面神经麻痹患者的治疗效果及检查价值.方法对89例周围性面神经麻痹的患者在发病后1周内开始采用早期综合康复方案进行治疗,并在发病后10～20 d,进行强度-时间曲线检查.结果治疗后痊愈显效率为93.26%.强度-时间曲线显示,正常神经支配者占62.92%,部分失神经支配者占37.08%.结论对周围性面神经麻痹患者尽早开始综合性康复治疗,可有效改善病情,强度-时间曲线可作为辅助检查手段应用于临床.
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强度-时间曲线用于颈源性肩周炎的预后判断及疗效评价
目的:探讨强度-时间曲线用于颈源性肩周炎的预后判断及疗效评价的效果.方法:87例颈源性肩周炎患者均采用颈肩同治法,治疗前后均行强度-时间曲线测定,治疗后并行临床疗效评价、肩关节功能评价量表测试.比较正常神经支配与部分及完全失神经支配的肩关节在治疗后临床疗效的差异,以及肩关节功能评价量表的五方面评分[疼痛(P)、关节活动范围(R)、日常生活能力(A)、肌力(M)和关节局部形体(F)]等的变化差异;并对比治疗前后时值的变化,以及三种神经支配情况改变的差异.结果:三种神经支配情况的临床疗效差异具有显著性意义(P＜0.05).治疗后正常神经支配者在P、R、A、F方面评分改善高于部分失神经支配者(P＜0.05),而M方面两者无明显差异(P＞0.05);部分失神经支配者的P、R、A及M方面评分改善高于完全失神经支配者(P＜0.05),而F方面两者无明显差异(P＞0.05).时值方面,正常神经支配者治疗前后时值无明显改变(P＞0.05),部分失神经支配者大部分恢复正常范围(P＜0.05),完全失神经支配者治疗后时值明显缩短(P＜0.05),但仍＞10ms.治疗后支配冈下肌和小圆肌的神经纤维均有不同程度的修复,前后差异有显著性意义(P＜0.05).结论:强度-时间曲线测定用于颈源性肩周炎治疗的预后及疗效评价有一定的临床意义.
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强度-时间曲线检测在颈源性肩周炎诊断中的应用
目的:探讨强度-时间曲线测定用于颈源性肩周炎的诊断价值.方法:2010年8月-2011年12月共有169例肩周炎患者进入本研究.其中颈源性肩周炎84例,单纯性肩周炎患者85例.使用CX-3电诊断仪对患者进行强度-时间曲线测定,分别检测冈上肌、冈下肌、小圆肌和三角肌四块肌肉.判断标准分为正常神经支配、部分与完全失神经支配,计算各肌肉及总的阳性率,比较四块肌肉阳性率的差异,并记录四块肌肉的基强度、时值.结果:颈源性肩周炎的强度-时间曲线测定阳性率为92.86％;冈上肌、冈下肌、小圆肌和三角肌的阳性率分别为75.00％、91.67％、90.48％、59.52％,其中冈下肌与小圆肌的阳性率明显高于三角肌,也高于冈上肌的阳性率;正常与失神经支配肌肉的基强度无明显差异,而后者的时值明显高于前者.结论:强度-时间曲线测定用于颈源性肩周炎的诊断具有鉴别诊断意义;临床上检测建议选择冈下肌与小圆肌两块肌肉,基强度仅作为参考,而时值具有诊断意义.
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面神经炎预后恢复与患病年龄的关系
目的:探讨面神经炎预后恢复与患病年龄的关系.方法:患者18l例,年龄15-79岁,男126例,女55例.Bell麻痹171例,Hunt综合征10例.强度-时间曲线检测患侧额枕肌额腹及上口轮匝肌.病程评定标准:额枕肌额腹以抬眉动作恢复;口轮匝肌以患侧表情肌运动恢复到House-Brackmann I、Ⅱ级,部分中度及重度病变恢复到稳定期的时间为恢复时间.结果:患侧额枕肌额腹及口轮匝肌恢复时间在性别上差异无显著性;50岁以上与50岁以下,轻度病变口轮匝肌恢复时间差异有显著性,而中、重度病变差异无显著性;在不同神经病变中,随着年龄增大,患中、重度面神经病变的几率增大.结论:患病年龄大,患中、重度面瘫的几率高,因此面瘫症状恢复缓慢.
