首页 > 文献资料
-
17例单发和多发血管滤泡性淋巴组织增生的临床病理特点
目的探讨非多中心血管滤泡性淋巴组织增生(unicentric castleman's disease,UCD)和多中心血管滤泡性淋巴组织增生(multicentric castleman's desease, MCD)的临床病理特征.方法结合文献,对我院1972～1999年间17例血管滤泡性淋巴组织增生(castleman's desease,CD)的临床、病理、随访观察结果进行分析;所有病例均经组织病理证实为CD,并按Frizzera标准病理分型为HV型、PC型和Mix型.UCD的诊断标准为单个淋巴结病变,MCD必须有广泛淋巴结切除及多个淋巴结病变.结果 UCD 9例,77.8%为HV型,33.3%有轻度的系统性症状,无其他脏器受累,手术切除症状消失且可治愈.MCD 8例,75%为PC型,75%有严重的系统性症状,37%有肝脾肿大,62.5%术后局部复发或它处再发,11.1%恶变.HV型和PC型具有不同的组织病理形态改变.结论 UCD和MCD有不同的组织病理分型和生物学行为,其病因尚待深入研究.UCD外科手术切除可以治愈;MCD手术切除疗效不佳,应选择多种模式的治疗方法.
关键词： 血管滤泡性淋巴组织增生 Castleman病 非多中心 多中心 临床病理 -
颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生临床病理分析
目的:研究颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的临床表现、病理形态特征.方法:报道了两例该病变,并进行临床、发病机制、病理及免疫组化等讨论分析和文献复习.结果:两例均为局限性肿块,手术切除预后较好.血管滤泡性淋巴组织增生是一种少见的交界性淋巴组织增生性病变,局限性肿块为良性,而系统性者常为恶性结局.结论:在遇到此类病变时,应提醒临床注意有无系统性淋巴结肿大;对于淋巴组织增生性病变,免疫组化尤为重要.
-
胸部血管滤泡性淋巴组织增生21例分析
背景与目的:血管滤泡性淋巴组织增生(Castleman's disease,CD)是一种罕见的淋巴组织异常增生性疾病.本研究分析经病理证实的21例CD患者的临床特征.方法:回顾性分析1971年1月-2007年12月胸部CD 21例,其中男性10例,女性11例,平均年龄(38.6±6.5)岁.局限犁19例,播散犁2例,经X线胸片、CT、开胸手术和病理证实.结果:全部病例均为透明血管型.X线和CT扫描:19例局限型平均直径为(5.2±1.2)cm大小的单发软组织肿块,位于左肺门3例,右肺门2例,肺内3例,胸壁2例和纵隔9例;2例播散型为纵隔内多组淋巴结增大[直径1.5～4.0 cm,平均(2.3±0.9)cm],无浅表淋巴结和其他脏器累及.平扫CT值平均42 Hu,增强扫描呈显著强化,高达112 Hu.术前CT误诊率90.5%.结论:胸部CD确诊主要依靠病理检查.局限型CD手术切除可以治愈,播散型CD手术切除疗效不佳,应选择多种模式治疗方法.
关键词： 血管滤泡性淋巴组织增生 胸部 诊断 治疗 预后 -
多中心血管滤泡性淋巴组织增生8例的临床病理特征
目的：探讨多中心血管滤泡性淋巴组织增生（MCD）的临床病理特征。方法：8例血管滤泡性淋巴组织增生（CD）经组织病理证实，并按Frizzera的标准病理分型为PC型、Mix型和HV型。MCD的诊断除了组织学为CD外，必须有至少一组淋巴结病变，并且行淋巴结广泛切除术。结果：淋巴结组织病理PC型6例(75%)，Mix型1例，HV型1例。临床有系统性症状6例(75%);肝脾肿大3例(37.5%);术后6—66月复发5例(62.5%)，其中1例(12.5%)发展为恶性淋巴瘤。结论：MCD倾向于复发进展潜在恶性的临床过程，其发病机制尚待进一步探讨；密切随访观察可早期发现微小病灶和继发的恶性病变；MCD者应选择多种模式的治疗方法。
关键词： 血管滤泡性淋巴组织增生 Castleman's病 多中心 微小病灶 临床病理 -
多中心性Castleman病并粒细胞和血小板升高1例
1 病案摘要患者男,22岁,因腹痛、乏力、消瘦1月于1999年8月5日入院.查体:T 36.5℃,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹肌软,脐周及右下腹压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-).实验室检查:血常规Hb 136g/L,WBC 25.0×109/L,N 0.82,PLT 509×109/L,RBC 5.34×1012/L,ESR 60mm/h,ALB 7.9g/L,G 37.1g/L,A/G 0.83;IgM 0.96g/L;α1球蛋白7.2%;α2球蛋白16.5%,β球蛋白12.5%,γ球蛋白27.5%;尿蛋白(-),尿本周蛋白(-);X线胸片;纵隔、两肺正常;骨髓像:增生明显活跃.腹部B超及CT:腹腔及腹膜后多枚肿大淋巴结.胃镜(-),肠镜(-),全消化道钡餐(-).为明确诊断于同年9月2日行剖腹探查术,术中见腹腔内中等量淡黄色腹水,肝脾质地正常,胃、胰、胆无异常,腹膜后淋巴结、肠系膜淋巴结广泛肿大,大小不等,约蚕豆至鸽蛋大小,质地中等,少许肠系膜根部淋巴结有融合现象,探查全段空、回肠及触摸结肠无异常.
关键词： Castleman病 血管滤泡性淋巴组织增生 病理与临床 -
颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的影像学表现与病理分析
目的:分析颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的影像学表现,并与病理结果进行对照分析,旨在提高对该病的术前诊断.方法:回顾性分析12例经病理证实的颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的影像学表现.结果:12例颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生中,左颈部6例,其中左腮腺区1例,左颌下区2例,左颞浅部1例；右颈部4例；双颈部2例.12例均行超声检查显示为颈部淋巴结肿大或无痛性包块；7例行CT检查、1例行CT+ MRI+ MRA检查,1例行MRI+ MRA+ DSA检查；CT、MRI、MRA表现为单发或多发边缘光滑、清晰的软组织团块影,增强后所有病灶不同程度强化,大部分强化近血管程度,相邻处气管及血管受压、移位.1例行DSA表现为颈部块影,实质期明显着色.病理为透明血管型9例,局限浆细胞型1例,混合型2例.结论:颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的影像学表现具有一定的特征,认识其表现有利于提高术前诊断.
关键词： 影像学诊断 血管滤泡性淋巴组织增生 病理学
