鼻腔坏死性涎腺化生临床病理观察

目的 探讨坏死性涎腺化生(NS)的临床症状、病理特点及鉴别诊断.方法 复习1例发生于鼻甲黏膜的坏死性涎腺化生的临床资料、镜下形态和免疫组化标记,并复习相关文献.结果 坏死性涎腺化生组织形态特点:①组织基本结构保存；②形态改变具有分层变化,黏膜表面继发鳞状上皮假上皮瘤样增生,涎腺腺泡、导管鳞状细胞化生；化生的鳞状上皮团保留了原导管或腺泡的组织结构,细胞无明显异型；③鳞化的导管上皮p63和34βE12(+),p53(-),Ki-67阳性细胞数≤5％.结论 坏死性涎腺化生是可识别的继发性良性病变,具有慢性缺血坏死后继发的鳞状上皮巢状增生现象；免疫组化结果提示鳞状细胞巢周围有肌上皮样细胞的存在.掌握坏死性涎腺化生的诊断与鉴别诊断标准对临床治疗具有重要意义.

泻白散治疗小儿热退后咳嗽35例疗效观察

小儿上呼吸道感染热退后咳嗽在临床上颇为常见.从2005年4月-2007年4月,笔者采用泻白散治疗该病35例,疗效显著,现报告如下.

160例小儿支原体肺炎的临床分析

目的：观察小儿支原体肺炎治疗的效果，了解其治疗手段，更深入地知悉该病的感染特征。方法：回顾性分析我院从2010年7月～2012年7月接受诊治的小儿支原体肺炎患者160例的统计资料。结果：接受诊治的患者小儿支原体肺炎感染发病出现逐渐增加的趋势，主要的感染人群为学龄前以及学龄期的儿童，患者的临床表现主要为发热、喘憋及咳嗽，同时会出现肺外症状，该病早期未出现阳性体征，患者血清MP-igM的检测均呈阳性，同时，胸部X线的检查出现不同程度的改变，采用大环内酯类药物能够有效进行治疗，治愈率较高。结论：肺炎支原体感染的发病率正处于上升趋势，患者的临床表现主要为呼吸道症状，较多并发症。主要的诊断为血清学检测，有效的治疗类药物为大环内酯类药物。

医师自限性的缺失与修复

医师自限性是指医师在日常诊疗活动中对自己行为的一种自发的约束与控制.它使医师把落实医疗制度、规范个体的医疗行为,保证诊治病人和技术操作的质量成为一种自觉、自愿、有意识的行为,有别于管理下的被动执行.而目前我国由于种种因素的影响,医师的自限性缺失,医师的权利没有受到很好的限制,行为得不到很好的规范,这也是导致医患关系紧张,医疗质量不稳定,医院管理水平不高等一系列问题产生的重要原因.今年是卫生部开展的"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,而医生作为质量管理链条的重要环节,所有的管理设计,所有的医疗制度都要靠医生去落实,从这个角度讲,医师的自限性就显得尤为重要.

急性自限性乙型肝炎临床现45例分析

中国是乙肝大国,临床上绝大多数是慢性乙肝病毒感染者.但急性乙型肝炎也不罕见.其中90%以上为自限性,在6个月内HBsAg阴转.现将收集到的45个病例临床表现回顾性总结如下.1 临床资料

短暂性完全遗忘综合征

短暂性完全遗忘综合征是一种突然发生的、以短暂性近事遗忘为主要特点的临床综合征.多在24小时内完全恢复.本文就其临床特点、病因和发病机制、辅助检查、治疗和预后作了简要介绍.

家长对婴幼儿普通感冒自限性认知缺陷的调查

目的 调查婴幼儿家长对普通感冒自限性的认知情况及处置情况分布,揭示普及婴幼儿家长普通感冒自限性认知的重要性.方法 就诊患儿家长进行调查,经过统一方案、步骤和问卷并经过负责人进行质控后统一收回进行分析.结果 接受调查308人,其中了解普通感冒自限性的例数仅为57例,占19%.结论 大部分家长对感冒自限性认知存在缺陷.

口腔材料致敏8例分析

中西医结合治疗复发性口疮(附350例病例观察)

复发性口疮是口腔黏膜病中患病率高的一种慢性病,以口腔黏膜上出现周期性反复发作、有较强烈疼痛和自限性溃疡为特点.笔者近十年来将该病分为五型,以六味地黄丸为治疗基本方,根据临床表现进行加减,配合"AT"药膜(由洋金花提取液、甲硝唑、地塞米松等药物配制而成)局部用药及西医改善微循环抗炎治疗,取得较好疗效,现介绍如下.

重症急性呼吸综合征自限性初探

目的探讨重症急性呼吸综合征(SARS)的治疗与疾病自限性关系.方法 23例确诊普通型SARS病人应用激素及静滴抗生素时间长短不同,且7例于病程第14天恢复期时停用药物,观察体温、胸片及血象情况.结果早期、短时间、小剂量应用激素及抗生素治疗,患者多于2周左右病情平稳,即使停用药物,胸片也能自行恢复.结论 SARS是一种自限疾病,动态追踪X线胸片的变化对病情的认识非常有帮助,早期、短时间应用激素治疗对减轻中毒症状,减少肺部渗出是行之有效,但是激素的副作用不容忽视,需要严格控制激素的使用剂量和使用时间.