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  • 尼麦角林联合哈伯因治疗血管性痴呆的临床观察

    作者:邬志坚;黎丽云;江慧玲;吴丽君

    目的探讨尼麦角林联合哈伯因治疗血管性痴呆的有效性和安全性.方法将血管性痴呆病人40例按随机单盲法分成两组,每组20例.治疗组给予哈伯因和尼麦角林,共12周;对照组给予脑复康和尼莫地平.两组用药前后均进行认知障碍程度检查和痴呆度评分.以简易精神状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)为症状改善评价指标.结果治疗组用药后MMSE评分从用药前的(16.62±3.37)提高到(23.50±4.72)(p<0.01);对照组从(17.32±3.62)升高到(20.15±5.33)(p<0.05).治疗组的改善效果明显优于对照组(p<0.01).治疗组用药后ADL评分从用药前的(44.77±13.34)降低到(40.29±15.46)(p<0.01);对照组从用药前(43.52±14.57)降低到(41.64±14.27)(p<0.05).治疗组的改善效果亦明显优于对照组(p<0.01).结论哈伯因和尼麦角林合用能改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,安全性良好.

  • 盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆的临床研究

    作者:陈硕琪;杨明;韩英;吴文伟

    目的 观察盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)的疗效.方法 VaD患者120例,随机分成两组.治疗组服用盐酸多奈哌齐5mg,每日1次,对照组服用血塞通胶囊2粒,每日3次,治疗时间12周.结果 盐酸多奈哌齐组较对照组简易智能状态检测量表(MMSE)评分显著改善(P<0.01),临床痴呆程度量表(CDR)积分显著改善(P<0.01),日常生活自理量表(ADL)积分改善较为明显(P<0.05).结论 盐酸多奈哌齐能有效改善VaD患者的认知功能、日常生活自理能力和减轻痴呆程度.

  • 神经性毒剂损伤防治药物研究进展

    作者:张瑞华;李丽琴;宋良才;王陈;石童;徐建富;王惠芳

    在现代化学战和恐怖袭击中,有机磷神经性毒剂(nerve agents,NA)是使用多、毒性强、杀伤力大的化学战剂.NA中毒的预防与救治始终是国内外防化医学研究的重点.目前不同作用机制的预防和治疗NA中毒的药物具有良好的应用前景,该文综述了NA损伤预防与救治药物的研究进展.

  • 应用头颅多层面螺旋CT定量评估多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效应

    作者:张毅;杨蓉佳;郭菊英;黄刚;王超美

    目的:探讨可逆性乙酰胆碱脂酶抑制剂多奈哌齐对阿尔茨海默病患者智能和日常生活活动能力的改善作用,并观察头颅多层面螺旋CT和脑电图结果与临床症状的符合情况.方法:选择2001-07/2003-08甘肃省人民医院住院的阿尔茨海默病患者120例,随机分为多奈哌齐组和对照组各60例,两组基础治疗相同,多奈哌齐组加用多奈哌齐5mg/d治疗,两组均连续治疗60d.治疗前后应用头颅多层面螺旋CT评估脑皮质萎缩情况(正常人脑沟测量值≥42mm);应用脑电图评估神经细胞功能的改变以及代谢衰退情况;应用日常生活活动能力量表评估日常生活活动能力;应用简明精神状态检查表评估智能状态.结果:按实际处理分析,111例患者进入结果分析.①日常生活活动能力量表评分结果:治疗前两组无差异,治疗后多奈哌齐组明显低于对照组(30.52±1.38,31.76±1.75,P<0.05).②简明精神状态检查表评分结果:治疗前两组无差异,治疗后多奈哌齐组总分明显高于对照组(23.87±1.62,21.98±1.75,t=2.96,P<0.05),且在记忆力,定向力,计算力和语言能力方面均优于对照组.③脑沟测量值:治疗前两组无差异,治疗后多奈哌齐组在数值上高于对照组,但差异无统计学意义[(38.49±1.06),(38.16±0.55)mm,P>0.05].④脑电图结果:治疗后多奈哌齐组平均有效率高于对照组[(59.89±16.98)%,(27.78±4.02)%,t=4.50,P<0.01].结论:①阿尔茨海默病患者均表现为皮质萎缩,以经头颅多层面螺旋CT脑沟测量值<42mm定量反映阿尔茨海默病的病理基础和程度,与临床症状相符合.②多奈哌齐可改善患者的智能和日常生活活动能力,但治疗后多层面螺旋CT检测脑沟测量值变化不明显,可能是2个月的治疗时间为期太短,尚未发生形态学的改变.

  • 哈伯因治疗血管性痴呆的临床观察

    作者:商晓英;王杨;崔秋红

    目的验证哈伯因对血管性痴呆的疗效.方法将72例血管性痴呆病人随机分为治疗组(42例)和对照组(30例),治疗组为哈伯因500μg Bid po,并配合认知功能训练5次/周,对照组单纯进行认知功能训练5次/周,1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程,治疗前及治疗后进行疗效比较.结果治疗组总有效率85.7%,对照组63.3%,2组间差异有显著性(P<0.05).结论哈伯因对血管性痴呆的短期治疗有效,无明显副反应.

  • 反相高效液相色谱法测定利斯的明胶囊的溶出度

    作者:黄滔敏;陈念祖;段更利

    目的:建立测定利斯的明溶出度的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法:采用Agilent 1100型高效液相色谱仪,DiamonsilTM C18柱(150mm×4.0mm,5pm),以0.025mol·L-1磷酸二氢钾/0.1%三乙胺(pH=6.7):乙腈=72:28(V/V)为流动相,流速1.0mL·min-1,检测波长263nm.结果:利斯的明在3.604~530mg·L-1范围内呈良好的线性关系(r=0.9999,n=5),平均回收率在99%~101%之间,精密度RSD<5%,样品稳定性好.45min三批胶囊溶出度均在70%以上,符合规定.结论:本方法结果准确,重复性好,方法简便可行.

  • 新型胆碱酯酶抑制剂治疗Alzheimer病

    作者:吴成跃;苟文

    Alzheimer病(AD)由于中枢神经系统退行性病变,导致日常生活能力下降,行为紊乱,认知功能减退,严重影响患者生活质量,给家庭及社会来带来沉重负担。AD病人的处理包括良好的护理、精神症状的对症治疗及认知与记忆障碍的探索性药物治疗三方面。迄今尚无一种药物能逆转AD的脑病理改变,胆碱能加强剂属治疗AD的首选药物。先前用Ach前体药物增加Ach的合成治疗AD,见效甚微。近几年经FDA批准陆续上市的几种胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)新药,经临床研究与实践证实可明显改善AD患者的行为、认知、生活能力。

  • 石杉碱甲的药理作用与临床研究进展

    作者:刘铁薇

    千层塔是我国沿用了上千年的中草药,其有效成分石杉碱甲具有增强记忆,抗老年性痴呆的作用.本文综述了石杉碱甲药理特点与临床研究进展.

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