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面神经炎的电生理学诊断研究
目的:探讨神经电生理学检测对面神经炎(双称Bell麻痹)的诊断价值.方法:对75例面神经炎患者主要施行了瞬目反射(Blink-Reflex)和强度-时间曲线测定.结果:瞬目反射(Blink-Reflex)测定和强度-时间曲线测定在疾病的不同时期可有电生理的异常特征.结论:瞬目反射(Blink-Reflex)测定和强度-时间曲线测定有助于疾病的诊断及预后的判断.
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强度-时间曲线与腰椎间盘突出症的诊断及预后评估
背景:强度时间曲线检查是应用一定参数的电流刺激神经、肌肉,测定神经、肌肉兴奋性并进行定性或定量分析,用于神经、肌肉疾病诊断和判定预后的方法,也是电诊断中比较精确、常用的监测技术,对腰椎间盘突出症的诊断具有一定的意义,但目前对腰椎间盘突出症疗效的评定研究较少.目的:观察分析强度一时间曲线测定对腰椎间盘突出症的诊断及预后评估效果,以便于更好地指导治疗.方法:采用日本欧技技研公司制造的CX-3型电诊断仪对113例腰椎间盘突出症患者进行强度时间曲线测定,并与自身健侧进行对比.以及进行物理治疗后分析.患者分别检测股二头肌107条、腓肠肌101条、胫前肌45条,共253条曲线.患者在通过强度-时间曲线诊断后,均选用牵引、中频、超短波、电针并红外线照射治疗,1次/d,10次为1个疗程,3个疗程后休息10 d,治疗3个疗程后复查强度一时间曲线,并根据临床症状、体征恢复情况进行疗效评估.结果与结论:首次测定强度-时间曲线正常神经支配占36.36%,部分失神经支配为62.85%,完全失神经支配为0.79%,总异常神经支配达63.64%.经物理治疗后,正常神经支配者痊愈显效率为92.86%,异常神经支配者痊愈显效率58.82%.结果提示,强度时间曲线测定对腰椎间盘突出症的诊断、判断神经损伤的程度和评估预后具有实用价值.正常神经支配者治疗效果好,异常神经支配者治疗效果较差.
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周围性面神经麻痹的强度--时间曲线测定及其康复治疗
目的:分析强度-时间曲线测定对周围性面神经麻痹的诊断价值、预后估价及其物理治疗效果与疗效.方法:采用强度-时间曲线测定周围性面神经麻痹112例,并与自身健侧进行对比及行物理治疗.结果:首次测定I/t曲线为正常神经支配占29.5%,部分失神经支配为66.1%,完全失神经支配为4.4%,总异常神经支配达70.5%.经理疗后,正常神经支配者痊愈显效率为96.9%,异常神经支配者痊愈显效率44.3%.结论:I/t曲线测定对周围性面神经麻痹的诊断、判断神经损伤的程度和估价预后有实用价值.正常神经支配者治疗效果好,异常神经支配者疗效差.
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温针灸对神经根性颈椎病患者颈椎功能及强度-时间干预作用
目的:探讨温针灸对神经根性颈椎病(CSR)患者颈椎功能及强度-时间的干预作用.方法:选取符合标准的122例CSR患者,随机分为观察组和对照组,每组各61例.观察组采用温针灸治疗,对照组予常规针刺治疗,连续治疗4周,比较2组临床疗效、颈椎功能恢复情况及强度-时间曲线指标变化.结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为91.80％、80.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组患者颈椎功能评分明显高于对照组,改善指数差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后观察组短反应时、时值较治疗前明显缩短,且优于对照组(P＜0.01).结论:温针灸治疗CSR疗效显著,对颈椎功能及神经电生理改善效果明显,具有重要的参考价值,临床可作进一步分析与探讨.
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强度一时间曲线在腰椎间盘突出症诊断中的价值
探讨强度-时间曲线对腰椎间盘突出症的诊断价值.测定111例腰椎间盘突出症患者胫前肌、腓骨长肌及拇长伸肌的强度-时间曲线共244条.结果:正常24例,部分变性83例,部分～完全变性4例,阳性率为78.38%;所检测的244条l/T曲线中,正常曲线115条,部分变性125条,完全变性4条,阳性率为52.05%;患者的阳性率与所检查的肌肉数成正比;正常和失神经支配的基强度、时值、利用时比较,基强度的P>0.05,时值和利用时的P<0.05.提示:强度-时间曲线测定对腰椎间盘突出症具有诊断价值,综合多块肌肉的曲线测定可提高阳性率.
